耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的随机对照研究

目的：评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法：将203例确诊或疑诊的BPPV患者随机分为药物组99例（其中确诊BPPV患者69例）和耳石手法复位组（CRP组,其中确诊BPPV患者73例）分别给予银杏达莫治疗（20 mL,iv,每天1次）和手法复位治疗,共14 d。于治疗第1、3、7、14天评定2组疗效,并对比分析。结果：CRP组各评定时间点疗效均明显优于药物组（P0.001）;疑诊病例首次复位疗效与药物组无明显差异,但多次复位疗效明显优于药物组（P0.001）;CRP组疑诊病例首次复位疗效差于确诊病例,但多次复位疗效与确诊病例无明显差异。结论：手法复位治疗BPPV有确切疗效,且操作简单、费用低,值得临床推广应用。     

脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的护理

目的总结脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法回顾性分析运用脊柱定点旋转复位法治疗998例腰椎间盘突出症患者的护理内容,包括心理护理、体位护理、功能锻炼及健康指导等护理措施。结果998例患者中,治愈912例,好转61例,无效15例,治愈复发10例,总有效率97.5%。结论护理人员精心护理是该手法治疗成功的关鍵。     

传统手法治疗胫腓骨上端粉碎性骨折

(哈尔滨道里区骨伤医院,黑龙江,哈尔滨150026)摘要目的:总结牵引,手法整复,超膝关节石膏夹板外固定治疗胫腓骨上端粉碎性骨折的临床应用结果。方法:对81例胫腓骨上端粉碎性骨折患者行牵引,手法整复,超膝关节活动夹板外固定治疗并随访6个月至3年。结果:扶拐下地行走59天开始者,11人。60天开始者,11人。70天开始行走者,59人。结论:牵引,手法整复,超膝关节石膏夹板外固定治疗胫腓骨上端粉碎性骨折的临床应用结果令人满意。     

简捷手法治疗肩关节脱位253例

目的 观察简捷手法治疗肩关节脱位的临床疗效.方法 253例均采用屈肘外旋法和(或)外展上举牵引法治疗.结果 治疗的253例中,总复位成功率为99.21%.结论 采用屈肘外旋法和(或)外展上举牵引法治疗肩关节脱位成功率高,操作简单、省力,患者痛苦小,值得临床推广.     

手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月至2013年1月桡骨远端骨折患者40例,根据术式分为两组,切开复位内固定患者20例为对照组,手法复位后小夹板固定患者20例为观察组,比较两组患者的临床指标、临床疗效、并发症情况。结果观察组患者疼痛缓解时间、手背肿胀消退时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论手法复位后小夹板固定是治疗桡骨远端骨折的有效方法,可明显缓解患者疼痛,消除肿胀,缩短恢复时间,效果显著,并发症少,安全性高。     

Repositioning rifamycins for Mycobacterium abscessus lung disease

ABSTRACT

Introduction: The treatment of Mycobacterium abscessus lung disease faces significant challenges due to intrinsic antibiotic resistance. New drugs are needed to cure this incurable disease. The key anti-tubercular rifamycin, rifampicin, suffers from low potency against M. abscessus and is not used clinically. Recently, another member of the rifamycin class, rifabutin, was shown to be active against the opportunistic pathogen.

Areas covered: In this review, the authors discuss the rifamycins as a reemerging drug class for treating M. abscessus infections. The authors focus on the differential potency of rifampicin and rifabutin against M. abscessus in the context of intrinsic antibiotic resistance and bacterial uptake and metabolism. Reports of rifamycin-based drug synergies and rifamycin potentiation by host-directed therapy are evaluated.

Expert opinion: While repurposing rifabutin for M. abscessus lung disease may provide some immediate relief, the repositioning (chemical optimization) of rifamycins offers long-term potential for improving clinical outcomes. Repositioning will require a multifaceted approach involving renewed screening of rifamycin libraries, medicinal chemistry to improve ‘bacterial cell pharmacokinetics’, better models of bacterial pathophysiology and infection, and harnessing of drug synergies and host-directed therapy towards the development of a better drug regimen.     

小儿桡骨远端骨折夹板与石膏固定疗效对比观察

目的：对比小儿桡骨远端青枝骨折或横行骨折夹板固定与石膏固定的疗效。方法：夹板组24例用夹板固定,石膏组22例用石膏固定,4周后拆除固定,并进行避免诱发损伤的功能锻炼2周（共6周）,最后测量相关活动度及评分值。结果：46例完成6周随访,两组腕关节活动度、前臂旋转活动度、握力、上肢功能评定（DisabilitiesoftheArm,ShoulderandHand,DASH）和Gartland-Werley腕关节评分值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿桡骨远端青枝骨折或横行骨折夹板固定与石膏固定比较腕关节活动度、握力与对侧百分比无差异,腕关节功能评分无差异。     

床头简易体位合手法治疗单纯胸腰段压缩骨折的对照研究

目的:为单纯性胸腰段骨折患者寻找一种简单且并发症少的保守治疗方法。方法:90例单纯性胸腰段压缩骨折病人随机分为对照组与治疗组各45例,对照组采用垫枕+手法复位+垫枕维持与腰背肌功能锻炼治疗,治疗组采用床头简易体位+手法复位、体位加垫枕维持与腰背肌功能锻炼治疗,治疗前后分别摄片对比,对伤椎高度和Cobb角的变化进行比较,并观察卧床治疗期间的并发症与下床活动情况。结果:治疗后,两组治疗后的椎体高度比与后凸Cobb角与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后的椎体高度比与后凸Cobb角与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组卧床期间的并发症(呼吸道感染与头晕)比对照组少(P0.05),下床活动情况(头晕与行走)更佳(P0.05)。随访6～34月,两组疗效经过Ridit分析,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:床头简易体位复位合手法复位在胸腰椎段骨折中有较肯定的治疗作用,并发症少,下床恢复活动快,值得推广。     

续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月郑州人民医院收治的上肢闭合性骨折患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用手法复位外固定,观察组在对照组基础上结合续骨活血法治疗。2组患者疗程均为12周。比较2组治疗疗效、骨折愈合时间,治疗前后细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和肿胀程度评分、X线评分及血清炎性反应递质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组总有效率(96. 23%)高于对照组(81. 13%),且差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组骨折愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后VAS评分和肿胀程度评分降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后VAS评分和肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后X线评分增加,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后X线评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效显著,且可减轻患者炎性反应。     

偏颌与颜面不对称畸形的诊断、分类及临床意义

依据临床特征、病理机制及颌骨结构,偏颌与颜面不对称畸形可分为单纯颌位性、关节源性与颌骨发育性3大类.单纯颌位性偏颌包括咬合阻碍、咬合代偿及咬合习惯亚型,关节源性偏颌包括髁突不对称吸收与不对称增生亚型,颌骨发育性偏颌包括上颌源与下颌源亚型.正畸治疗偏颌与颜面不对称畸形的重要原则是最大限度地纠正形成下颌偏斜的功能性颌位因素...