杞菊滴眼液治疗实验性干眼症泪液减少和角膜上皮病变

目的观察杞菊滴眼液对干眼症家兔泪液分泌,及干眼症大鼠角膜修复的影响。方法泪腺注射阿托品制作干眼症家兔模型,将20只实验家兔分为溶剂对照组、卡波姆滴眼液组、杞菊滴眼液低、中、高剂量组,分别予双眼点杞菊滴眼液的溶剂、0.2%卡波姆滴眼液、杞菊滴眼液（每日2次、4次、8次）,测定造模前、第1次泪腺注射阿托品后及治疗第3天、第7天时schirmer试验的值。摘除大鼠双侧泪腺,双眼点1%苯扎溴铵溶液制作角膜上皮损伤干眼症大鼠模型,将40只大鼠分为溶剂对照组、羧甲基纤维素钠滴眼液组、杞菊滴眼液低、中、高剂量组,羧甲基纤维素钠滴眼液组予双眼点0.5%羧甲基纤维素钠滴眼液,其余各组用药情况同家兔,记录治疗第7、14和21天角膜荧光素染色的评分值。结果家兔治疗第3天,卡波姆滴眼液组与溶剂对照组相比,schirmer试验值增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗第7天,杞菊滴眼液中、高剂量组与溶剂对照组相比,schirmer试验值增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。大鼠治疗14天,杞菊滴眼液低、中、高剂量组的角膜荧光素染色评分低于溶剂对照组（P〈0.05）,治疗21天,杞菊滴眼液低、中、高剂量组和羧甲基纤维素钠滴眼液组的角膜荧光素染色评分均低于溶剂对照组（P〈0.05）。结论杞菊滴眼液可缓解实验性干眼症泪液减少,减轻角膜上皮损伤。     

Evaluation of wound healing activity of Lantana camara L. - a preclinical study

Lantana camara is used in herbal medicine for the treatment of skin itches, as an antiseptic for wounds, and externally for leprosy and scabies. The objective of our study was to investigate excision wound healing activity of the leaf extract of L. camara in rats. The animals were divided into two groups of 12 each in both the models. The test group animals were treated with the aqueous extract of L. camara (100 mg/kg/day) topically and the control group animals were left untreated. Wound healing efficacy was measured by determining the morphological and biochemical parameters. Wound healing time, wound contraction and synthesis of collagen were monitored periodically. Antimicrobial activities of the extract against the microorganisms were also assessed. Treatment of the wounds with extract enhanced significantly the rate of wound contraction (98%), synthesis of collagen and decreased mean wound healing time. These studies demonstrate that L. camara is effective in healing excision wounds in the experimental animal and could be evaluated as a therapeutic agent in tissue repair processes associated with skin injuries.     

宫颈环形电切术联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈上皮内瘤变

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果.方法 选择经液基细胞学检查(TCT)、宫颈活检病理检查明确诊断为CIN Ⅰ～Ⅲ级患者82例,均于LEEP治疗前应用导流杂交法检测21种亚型人乳头瘤病毒(HPV DNA),均行LEEP治疗,观察组(41例)为LEEP术后加用重组人干扰素α-2b栓治疗3个疗程患者,分别于治疗后6、12个月行TCT及HPV DNA检测以判断两组的疗效.结果 观察组术后6个月治愈率90.2％,术后12个月治愈率100.0％;对照组术后6个月治愈率43.9％,术后12个月治愈率61.0％;两组6、12个月治愈率差异均有统计学意义(x2=19.93、19.89,均P＜0.05).结论 宫颈环形电切术联合重组人干扰素α-2b栓治疗CIN疗效优于单纯宫颈环形电切术,提高HPV清除率.     

根治性同步放化疗前淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌诊疗中的意义

宫颈癌是威胁女性健康的第四大肿瘤,分期主要基于临床检查。2018年10月国际妇产科联盟(FIGO对宫颈癌分期进行了修改,强调了盆腔及腹主动脉旁淋巴结的转移情况。对于根治性同步放化疗的患者,淋巴结转移与放疗肿瘤控制率密切相关。由于腹主动脉旁淋巴结转移的情况决定了是否扩大放疗照射野,放疗对于较大的淋巴结控制效果不理想,因此在根治性放化疗前手术评估淋巴结情况、切除增大的淋巴结,有助于分期及减瘤,进行个体化的治疗。但手术分期为有创操作,存在相关风险,可能推迟放疗起始时间,缺乏前瞻性的随机对照研究,此治疗方式并未被广泛认可。综述根治性放化疗前手术清扫淋巴结分期的相关文献。     

颈部巨淋巴结增生临床分析

目的 提高对颈部巨淋巴结增生(Castleman病)的诊断水平.方法 回顾性分析曾经误诊的10例巨淋巴结增生的临床资料,分析临床诊断和鉴别诊断的经验和教训.结果 10例颈部巨淋巴结增生患者,男3例,女7例;按Frizzera分类标准分为局灶性8例(其中透明血管型6例,混合型2例),多中心性2例(其中浆细胞型1例,混合型1例).临床以无痛性颈淋巴结肿大为特征,多中心性2例伴有全身症状和(或)多脏器受累等特征.10例患者均为误诊后接受淋巴结切除术后病理检查确诊.随访4～17年10例患者均健康生存,其中1例多中心性浆细胞型患者术后2年复发,再次接受淋巴结手术切除术和化疗后4年未再复发.结论 颈部巨淋巴结增生临床少见,易于误诊,应采用淋巴结切除活检术病理检查确定诊断,注意与颈淋巴结结核、颈淋巴结炎、结节病、肉芽肿等鉴别.如无系统功能严重受累,首选手术切除.     

翼状胬肉撕离联合角膜缘干细胞移植的研究

目的探讨翼状胬肉头部撕离联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法撕离术组：53例（53眼）在手术显微镜下用有齿镊撕离胬肉头部。切除术组：32例（32眼）用单纯刀具切除头部。两组均联合角膜缘干细胞移植。术后随访观察6—24月。结果撕离术组与切除术组的角膜创面愈合平均时间分别为3天和5天，复发率分别为5．66％和25．00％。差异有统计学意义（x^2=0．920，P〈0.005）。结论胬肉头部撕离术联合角膜缘干细胞移植术角膜创面愈合时间短，胬肉复发率低。     

Linfadenitis por micobacterias no tuberculosas: experiencia de 15 años

Objective

To study the epidemiology, clinical features, diagnosis, therapeutic management, and outcome of non-tuberculous mycobacterial lymphadenitis in a paediatric population of Aragón (Spain).

翼状胬肉不同手术方法患者泪液功能的临床分析

目的探讨两种不同手术方式治疗翼状胬肉对泪液功能的影响及影响因素。方法选取翼状胬肉患者40例(40只眼)随机分成两组:A组20个病人(20只眼)翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术;B组20个病人(20只眼)翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。术前,术后1mo,术后3mo行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerI)、角膜荧光素染色(CSF),评价翼状胬肉及翼状胬肉切除术后泪膜功能变化对患者生活质量的影响。结果两组病人术后1moBUT缩短,角膜荧光素染色增多,差异有统计学意义(p<0.05),而术后SchirmerI与术前相比无统计学意义,两组术后3moBUT,SchirmerI,CFS与术前相比无统计学意义,翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后早期泪膜稳定性优于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论翼状胬肉切除术早期对泪膜功能有影响。翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术早期对泪膜的影响小于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术。