布比卡因复合吗啡硬膜外镇痛对家兔胃肠运动的影响

目的　比较吗啡(M )、布比卡因(B)、布比卡因复合吗啡(MB)三组药物用于硬膜外术后镇痛效果,胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)血浆浓度与家兔胃肠运动功能的关系。方法　健康家兔、雌雄不限、体重无差异(P>0 .0 5 ) ,喂少纤维饲料3d ,清水1d。随机分为4组,其中生理盐水组(S组) 7只,布比卡因组(0 .15 % )、吗啡加布比卡因组(0 .15 %布比卡因+0 .0 0 2 %吗啡)、吗啡组(0 .0 0 2 % )各为8只,经口插胃管注入美蓝2ml,耳缘静脉注射3%戊巴比妥钠1ml/kg ,分离股静脉采血标本2ml。硬膜外穿刺置管接硬膜外镇痛泵(2ml/h)。术后1h、4h分别采血2ml。标本处理:加入EDTAK2、抑肽酶各30 μl处理的试管,37°C温浴15min ,离心15min(30 0 0r/min) ,采血清检测。4h点标本采集完毕后作疼痛评分,由耳缘静脉注入空气致死,打开腹腔,轻柔分离小肠,剪断,测量美蓝运动距离及幽门至回盲部距离。检测指标:镇痛评分、美蓝运动速率及不同时点的胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)。结果　数据采用均数±标准差表示,组间采用方差分析(F检验) ,P <0 .0 5者进一步采用q检验进行两两比较。疼痛评分测定值比较MB组镇痛效果最好(P <0 .0 5 ) ,B组与M组镇痛效果较S组好(P <0 .0 5 ) ;B组、MB组与S组、M组美蓝运动速率测定值比较差异有显著意义(P <0 .0 5 ) ;各组组内血浆MOT测定值比较差异有无显著意义(P >0 .0 5 ) ;各组各时点VIP测定值比较差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论　MB组与B组对胃肠运动功能影响较小;MB组镇痛效果最佳,S组镇痛效果最差;家兔血清MOT、VIP浓度与硬膜外术后镇痛胃肠运动功能相关性较差。     

葛根芩连汤直肠滴注联合推拿对湿热型腹泻小儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响

目的:观察葛根芩连汤直肠滴注联合推拿对湿热型腹泻小儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取天津中医药大学第一附属医院2013年8月—2016年10月收治的100例腹泻患儿,按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(50例)。在给予常规西医对症处理及支持疗法的基础上,对照组患儿予以推拿手法,治疗组在对照组的基础上加用葛根芩连汤进行直肠滴注给药,连续治疗3 d后,对两组患儿临床疗效,退热、止泻、腹痛消退时间、纠正脱水及恢复进食时间,中医证候积分,以及血清胃泌素(GAS),血浆胃动素(MOT)及生长抑素(SS)水平进行比较。结果:治疗组患儿总有效率为94.00%,对照组为82.00%,治疗组优于对照组(P0.05);经治疗,治疗组患儿在退热、止泻、腹痛、纠正脱水及恢复进食时间方面明显短于对照组(P0.05);治疗后与治疗前比较,两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05);治疗前两组GAS,MOT,SS水平比较均无显著性差异,通过治疗,两组患者GAS,MOT水平均明显降低,SS水平明显升高,治疗组效果明显优于对照组(P0.05)。结论:葛根芩连汤直肠滴注联合推拿疗法可以明显缓解湿热型腹泻患儿临床症状,缩短治疗时间,通过有效协调胃肠道激素因子的平衡,改善胃肠道功能。     

凉润通络方对糖尿病大鼠胃肠MOT、CCK、SS内分泌细胞的影响

目的采用链脲佐菌素(STZ)注射制作糖尿病大鼠模型,探讨凉润通络方对糖尿病大鼠胃肠功能改善的机制。方法雄性Wistar大鼠,采用STZ注射制作糖尿病模型,造模成功后,不予降糖药,正常饲养6周后,大鼠分别予温水、凉润通络中药、西沙必利灌胃,灌胃6周后分别检测血浆胃动素(MOT)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)激素水平并观察组织的MOT、CCK、SS内分泌细胞变化。结果12周时糖尿病大鼠存在胃肠激素的紊乱,凉润通络方同步影响血液、组织中胃肠激素的分泌和释放,作用靶点较宽,优于西沙必利。结论凉润通络方在改善糖尿病胃肠功能障碍方面具有优势。     

铝镁加混悬液联合伏诺拉生治疗反流性食管炎的临床研究

目的 探讨铝镁加混悬液联合伏诺拉生治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年3月空军军医大学第二附属医院消化内科收治的120例反流性食管炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服富马酸伏诺拉生片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服铝镁加混悬液,1袋/次,4次/d。两组用药7周。观察两组的治疗效果,比较两组症状缓解时间、血清胃激素水平、血清炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.33%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,治疗组反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状缓解时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组胃蛋白酶I(PGI)、胃动素（GAS）、胃泌素（MOT）水平均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组PGI、GAS、MOT水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组血清学...     

