单核细胞/淋巴细胞比值与糖尿病足患者下肢动脉病变的相关性研究

目的 探讨单核细胞/淋巴细胞比值（monocytes to lymphocytes ratio,MLR）与糖尿病足患者下肢动脉病变（lower extremity arterial disease,LEAD）的相关性。方法 选取2020年4月至2023年4月于陆军军医大学第一附属医院住院治疗的2 型糖尿病足患者243例,分为下肢动脉病变组（LEAD,n=103）和非下肢动脉病变组（non-lower extremity arterial disease,NLEAD,n=140）,分析MLR与LEAD的相关性。结果 LEAD组MLR显著高于NLEAD组［0.46（0.29,0.63） vs. 0.38（0.26,0.58）（P<0.05）］。logistic回归分析结果显示,MLR、年龄、胆固醇、血肌酐是糖尿病足患者发生下肢血管病变的影响因素（P<0.05）。受试者工作特征曲线分析表明,MLR预测糖尿病足患者下肢血管病变的最佳切点为0.34,敏感度和特异度分别为69.9%和46.4%。结论 MLR与2型糖尿病足患者LEAD的发生相关。     

辛伐他汀治疗冠心病患者下肢动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的探讨辛伐他汀40mg/d对冠心病患者下肢动脉粥样硬化的影响。方法将96例经冠状动脉造影和下肢动脉超声诊断的冠心病下肢动脉粥样硬化患者随机分为辛伐他汀40mg组及辛伐他汀20mg组,每组48例,于给药前、给药3个月和9个月后采用高频超声检测下肢动脉,记录下肢动脉内膜中层厚度（IMT）。结果辛伐他汀20mg或40mg治疗3个月和9个月后,40mg组较20mg组作用更为明显（P〈0.01）,治疗3个月和9个月后辛伐他汀40mg组的下肢动脉IMT均较治疗前明显下降（P〈0.01）,而辛伐他汀20mg组IMT无显著改变（P〉0.05）。结论辛伐他汀40mg/d对冠心病患者的下肢动脉粥样硬化斑块具有稳定和延缓作用。     

以肺痹论治类风湿关节炎肺间质纤维化

类风湿关节炎肺间质纤维化中医目前没有系统的认识,临床多将其归为中医肺痹一证进行论治,从前人经验中总结出其病因病机,认为本病是由痹证日久,肺气损伤,外邪侵袭造成的,以风寒湿等外邪痹阻日久,肺肾两虚,痰瘀毒阻于肺络为基本病机,在治疗上主张以补肺纳肾,祛痰化瘀解毒通络为总原则,临床疗效较好。     

针刺治疗假性球麻痹吞咽困难89例

假性球麻痹属于上运动神经元延髓麻痹,常见于两侧半球血管病变,如脑梗死、多发性腔隙性梗塞、脑出血等疾病。临床表现为构音障碍,吞咽困难,饮水呛咳,患者不能进食、进水,出现营养不良。笔者运用针刺治疗假性球麻痹89例,疗效显著,现报道如下。     

河南省2009年急性弛缓性麻痹病原流行病学分析

目的了解河南省2009年急性弛缓性麻痹病例的监测情况。方法采集532例AFP病例标本,进行病原流行病学分析。结果分离到PV15株,阳性率为2.82%,其中PVⅡ型占所有分离PV的40%;分离到NPEV118株,阳性率为22.2%;口服脊灰减毒活疫苗＂零＂剂次免疫的AFP病例的PV分离率依次高于12次和≥3次免疫者;79例60d后随访残留麻痹的病例PVⅡ分离率为7.59%。结论 AFP病例实验室监测系统是敏感的,做好OPV常规免疫和强化免疫同样重要,PVⅡ对部分未完成全程免疫的AFP病例是一种潜在的致麻痹病因。     

肢体动脉急性缺血22例

目的 探讨急性肢体动脉缺血(AEI)的病因、治疗及影响其预后的因素。方法 回顾性总结22例AEI患临床处理的经验。结果 手术处理21例占95．5％；非手术处理1例，肢体挽救率100％。结论 急诊手术对绝大多数AEI的病人有效。该病预后取决于早期诊断和及时治疗，对不同情况采取不同的处理措施。总的原则是尽快恢复缺血组织的血供；减少毒素吸收并注意保护多器官功能。     

持续被动运动活动器促进下肢手术后功能恢复临床效果观察

目的:探讨持续被动运动活动器(CPM)在下肢手术后功能锻炼的效果。方法:将50例下肢骨折术后患者随机分为对照组和实验组,各25例。对照组术后行常规护理,实验组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患者的康复效果。结果:实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用CPM有效防止了下肢手术后膝关节僵直和肌肉挛缩,可促进患者早日康复。     

Efficiency and durability of hyaluronic acid of different particle sizes as an injectable material for VF augmentation

Conclusion: The results of the present investigation suggest that modification of HA could improve efficiency and durability in augmentation laryngoplasty. Objectives: Injection laryngoplasty (IL) is one of the most suitable options for treatment of glottic insufficiency, which is caused by vocal fold (VF) paralysis, atrophy, or scarring. Hyaluronic acid (HA) is a widely used material for VF injection. This study was intended to evaluate the durability and efficiency of HA of different particle sizes for VF augmentation. Methods: Three types of HA, Restylane®, monophasic low-viscosity, and unequal particle-sized middle-viscosity HA were injected into the left VF of three groups with eight rabbits each. Results: After 6 and 10 weeks, the injected site was evaluated endoscopically, histologically, radiologically, and functionally. None of the 24 rabbits showed any signs of respiratory distress. Computed tomography (CT) images and endoscopic evaluation revealed sufficient augmented volume of the injected VF in all treated groups 6 weeks after the injection. Histological data at week 10 showed that unequal particle-sized HA did not migrate from its original injection site, while other HAs migrated to the periphery of the arytenoid cartilage. Videokymographic analysis showed more favorable vibrations of unequal particle-sized HA injected VF mucosa 10 weeks post-injection, compared to the other treatment groups.