125I放射性粒子组织间植入治疗腮腺癌专家共识(2023年版)

¹²⁵I放射性粒子组织间植入治疗是腮腺癌主要治疗方法之一,具有局部剂量高和周围组织损伤小的特点。放射性粒子治疗效果与剂量、精度密切相关。然而,¹²⁵I放射性粒子在腮腺癌中的应用尚无明确规范,各治疗中心对于放射性粒子治疗的标准不尽相同。为进一步规范腮腺癌近距离放射治疗流程,经国内多位专家反复讨论后达成一致意见,制定本共识。本共识对¹²⁵I放射性粒子组织间植入治疗腮腺癌的适应证与禁忌证、治疗参数、操作流程、技术规范、放射防护、不良反应、随访等给出了规范化建议,可供临床实践参考。     

陕西省恶性浆膜腔积液诊治专家共识（2021版）

本共识所言浆膜腔是指心包腔、胸膜腔及腹膜腔，恶性浆膜腔积液是指浆膜腔积液中经脱落细胞学检查发现恶性细胞或浆膜组织活检病理诊断为恶性肿瘤，它是肿瘤转移的一种特殊表现形式，为晚期恶性肿瘤患者常见合并症之一，大量积液时可严重影响患者生活质量，甚至危及生命。我国与欧美国家之诊疗理念存在明显差异，目前全球尚缺乏明确的恶性浆膜腔积液诊疗指南或规范。我国现有2014年发表的《恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识》，不包括恶性心包腔与腹膜腔积液，且部分治疗方法（如滑石粉胸膜固定术）在临床上并未广泛应用。本共识主要分为三大部分，一是介绍了目前全球恶性浆膜腔积液治疗现状，欧美国家治疗核心思想，我国治疗进展；二是详细介绍了该病诊断流程，包括病史询问、临床表现、影像学检查、肿瘤标志物检测，重点说明了脱落细胞学或浆膜组织活检病理检查方法，包括近年来兴起的细胞块石蜡包埋切片技术在分子基因检测方面的应用；三是该病治疗流程，包括局部治疗与系统治疗原则，对普通式抽液/引流联合药物灌注治疗方法的适应证、主要药物推荐、药物剂量、灌注时间、不良反应的预防与处理，以及特殊类型的恶性浆膜积液处理方法等进行了详细介绍，对系统治疗原则、全身给药选择亦给予了明确指导；最后简要说明了恶性胸、腹腔积液体外热循环灌注化疗技术的适应证与操作流程。目前，恶性浆膜腔积液诊治的中文期刊报道文献虽众多，但高质量文献极少，更谈不上证据级别，但本共识充分考虑到不同级别的医疗机构条件，具有广泛的普适性、较强的实用性及可操作性。     

早期子宫颈癌保留生育功能中国专家共识

在我国，子宫颈癌是发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤。虽然有效的筛查体系和人乳头瘤病毒（HPV）疫苗正逐渐推广普及，子宫颈癌总体发病率有所下降，但是出现了发病年轻化的趋势。据统计，约40%子宫颈癌患者处于生育年龄［1-2］。     

Trust: The Need for Public Understanding of How Science Works

General science literacy contributes to good public decision‐making about technology and medicine. This essay explores the kinds of science literacy currently developed by public education in the United States of America. It argues that current curricula on “science as inquiry” (formerly the “nature of science”) need to be brought up to date with the inclusion of discussion of social epistemological concepts such as trust and scientific authority, scientific disagreement versus science denialism, the role of ideology and bias in scientific research, and the importance of peer review and responsiveness to criticism.     

肥胖合并腹壁疝外科治疗中国专家共识（2021版）

正随着社会生活水平的改善和物质条件的丰富,肥胖症的发病率越来越高,全球目前已有约1/3的人口处于超重与肥胖状态,在我国肥胖人口已接近9000万人,高居世界首位。腹壁疝是临床外科最常见的疾病之一,无论原发性还是继发性腹壁疝均与肥胖关系密切。来自美国对腹壁疝病人的研究结果发现,约60%行腹壁疝修补术(ventralhernia repair,VHR)病人合并肥胖;而对行减重手术的肥胖病人研究结果发现,约8%行减重手术者在手术时可发现同时存在腹壁疝~([1-4])。虽然肥胖问题已如此突出,     

莱姆病防治专家共识

莱姆病是一种经蜱叮咬传播由伯氏疏螺旋体感染所致的人兽共患自然疫源性疾病,主要流行于温带和亚热带地区。该病系全身性疾病,可影响皮肤、关节、神经系统和心脏等多种脏器。莱姆病临床表现多样,诊断困难,易造成误诊和漏诊,若患者得不到早期诊断和及时治疗,致残率较高,对人类健康危害甚大。中国微生物学会人兽共患病病原专业委员会和中国医药生物技术协会生物诊断技术分会的专家学者,梳理莱姆病的流行病学、病原学、临床表现、实验室检测、诊断和治疗进展,综合总结,形成了本共识。旨在向临床医师和公共卫生人员提供指导性建议,从而更好的防治莱姆病。     

麻醉镇痛技术下计划生育手术专家共识（2018）

推进以技术服务为重点的优质服务，依靠科技进步，向大众提供安全、有效和适宜的计划生育手术，是计划生育服务的重要内容。随着人们对科学知识的认知和对服务质量要求的提高，一些新的镇痛技术不断深入和实用化；麻醉镇痛技术下实施计划生育手术已普遍开展。而随着我国人口生育政策的调整，高危计划生育手术日益增多，麻醉镇痛下实施计划生育手术的风险也明显增加。为提高麻醉镇痛技术下计划生育手术的安全性，减轻计划生育手术的疼痛，提高计划生育服务质量，推动基层医院规范实施麻醉镇痛下计划生育手术，由中华医学会麻醉学分会和全国卫生产业企业管理协会生殖健康与优生专业委员会专家共议后，制定本共识，以指导临床应用，实施规范的麻醉镇痛下计划生育手术操作及围术期管理。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

妇科手术术前评估与准备的中国专家共识（2022年版）

规范的妇科手术术前评估和术前准备能够有效避免或减少术中、术后并发症及降低术后病率，是维护患者生命安全的重要保障。充分的评估和准备能够准确预判术中和术后可能出现的问题，识别潜在风险，针对性地制定相应处理措施和预案。