新时期临床医护者中医人文精神自觉性培养探讨

新时期临床医护者应该有融汇自然与社会生态的人本观、“医乃仁术”的道德观、勇于创新的时代观、“悬壶济世”的使命观在内的中医人文精神。通过对新时期临床医护者中医人文精神现状分析,提出新时期医护者中医人文精神自觉培养路径：在医院文化建设中,提升医护人员的中医人文精神自觉性;在医院继续教育中融入中医人文精神教育;强化医护者与患者交流的能力。     

乳腺癌围手术期中西医结合临床路径观察

目的：评估乳腺癌围手术期临床路径实施对住院天数、住院费用及医疗品质的影响。方法：制订乳腺癌围手术期中西医结合临床路径表,选择2006年至2009年可手术的乳腺癌病人153例随机分为两组,临床路径组75例按路径表实施诊疗过程,对照组78例按普通诊疗方法治疗,比较两组间的治疗效果。结果：实施临床路径可降低住院日平均费用（P〈0.05）,缩短住院天数（P〈0.01）。结论：乳腺癌临床路径可降低住院费用,缩短住院天数,值得推广应用。     

快速康复外科理念在HoLEP术围手术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科理念在经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)患者围手术期护理中的应用效果。方法回顾性分析该院2014—2015年期间收治的89例因良性前列腺增生症(BPH)而导致膀胱出口梗阻(BOO)的患者,术式均为经尿道前列腺钬激光剜除术,在围手术期运用先进的快速康复外科理念,采取术前充分准备、心理疏导、术中保温、灌洗通畅、保证术后睡眠,留置止痛泵,术后早期进食,早期拔除尿管,防治患者术后并发症,做好术后健康指导和出院指导等,术后注意观察患者拔管时间、住院天数、症状改善情况及并发症发生率等情况。结果89例接受钬激光前列腺剜除术的患者均恢复良好,1例术后继发性出血,5例出现术后尿路感染,10例出现短暂性急迫性尿失禁,经保守治疗后,均顺利出院。结论采用快速康复外科理念指导HoLEP术围手术期的治疗,可减少手术并发症,促进患者的术后康复。     

下肢深静脉血栓滤器置人及溶栓治疗的围手术期护理

目的：总结对行下腔静脉血栓滤器置入术及溶栓治疗的患者实施围术期护理的方法。方法：对46例下肢深静脉血栓（DVT）患者放置下腔静脉血栓滤器及溶栓治疗同时,术前认真做好术前准备,加强对患者的健康宣教;术中积极配合护理;术后观察患肢病情及溶栓时护理干预。结果：所有患者手术顺利,均未发生肺栓塞及滤器移位等并发症及不良反应,提高了患者的生存质量。结论：对DVT患者应用下腔静脉滤器置入及溶栓治疗的同时实施围手术期护理,能有效预防肺栓塞,有效地减少不良反应及并发症的发生,提高整体护理质量。     

肠道菌群与围手术期神经认知障碍研究进展

围手术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）是麻醉和手术相关的常见并发症,其机制和干预研究一直以来都是麻醉和围手术期医学领域的热点和重点问题。目前,大量证据证实肠道菌群与大脑之间存在着重要的交互关联,称为肠-脑轴。肠道菌群是肠-脑轴重要一环,其稳态对神经...     

强化期利奈唑胺替代乙胺丁醇治疗药物敏感肺结核的临床效果观察

目的 探讨在抗结核标准治疗方案中使用利奈唑胺代替乙胺丁醇方案治疗药物敏感肺结核的效果.方法 将2018年1月—2020年7月在盘锦市传染病医院就诊的43例药物敏感肺结核患者随机分为对照组和利奈唑胺组.对照组给予标准抗结核方案治疗.利奈唑胺组使用利奈唑胺替代标准抗结核治疗方案中的乙胺丁醇进行治疗.比较两组的治疗效果、治疗...     

肺叶袖状切除、支气管成形术78例围术期护理体会

目的:探讨肺叶袖状切除、支气管成形术患者围术期的护理方法。方法:对78例行肺叶袖状切除、支气管成形术患者给予精心的术前、术后护理。结果:本组患者行手术治疗后均恢复良好,治愈出院,其1年生存率61%,3年生存率37%。结论:对肺叶袖状切除、支气管成形术患者,术前做好心理护理、各种训练,术后密切观察病情、保持呼吸道通畅、加强胸腔闭式引流管护理及预防各种并发症,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。     

心脏瓣膜置换术200例围术期护理体会

目的:探讨心脏瓣膜置换术患者围术期的护理方法。方法:对200例心脏瓣膜置换术患者,手术前后给予精心护理,加强支持治疗和并发症预防。结果:本组197例存活,心功能明显改善,3例死亡。结论:对心脏瓣膜置换术患者加强围术期护理,可促进患者康复,提高存活率。     

瑞芬太尼与舒芬太尼对老年腹腔镜直肠癌根治术患者围术期血流动力学影响的比较研究

目的 探讨瑞芬太尼和舒芬太尼对行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者围术期血流动力学的影响.方法 选取2019年9月—2020年6月在北部战区总医院行直肠癌根治术的老年患者40例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各20例.Ⅰ组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,Ⅱ组给予七氟烷联合舒芬太尼麻醉.观察比较两组围术期各时间点脑电双频指数、血压、心率,以及...     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期处理对术中及术后出血的影响

目的 探讨对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS) 患者在围手术期进行正压通气治疗（continue positive airway pressure,CPAP）及血压控制后,术中应用电刀对术中术后出血的影响。方法 应用多导睡眠监测仪和Holter心电及血压检测仪对具有打鼾症状的患者进行监测,将合并高血压的252例OSAHS 患者分为对照组、治疗组。对照组于围手术期常规口服降压药物治疗,不行CPAP 治疗,术中不应用电刀;治疗组围手术期应用CPAP治疗,静滴降压药物,随时控制血压于稳定状态,术中应用电刀。对两组患者术中、术后的出血量进行比较分析。结果 治疗组出血量明显少于对照组（P＜0.01）,差异有统计学意义。结论 围手术期正压通气可以有效改善患者因长期缺氧而导致的机体损害,有利于血压保持正常稳定状态,提高手术耐受力,动态的血压控制和应用电刀可以有效减少术中出血量及术后出血的机会,降低手术危险性,避免严重并发症的发生。