超声引导下有争议的乳腺肿物活检价值

目的 探讨超声引导下，采用14～16G粗针活检术在确定乳腺肿物性质并为临床手术术式的选择具有重要意义。方法 超声引导下应用美国产BARD三代活检装置，采用14～16G粗针对超声可探及106例乳腺肿物进行自动活检，共检组织条224条。结果 取材成功率100％，所取组织条完全达到病理切片要求，穿刺结果与术后大体标本病理诊断符合率99．06％。结论 超声引导下14～16G粗针对有争议的乳腺肿物进行活检在病理诊断上具有较高的应用价值，并在指导外科确定手术术式提供可靠的依据。     

肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术的可行性及优越性分析

目的：分析肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术的可行性及优越性。方法：选取2013年1月至2016年6月86例肾脏实性占位病变患者对观察对象。所有患者均行常规超声检测和超声造影检测,观察两种检测方法的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值。结果：将病理学检验结果作为金标准,超声造影的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为：94．2％、96．5％、93．0％、74．4％和100．0％;而常规超声的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为：72．1％、70．9％、59．3％、19．7％、94．2％,超声造影与常规超声在特异性、准确性及阳性预测值方面的比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,但在敏感性和阴性预测值方面的比较差异无统计学意义。结论：肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术具有较高的特异性、准确性和敏感度,对于临床诊断及鉴别具有较高的应用价值。     

胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床观察

学差异.结论 电视胸腔镜辅助小切口进行系统纵隔淋巴结清扫的肺癌根治是安全可行的,且能达到与传统开胸肺癌根治术同等的治疗效果.     

产前超声诊断胎盘植入及漏诊分析

目的：探讨胎盘植入的超声声像图特点及超声诊断价值,分析漏诊原因,以提高产前胎盘植入的超声诊断率。方法：对16例经临床确诊为胎盘植入的声像图进行回顾性分析。结果：16例中,其中产前胎盘植入超声诊断胎盘植入7例,诊断符合率为43.8%（7/16）;漏诊9例,漏诊率为56.2%（9/16）。结论：结合胎盘植入的超声特点,彩色多普勒可提高胎盘植入的诊断率。     

血清肿瘤标记物系列检测对肺癌的临床诊断价值

目的 评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、糖原19-9（CA19-9）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤相关物质（TSGF）检测对肺癌的临床诊断价值。方法 应用日本产Elecsys 2010，采用化学发光免疫测定法，检测138例未经治疗的初诊肺癌患者（肺癌组）的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF水平；另选择100例肺良性疾病患者（对照组1）和50名健康人（对照组2）作为对照。结果 肺癌组血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF中位水平明显高于对照组1、2（均P〈0.01）．对照组1与对照组2比较差异无显著性意义（P〉0．05）。当特异性为100％．若血清CEA≥16ng／ml、CA125≥47U／ml，CA19-9≥47U／ml、CYFRA21-1≥8ng／ml、NSE ≥20ng／ml、TSGF≥65U／ml，诊断肺癌的敏感性分别为43％、42％、26％、55％、19％和28％；6项联合检测的敏感性（78％）较单项检测高（P〈0．01）。细胞学（痰、和／或纤维支气管镜毛刷、和/或细针肺穿刺）检查的敏感性为66％（91／138）。较6项血清肿瘤标记物联合检测的敏感性低（P〈0．05）；细胞学联合血清肿瘤标记物系列测定，其敏感性为84％（116／138），提高了18％（P〈0.01）。另外，CYFRA21-1在鳞癌的敏感性（67％）最高（P〈0．01），CA125在腺癌（65％）最高（P〈0．01）。结论 血清肿瘤标记物系列检测能辅助诊断肺癌。     

糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病急性期的影响

目的　探讨糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性期治疗的影响。方法　对三组COPD急性期患者予糖皮质激素采用口服、气雾吸入、静脉滴注等不同给药方式治疗 ,治疗前后分别对临床记分、生活质量、肺功能、动脉血气分析等参数进行检测及对比分析。结果　静脉滴注组的临床记分明显减低 ,生活质量明显改善 ,治疗后肺功能检查FEV1和FEV1/FVC明显高于治疗前 ,与口服组、气雾吸入组比较 ,差异有高度显著性 (P均 <0 .0 1)。结论　静脉滴注糖皮质激素对COPD急性加重期有较好的近期疗效 ,而短期口服或气雾吸入糖皮质激素对COPD急性加重期的疗效有限     