寒、热方剂对消炎痛型胃溃疡寒、热证模型 大鼠血清GAS,MOT含量的影响

目的:探讨消炎痛型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对该模型的作用及其方证相应的客观规律。方法:Wistar大鼠140只随机分成空白组、病模型组、病证结合模型组、证模型组。采用寒(冰水、氢氧化钠NaOH)、热(8%干辣椒粉的乙醇混悬液)因素,连续ig 7 d,建立胃寒、热证模型。随后给予寒性方剂(大黄黄连泻心汤,含生药1.8 g.kg-1)、热性方剂(理中丸,含生药3.6 g.kg-1)ig,连续4 d。末次给药后禁食30 h,ip消炎痛,建立消炎痛型胃溃疡寒、热证之"病证结合"动物模型。采用放射免疫分析法、酶联免疫法分别检测受试大鼠血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)的含量,比较寒、热方剂对其含量的影响。结果:各模型组血清GAS含量均显著升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。与空白组比较,单消组、寒消组、热消组、单热组MOT含量明显升高(P<0.01),且热因素组升高显著。大黄黄连泻心汤、理中丸可分别显著降低热模型组、寒模型组GAS,MOT含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的可行性;大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过降低血清GAS,MOT的含量而实现。     

健脾疏肝清肠方治疗肠易激综合征临床研究

目的 :运用健脾疏肝清肠方治疗腹泻型肠易激综合征 ,并观察其对血浆胃动素的调节。方法 :设健脾疏肝清肠方为治疗组 ,思密达为对照组 ,1月后观察临床症状疗效及对空腹血浆胃动素 (MOT)进行治疗学后比较。结果 :治疗组与对照组有显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ,且治疗组治疗后空腹血浆MOT显著下降 (P <0 .0 0 1 )。结论 :说明健脾疏肝清肠方疗效优于思密达 ,且能降低血浆MOT。     

槟榔对大鼠胃运动及神经递质的影响

[目的]探讨槟榔对大鼠胃排空运动的影响及其机制,为临床应用槟榔提供理论依据。[方法]48只Wistar大鼠随机分为低浓度（25％）槟榔（A）组、高浓度（100％）槟榔（B）组、对照（c）组。分别给大鼠灌服低、高浓度槟榔液、蒸馏水1、6h后,以葡聚糖蓝-2000为胃内标记物,观察大鼠胃肠动力变化;同时用免疫组化染色观察胃窦肌间神经丛P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化;放射免疫分析法测定胃窦、空肠组织匀浆及血浆胃动素（MOT）、SP、VIP水平。[结果]灌服低、高浓度槟榔液1、6h后大鼠胃排空运动明显增强,胃窦肌间神经丛SP明显增加,VIP明显减少（均P〈0．01或〈0．05）;胃窦及空肠组织匀浆MOT、SP明显增加,VIP明显减少（均P〈0．01或〈0．05）;血浆MOT、SP明显增加,VIP明显减少（均P〈0．01或〈0．05）。[结论]槟榔对大鼠胃运动有明显促进作用,其机制可能与胃窦肌间神经丛、胃窦及空肠组织、血浆SP;胃窦及空肠组织、血浆MOT增加及胃窦肌间神经丛、胃窦及空肠组织、血浆VIP减少有关。     

母乳喂养与代乳品喂养新生儿血中胃泌素及胃动素水平比较

目的比较正常新生儿母乳喂养与代乳品喂养情况下血中胃泌素及胃动素水平的差异。方法应用放射免疫分析技术对100例正常足月新生儿(其中比较组50例由母乳喂养．对照组50例由代乳品喂养)的血清胃泌素、血浆胃动素进行了检测和统计分析。结果比较组胃泌素和胃动素水平明显高于对照组．表明母乳中胃泌素、胃动素进入新生儿体内后与内源性胃泌素、胃动素具有类似的生物活性．能补充新生儿体内的不足。结论从胃肠激素这一角度证明母乳喂养的优越性。     

治萎防变胶囊对气虚血瘀型CAG大鼠PGE2、GAS和血浆/胃组织MOT水平的影响

目的 探讨治萎防变胶囊对气虚血瘀型萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃组织PGE2、血清胃泌素(GAS)和血浆/胃组织胃动素(MOT)水平的影响.方法 采用综合法复制CAG动物模型.施药治疗后分别对各组大鼠血清胃组织PGE2、血清GAS和血浆/胃组织MOT含量进行检测.结果 与空白组比较,模型组大鼠胃组织PGE2、血清GAS水平显著下降(P<0.01,P<0.05),血浆/胃组织MOT水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,治萎防变胶囊可显著提高组织PGE2、血清GAS含量(P<0.05),显著降低血浆/胃组织MOT水平(P<0.05),且以治萎防变胶囊大剂量组作用显著.结论 治萎防变胶囊具有调节胃酸、胃黏膜黏液分泌,调整胃动力,增加胃黏膜血流量,改善微循环,营养和修复胃黏膜的作用.     

胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆胃动素含量的影响

目的探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆胃动素(MOT)含量的影响。方法:采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以吗叮啉为对照,观察胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆MOT含量的影响。结果:模型组大鼠血浆MOT水平明显下降;与模型组比较,各治疗组均可明显升高MOT含量(P<0.05或P<0.01),胃炎饮高、低剂量组MOT含量明显高于吗叮啉组(P<0.05)。结论:胃炎饮可提高血浆MOT含量,促进消化间期胃排空和反流液的清除。