彻底减压及三维固定治疗腰椎间盘再突出

目的：探讨腰椎间盘突出症复发再手术的原因及手术方式。方法：分析我院2003-2005年间11例腰突症复发再手术病人的体征、影像学资料及手术中所见，剖析再手术原因，并重点介绍一种手术方法（彻底减压、TSEH后路及TEIAMON椎间植骨融合三维固定术）。结果：本组11例，随访时间6-20月，平均9．5月。8例症状完全消失，2例轻微腰部酸胀。1例残留趾端足背麻木。根据改良Macnab疗效评定标准，优良率90．9％。影像资料显示置人物无一例滑脱。随访3个月，均取得骨性融合。结论：腰椎间盘突出症复发的原因主要是髓核摘除不彻底，其次有侧椎管狭窄、定位错误及椎间隙感染等。同时，采用彻底减压、TSEH后路及TEIAMON椎间植骨融合三维固定术治疗腰椎间盘再突出，既能达到术中充分解除神经的压迫，又能重建脊柱的稳定性，疗效显著，是一种较好的手术方法。     

腰突丸治疗腰椎间盘突出症66例

笔者自2005年8月以来,运用自拟腰突丸治疗腰椎间盘突出症66例,疗效满意.现总结如下.     

Melanotic neuroectodermal tumour in an infant

Most jaw swellings in infancy are benign odontogenic cysts or tumours. The encounter with an unusual melanotic neuroectodermal tumour of the jaw in a young infant is described in this report. There has been no recurrence, after complete surgical excision, in a follow-up period of six months.     

腰椎间盘突出症的系列疗法（附255例分析）

自１９８７年２月至１９９２年１２月，作者采用系列疗法治疗腰椎间盘突出症２５５例。结果：中西医结合综合疗法１９７例；其中硬封＋手法组优良率７１．４２％；骨盆牵引＋硬封＋手法组优良率９１．２５％。手术疗法５８例优良率９３．１０％。作者认为骨盆牵引＋硬封＋手法是保守疗法中的最佳方案，强调对该病的诊断仍应着眼于详细的病史和认真熟练的物理检查及Ｘ线检查。治疗上应重视对非间盘源性腰神经通道卡压征的处理。     

B超诊断腰椎间盘突出症的探讨

本文报道B超诊断与手术探查腰椎管内疾病90例。作者认为,腰椎间盘突出症的B超图象为强光团反射和椎管矢径狭窄。仅以强光团为诊断依据,本文准确率为53.3％,有强光团及椎管矢径狭窄占其98％。B超与其他影象诊断无明显差异。B超还具有简单、经济和对人体无损害的特点,可作为诊断腰椎间盘突出症的重要参考资料。     

132例腰椎间盘突出和黄韧带肥厚的椎管造影——手术对照分析

本文对132例腰椎间盘突出、黄韧带肥厚进行了椎管造影与手术的对照分析。依手术所见,间盘突出分中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型,黄韧带肥厚分为后侧部肥厚为主、外侧部肥厚为主、广泛肥厚和局限性嵴状肥厚。对每型的造影表现作了描述。本组两者合并发生率甚高,为80％。提出黄韧带后侧部≥6mm、外侧部≥5mm作为诊断肥厚的指标之一。在45例侧隐窝狭窄中,40例由黄韧带肥厚引起,其中35例神经根袖造影有改变,应予重视。     

Surgical removal of an Accufix pacing lead with a protruding J wire

We report a patient with a fractured J wire protruding through the outer polyurethane sheath of an Accufix electrode in the subclavian vein and right atrium. The wire within the subclavian vein was removed transvenously, while the tip of the lead within the right atrium was removed surgically via a median sternotomy.     

年轻型腰椎间盘突出症的非手术治疗临床观察

目的：探讨青少年型腰椎间盘突出症的发病机理及发病原因。方法：对18例青少年型腰椎间盘突出症采用静脉滴注、硬膜外腔用药配合手法等中西医结合方法治疗。结果：经随访1～3年，优良率为72．2％，总有效率为83．3％。结论：认为青少年椎间盘发育缺陷和腰间扭挫伤导致的软骨板破裂与髓核后移是主要发病机理及原因。     

上颌骨骨纤维组织异常增殖症12例

目的 探讨上颌骨骨纤维异常增殖症的发生原因、治疗方法及预后效果。方法 对12例上颌骨骨纤维异常增殖症患的临床资料进行分析。结果 上颌骨骨纤维异常增殖症以青年人多见，12例平均年龄为19岁。男女性别无差异，平均病程1.3年，主诉以局部无痛骨性了隆重起为主，无明显病因。手术治疗效果好，随访3年以上均无复发及恶变。结论 该病病因不明，其病理变化主要为骨髓腔中纤维组织增殖，治疗以手术为主。本病症至青春期后停止生长的趋势。     

诊治腰椎间盘脱（膨）出症60例分析

笔者先后诊治了腰椎间盘脱（膨）出症60例，均使用针刺经验穴配合坐姿手法复位进行治疗，治愈率达90%，有效率为98%，并根据个案记录资料对全部病例的各项物理检查结果作了整理分析，提出了可靠的诊断依据，其中有22例经CT扫描，诊断符合率为100%。