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81.
应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
自1999年1月-2005年3月,应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损13例,同时辅以中药治疗,获得较满意的效果,现报告如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄18~67岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤6例,挤压伤4例,烧伤1例,坠落伤2例。胫骨上1/3段1例,中1/3段2例,下1/3段5例,中下2 相似文献
82.
83.
以猪作为动物模型,对带真皮下血管网超薄皮瓣的血运重建规律进行了探讨。以超薄皮瓣为实验组,保留真皮下血管网皮片为对照组,按自身配对原则随机分为6个组。通过荧光素显色,透明标本,组织学,明胶墨汁灌注过程中超薄皮瓣的染色情况等观察,发现超薄皮瓣的再血管化发生在术后第5天,至第7天新生血管通过塑形趋于成熟。它既发生在皮瓣与受床之间,又发生在皮瓣与创缘之间,而且由皮瓣成活部分远端渐至近端。 相似文献
84.
Three patients who had chronic osteomyelitis of the calcaneus were treated with radical debridement of all involved soft tissue and bone and obliteration of dead space with a pull-through abductor hallucis brevis muscle flap. Two patients had calcaneal osteomyelitis without soft tissue loss resulting from previous comminuted calcaneal fractures while a third patient had a large soft tissue defect and calcaneal osteomyelitis resulting from a destructive infection. All of the patients had undergone several surgical procedures for treatment of the osteomyelitis with histories ranging 18 months to 30 months. Following treatment with the pull-through muscle flap there has been no recurrence over the longterm (>two years). We believe that radical removal of all contaminated tissue and immediately coverage with a muscle flap provides an effective single stage treatment of chronic calcaneal osteomyelitis. 相似文献
85.
真皮下血管网皮瓣修复感染创面的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨真皮下血管网皮瓣的抗菌能力和临床修复感染创面的应用。方法:以家猪为实验动物,在臀部两侧分别形成传统的岛状皮瓣和真皮下血管网岛状皮瓣,用细菌计数、吖啶橙荧光染色测定白细胞吞噬指数和白细胞内杀菌率等方法,进行对比。结果:真皮下血管网岛状皮瓣的抗菌力明显降低。 1989年起临床应用 5例,创面彻底清创后用吻合血管的真皮下血管网游离皮瓣修复,全部成活。结论:该皮瓣抗菌力虽低于传统皮瓣,但仍可用于修复感染创面。 相似文献
86.
下腹部多个真皮下血管网皮瓣在手外伤修复中的应用 总被引:10,自引:3,他引:7
目的:应用下腹部多个真皮下血管网皮瓣修复手外伤,方法:在下腹形成以旋髂浅血管为蒂的髂腰部皮瓣及以腹壁浅血管为蒂的下腹部皮瓣,二皮瓣共蒂形成双叶皮瓣,同时将其修薄,形成有轴心血管的真皮下血管网皮瓣,修复两指完全脱套伤。在下腹部形成多个真皮下血管网的任意皮瓣,修复多个指背皮肤缺损伴有肌腱及骨外露的创面。供区如不能直接拉拢缝合,可取断层皮片修复供区创面.结果:本组10例中,8例采用下腹部双叶真皮下血管网轴型皮瓣修复,2例采用下腹部真皮下血管网任意皮瓣修复,术后效果。结论:采用多个真皮下血管网皮瓣修复手外伤的创面,伤指不需并指,去脂,分指,术后外形佳,是目前较理想的修复手外伤的手术方法。 相似文献
87.
对LASIK手术中游离瓣的处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨LASIK手术中出现游离瓣的原因及处理方法。方法 对1500例(2900眼)LASIK手术中出现的9例(9眼)游离瓣进行随访观察。结果 术后1天,9例(9眼)角膜瓣复位良好,边缘整齐,瓣下干净。术后3天取出角膜接触镜,其中7眼视力≥1.0,2眼视力≥0.6。1月视力均达到最佳矫正视力,6月~1年视力稳定。结论LASIK手术中出现游离瓣只要及时正确处理,仍能获得最佳矫正视力。 相似文献
88.
89.
前锯肌下部肌皮瓣移植的应用解剖 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:为前锯肌下部肌皮瓣移植提供解剖学基础。方法:在25具(50侧)成人尸体标本上,对前锯肌下部的形态、血供和神经支配进行了应用解剖学观测。结果:前锯肌下部的血供主要来自胸背动脉的前锯肌支,外径1.3±0.2mm,伴行静脉外径1.5±0.2mm,长4.9±1.1cm;由胸长神经支配,其横径为1.7±0.4mm,神经干长7.7±1.4cm。结论:以胸背血管及前锯肌支为血管蒂和胸长神经为蒂可切取前锯肌下部12.0cm×9.0cm的肌皮瓣,修复较大创面或重建肌动力 相似文献
90.
对197例拇指Ⅲ~Ⅳ级缺失者,采用自体姆甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织(骨、关节、肌腱、腱鞘)再造拇指200指。笔者认为冷冻能降低异休手指组织的抗原性,术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素,无急性排异反应发生。手术成功率96.4%,异体手指存活率91.5%。术后3个月感觉恢复,测定对掌功能144例,优良率为91.6%。平均随访时间4年5个月,部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性,可能与骨片未镶嵌好,术后活动过早及慢性排异有关;但主要是移植组织未及时恢复神经血管的营养支配有关。为此取■甲瓣时内附着趾关节2块骨片,挖去异体指骨内骨髓,植入自体新鲜红骨髓及松质骨,有利于血管长入异体骨及促进宿主对其爬行替代。提出合理设计供足阳趾胫侧的保留皮瓣,尽量维持趾长度,供皮瓣区中厚皮片植皮,保存第1背侧跖骨肌及跗内外侧血管及足背皮神经,可减少足的并发症。 相似文献