自拟中药汤剂治疗肾结石30例

目的观察活血理气，化瘀痛淋中药配伍治疗肾结石的疗效。方法采用自拟排石汤（黄芪、海金砂、金钱草、葶苈子、砂仁、蒲黄、阿胶等）治疗肾结石30例，并设对照组30例。结果治疗组总有效率达86．67％，优于对照组63．33％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论自拟排石汤是治疗肾结石的有效方剂。     

青石棉污染区恶性肿瘤的影像学调查

目的通过影像学调查以了解1998年以来青石棉污染造成的恶性肿瘤患病情况.方法搜集云南省大姚县人民医院1998年6月1日至2001年12月31日间来我院就诊做CT及X线检查的病例与非污染区同省禄丰县人民医院同期同样病例资料进行对比,重点探讨胸膜间皮瘤及肺癌.结果观察组就诊病人CT检查6 615例,检出恶性肿瘤258例,检出率为3.9%;对照组就诊病人CT检查4 854例,检出恶性肿瘤132例,检出率为2.72%.观察组肺癌66例,检出率为1.00%,胸膜间皮瘤51例,检出率为0.77%;对照组肺癌50例,检出率为1.03%,胸膜间皮瘤1例,检出率为0.02%.观察组就诊病人X线检查14 044例,检出恶性肿瘤57例,检出率为0.41%;对照组就诊病人X线检查16 024例,检查出恶性肿瘤35例,检出率为0.22%.观察组肺癌42例,检出率为0.3%,胸膜间皮瘤6例,检出率为0.04%;对照组肺癌25例,检出率为0.16%,胸膜间皮瘤1例,检出率为0.01%.结论在X线及CT检查中,青石棉污染区恶性肿瘤患病率以肺癌、胸膜间皮瘤最高.     

慢性肾实质病变放射性核素肾血流照相的初步评价(附60例报告)

对60例慢性肾炎、慢性肾盂肾炎患者进行放射性核素肾血流照相,可分为肾脏血流正常、减少、明显减少、严重减少四种结果,慢性肾炎和慢性肾盂肾炎的核素肾血流照相不同,有助于这二种疾病所致肾实质损害的鉴别诊断,并可根据肾血流减少的程度判断肾脏功能损害的程度。     

心理护理干预在肾脏疾病患者中的应用简

目的 探讨心理护理干预在肾病患者中的应用效果.方法 选取2009年3月～2012年3月杭州师范大学附属医院肾病患者90例为研究对象,分别并对其采用心理护理干预,观察并比较两组患者出院后24 h,1、3个月的自我护理能力、疾病知识的掌握情况和化验各指标的变化情况.结果 ①出院3个月时病情监测、并发症、饮食治疗、药物治疗、运动治疗等疾病知识的掌握情况＞ 80分者比例优于出院1个月时,出院1个月时上述指标明显优于出院24 h时,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.②出院24 h,1、3个月时患者的肌酐、尿素氮、尿量、收缩压等比较,差异均有统计学意义（F=2.459、2.756、9.672、3.678,均P＜0.05）;而出院24h,1、3个月时舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）.③出院24 h,1、3个月健康知识掌握、自我护理概念、自我护理技能、自我护理责任感、总分等比较,差异均有高度统计学意义（均P＜ 0.01）.结论 心理护理干预可提高肾病患者的心理健康程度及自我护理能力,促进患者的健康,值得临床推广应用.     

