Self inserted needle in heart--localization by cross-sectional echocardiography

An unusual case of self-inserted needle in the heart is reported,in which cross-sectional echocardiography helped in diagnosisand accurate preoperative localization.     

La Punción Biopsia del Hígado en Diabéticos del Tipo Juvenil en Estado de descompensación

Resume L'A. presente une recherche conduite chez 14 sujets diabétiques de type juvénile, en état de décompensation métabolique, étudiés par biopsie hépatique. Les lésions hystologiques observées ne different pas de celles décrites par plusieures AA. chez de sujets adultes diabétiques dans différentes périodes de la maladie. Les lésions observées étaient une stéatose de différentes degrées, glycogenose et la vacuolisation des noyaux. La lésion la plus fréquente était la stéatose: probablement due à une décompensation métabolique. Dans certains sujets, on a observée une augmentation du reticulum, detrabeculation et une altération initiale de l'architecture. Chez un sujet des lésions artériolares étaient présentes. La pathogenèse est encore obscure et des ultérieures études seront necessaires pour l'éclairer.

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Summary Liver biopsy studies of 14 subjects with juvenile-type diabetes and metabolic decompensation are presented. The histologic lesions do not differ from those described by other authors in adult diabetics with the disease under varying degrees of control. The lesions observed were steatosis of varying degree, glycogenosis and nuclear vacuolation. The most frequent lesion was steatosis, probably due to metabolic decompensation. In some subjects there was increased reticulum, detrabeculation and incipient changes in the architecture. Arteriolar lesions of the liver were present in one subject. The pathogenesis is still debatable and further studies will be needed to elucidate it.

Trabajo realizado mientras era Jefe Interino el Dr. Alberto Rodas.     

芒针深刺配合锋钩针、火罐治疗肩周炎:多中心随机对照研究

目的:评价芒针深刺配合锋钩针、火罐治疗肩周炎的临床疗效和安全性.方法:采用多中心随机对照研究,将120例患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用芒针、锋钩针、拔罐治疗,穴取肩髃、臑俞、臑会、肩前;对照组采用常规针刺加拔罐治疗,取穴同观察组.采用视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能活动Melle评分,分别于治疗前后对两组患者的镇痛疗效和肩关节功能活动疗效进行评价与比较.结果:观察组镇痛疗效愈显率为91.7％(55/60),明显优于对照组的20.4％(12/59)(P＜0.001);肩部功能活动改善方面,观察组愈显率为91.7％(55/60),优于对照组的18.6％(11/59)(P＜0.001).两组治疗后VAS评分和Melle评分与治疗前比较均明显改善(均P＜0.001),且观察组改善程度优于对照组(均P＜0.001).两组治疗期间无不良事件发生.结论:芒针深刺配合锋钩针、火罐治疗肩周炎临床疗效显著、安全无不良反应.     

火针和温针治疗膝关节骨性关节炎临床对比研究

目的：观察火针和温针治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组各30例,脱落6例,实际完成54例。火针组27例,温针组27例。火针组予火针治疗,温针组予温针治疗。观察2组活动疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、15m行走时间、临床症状及体征积分3项指标。结果：2组治疗4周后活动疼痛VAS评分、15m行走时间、临床症状及体征积分均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后15m行走时间、临床症状及体征积分分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后活动疼痛VAS评分比较,火针组比温针组下降明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论：火针疗法和温针疗法均可以明显减轻KOA患者的临床症状、体征,缓解疼痛。火针疗法在缓解KOA患者疼痛方面优于温针疗法。     

中医正骨联合消痛散治疗60例腰椎间盘突出的临床研究

目的：探讨中医正骨联合消痛散治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选取本院2007年9月~2011年4月收治的120例腰椎间盘突出患者的临床资料,随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,对照组患者采用中医正骨、温针灸等保守治疗方法,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用消痛散药袋,连续治疗1~2个疗程,随访40d,采用JOA（JapaneseOrthopedicAssociation）评定标准对患者疗效进行评价,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者JOA评分明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在中医正骨、温针灸治疗的基础上加用中药消痛散治疗腰椎间盘突出能明显改善患者的临床症状,值得在临床推广。     

三联疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效分析

目的:比较玻璃酸钠膝关节腔注射与玻璃酸钠结合臭氧膝关节腔注射以及玻璃酸钠结合臭氧膝关节腔注射配合银质针治疗三种治疗方法的临床疗效。方法:收集我科2008年1月~2009年6月膝骨关节炎患者120例。根据治疗特点分为HA组,二联组,三联组,每组40例,分析比较3组患者在治疗前后的疗效。结果:治疗1月后,三联组治疗效果优于HA组和二联组。二联组治疗效果优于HA组。经统计学处理,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗1年后,三联组治疗效果优于HA组和二联组(p<0.05)。1年后二联组治疗效果与HA组差异无统计学意义(p>0.05)。结论:玻璃酸钠结合臭氧膝关节腔注射配合银质针治疗膝骨关节炎有显著疗效。1年后随访证实该三联疗法远期疗效也明显优于其他2组。     

“针刀三部曲”治疗膝关节骨性关节炎68例

目的:阐述在生物力学原理指导下针刀治疗膝关节骨关节炎的思路与方法,并进行临床疗效观察。方法:对68例膝关节骨性关节炎患者采用"三步针刀法"解除腰部臀部肌肉张力,松解膝关节周围软组织的粘连以恢复膝关节功能。结果:有效率达97.06%,治疗前后膝关节综合功能评测差异显著(P<0.01)。结论:针刀三步疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,安全可靠,是值得推荐的理想方法。     

不同针具温针灸治疗面瘫后遗症疗效观察

目的观察金质针加艾灸治疗面瘫后遗症的临床疗效。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用金质针加艾灸治疗,对照组采用钢质针加艾灸治疗,通过临床疗效评定进行疗效比较。结果治疗组痊愈率和总有效率为75.0%、95.0%,对照组分别为28.9%、86.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论金质针加艾灸治疗面瘫后遗症,其痊愈率和总有效率优于钢质针加艾灸治疗。     

头针不同留针方式治疗多发性抽动症疗效观察

目的观察头针留针过程中,动留针和静留针对多发性抽动症的治疗效果。方法将41例多发性抽动症患者随机分为治疗组19例和对照组22例,治疗组采用头针动留针治疗,对照组采用头针静留针治疗。比较两组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表（YGTSS）评分。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为81.8%,两组总有效率及治疗后量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论头针治疗多发性抽动症疗效确切,但不同留针方法与本病的治疗效果并无明确关系。     

温针配合立体动态干扰电治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察温针配合立体动态干扰电疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法对210例神经根型颈椎病患者随机分为温针配合立体动态干扰电治疗（治疗组）108例和普通针刺及拔罐治疗（对照组）102例,治疗2个疗程后进行颈椎活动度评定和疗效评价。结果治疗组总有效率（92.6%）优于对照组（82.4%）（P〈0.01）。结论 温针配合立体动态干扰电疗法治疗能有效提高神经根型颈椎病的疗效。