RNAi下调LOX表达对人肺癌细胞乏氧转移的影响及其分子机制

目的观察RNA干扰（RNAi）下调赖氨酸氧化酶（lysyl oxidase,LOX）表达对人肺癌细胞95D乏氧转移的影响及其分子机制。方法应用针对人LOX基因的小于扰RNA（LOX siRNA）转染常氧（19％O2）95D细胞,24h后将细胞蚩乏氧（0．5％O2）培养箱孵育,乏氧24h后采用实时PCR检测细胞LOX mRNA和Snail mRNA表达,Western blot技术评价Src、磷酸化Src（P-Src Y418）和Snail蛋白表达,Transwell小空评价细胞侵袭能力．结果与常氧95D细胞比较,乏氧引起细胞LOX mRNA表达和细胞侵袭能力分别增加14倍和2．12倍。与对照siRNA组比较,LOX siRNA转染使乏氧细胞LOX mRNA表达下降70％～75％,侵袭能力下降约30％,P—Src Y418和Snail蛋白表达降低约40％（P〈0．05）,但不影响Src蛋白表达和Snail mRNA水平（P〉0．05）。结论LOX表达下调降低人肺癌细胞乏氧侵袭与减少Src活化和Snail蛋白表达有关,为LOX成为防治肺癌乏氧转移的潜在靶点提供了实验依据。     

补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清IgE、IFN-γ、IL-4水平及肺功能的影响

目的：探讨补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)及肺功能的影响。方法将100例哮喘缓解期患儿随机分为两组,对照组患儿予吸入糖皮质激素治疗,观察组患儿在此基础上联合补肾纳气汤治疗,比较两组患儿血清IL-4、IFN-γ及IgE水平及肺功能的变化。结果治疗3个月后,对照组患儿血清IgE、IL-4及IFN-γ水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿治疗后血清IFN-γ水平明显升高,IgE、IL-4明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患儿肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)均有显著提高,且观察组患儿与对照组比较,FEV1、PEF水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾纳气汤能够降低支气管哮喘患儿气道炎症因子水平,调整免疫异常,改善肺功能。     

彩色多普勒超声测量大鼠心功能的可行性研究

[目的]通过与血流动力学检测比较确定彩色多普勒超声是否可用来评价正常和慢性心力衰竭大鼠左心室结构和功能变化。[方法]利用冠状动脉左前降支结扎术制备大鼠慢性心力衰竭模型,手术后5～7周采用无创彩色多普勒超声和有创血流动力学测定大鼠心功能,同时以正常大鼠进行平行对照。[结果]用彩色多普勒超声测定心脏功能正常大鼠(NOR组)和慢性充血性心力衰竭大鼠(CHF组)的射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)值与用血流动力学方法测得的左室压力变化最大速率(LV dp/dtmax)值呈良好的正相关(r=0.921和r=0.827,均P<0.01)。[结论]无创性经胸壁二维引导彩色多普勒超声可用来代替有创血流动力学评价慢性心力衰竭大鼠心脏结构和功能改变。     

低强度脉冲超声对兔下颌骨骨折愈合中OPG/OPGL及COX-2表达的影响

目的通过观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)治疗新西兰大白兔下颌骨骨折后骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白及mRNA的动态变化,探讨LIPUS促进骨折愈合的作用机制。结论健康雄性新西兰大白兔84只,随机分为对照组(42只)和实验组(42只),建立下颌骨骨折模型,用LIPUS治疗,分别于术后1、3、14、21、28、56d各取相同例数动物(n=6)处死取样。采用免疫组织化学、RT-PCR技术检测OPG、OPGL、COX-2蛋白及mRNA动态变化。结果 LIPUS治疗兔下颌骨骨折后,OPG、OPGL、COX-2蛋白浓度和mRNA及OPGL/OPG比值在不同时间点均有不同程度上调(P<0.05),但各指标上调幅度最大(P<0.01)的时间点不同,且上调幅度无相关性,只有OPG的上调幅度与OPGL比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIPUS能促进兔下颌骨骨折部位OPG、OPGL、COX-2的表达,从而促进骨折愈合。