Intraoperative microwave inactivation in‐situ of malignant tumors in the scapula

Objective: To explore the feasibility and effect of microwave in situ inactivation of malignant primary or metastatic tumors in the scapula. Methods: Seventeen patients (12 men, 5 women, mean age 48 years [range, 13–59 years]) with malignant primary or metastatic tumors involving the scapula were treated by microwave inactivation between June 1998 and February 2008. There were12 malignant primary bone and 5 metastatic tumors. In 14 cases Area Sl was involved and in 3 cases both Areas S1 and S2. All 17 cases were by making a dorsal arc‐ or “∩‐” shaped incision to expose the tumor, protecting the surrounding soft tissues with a copper grid, and then heated the tumors locally with 2450 MHz microwave to 50°C for 20 min, after which all or some of the necrotic tumor tissue was removed, preserving the support role of the scapula. Results: The operation time was 60–180 min (mean 120 min) and blood loss was 300–1000 mL (mean 460 mL). No serious intraoperative or postoperative complications occurred in any patient. The patients were followed up for 3 months to 10 years (mean 4.2 years). Three patients with Ewing's sarcoma in the scapula had pulmonary, cerebral and systemic multiple metastases and died 8～24 months after surgery. Three patients with malignant fibrous histiocytoma died of pulmonary and systemic multiple metastases 10～22 months after surgery; one patient had recurrence 6 months after surgery and survived with tumor. Five patients with metastatic tumor in the scapula died of non‐scapular metastatic tumor 6～14 months after surgery. The other five patients with primary malignant bone tumors had no recurrence or metastasis during follow‐up. Three cases had restricted extension of the shoulder joint with unrestricted protraction and retroflexion after surgery. Conclusion: In situ microwave inactivation features simple surgery, reliable effects and patient acceptability, making it an ideal surgical method for malignant tumors in the scapula.     

肾移植术后恶性肿瘤的发生(附5例报告)

198例肾移植患者中发生恶性肿瘤5例,其中胸膜鳞癌、非何杰金氏淋巴瘤、食管癌各1例、膀胱癌2例。肿瘤恶性度较高,病程进展迅速,临床发病时已属晚期,未能行有效治疗,均于短期内死亡。结合文献复习讨论了肿瘤发生的病因学和临床处理。     

腹腔镜肾癌根治性切除术后的护理体会

目的探讨腹腔镜肾癌根治性切除术的护理要点。方法总结4例腹腔镜肾癌根治性切除术及9例后腹腔镜肾癌根治性切除术的护理经验,制定手术前后护理程序。结果 13例肾癌患者均手术成功,康复出院。结论做好肾癌患者的术前心理辅导,积极术前准备,术后密切监测患者的护理指标变化,随时做出相应处理,可帮助患者早日治愈康复。     

恶性肿瘤合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤合并甲状腺功能亢进的治疗经验.方法 回顾性分析2004年5月至2010年5月天津医科大学总医院普外科收治的10例合并甲状腺功能亢进的恶性肿瘤患者的临床资料.结果 4例患者先行甲状腺次全切除术后再行肿瘤根治术,5例用药物控制甲状腺功能亢进症状后直接行肿瘤根治术,1例入院时甲状腺功能亢进已得到控制,顺利施行手术.术后3例出现类似甲状腺危象的临床表现,全组无手术死亡.术后均行化疗,其中1例因白细胞减少被迫停止化疗.结论 手术治疗合并甲状腺功能亢进的恶性肿瘤前应根据患者的不同情况选择最佳的方法(手术或药物)控制甲状腺功能亢进;合理的术前用药、有效的术后管理可以降低手术风险,使患者安全地通过围手术期;先期行甲状腺的次全切除是可行的治疗选择.     

利奈唑胺治疗慢性肾功能衰竭伴重症肺部感染二例

病例1 患者女,67岁,因＂反复气喘4年,加重3周＂于2008年10月24日入院.患者2004年无明显诱因出现反复气喘,当时步行上3楼感气短,夜间可平卧,伴心悸、乏力,经治疗后好转,平时未规则服用药物.     

论肾虚是衰老的根本原因

衰老既是一种病理变化,又是一种不可避免的生理过程。其中,肾中精气是决定人的生、长、壮、老、死生命活动的主要条件,主宰着人的寿命和生命质量。老年的病特点是多脏虚损,而肾衰是致病之本。因此补肾精、益肾气是祛病延年的基本法则。