鼻内窥镜电凝术治疗顽固性鼻出血28例临床观察

目的：观察鼻内窥镜下电凝术治疗顽固性鼻出血的疗效。方法：对28例顽固性鼻出血进行鼻内窥镜电凝术。结果：28例顽固性鼻出血鼻内窥镜电凝术后均一次性治愈,2例再次出血,1例为血小板减少性紫癜的12岁儿童,1例为高血压病患者。结论：对顽固性鼻出血鼻内窥镜下电凝术是一种可行的、疗效肯定的治疗方法。     

经尿道气化电切治疗前列腺增生症76例报告

目的　探讨经尿道前列腺气化电切术 (TVP)治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。方法　应用铲状电极TVP治疗BPH 76例。结果　患者均安全度过围手术期 ,及时发现电切综合征 (TURS)先兆并正确处理 ,可提高治疗的安全性和有效性 ,术后疗效良好 ,无严重并发症。结论　TVP是一种安全性高 ,并发症少 ,疗效确切的治疗前列腺增生症方法     

不同止血方式对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的 探讨双极电凝止血和缝合止血,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(LOC)后,卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者卵巢储备功能(OR)的影响.方法 选择2014年12月至2017年8月,于北京妇产医院接受LOC的159例中、重度OEC患者为研究对象.按照术中采取的止血方式,将其分为电凝组(n=74,采用双极电凝止血)和缝合组(...     

鼾症和轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗

目的探讨两种治疗睡眠呼吸障碍性疾病的方法。方法①4例习惯性打鼾(鼾症)和2例轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者行小柱软腭植入术(pillar system);②11例鼾症和15例轻、中度OSAHS患者行双侧扁桃体射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)。术前、术后均行多道睡眠图(polysomnography,PSG)监测、鼾声视觉模拟评分(visual analogous scale,VAS)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分及疼痛评分。结果术后均随访6个月以上。①小柱软腭植入:4例鼾症患者鼾声VAS平均分由术前的6.9±0.68下降至3.8±0.54,2例轻、中度OSAHS患者由9.2±1.21下降至3.1±0.52,患者及家属尚感满意;②扁桃体RFA:11例鼾症患者治愈7例,有效2例,无效2例;15例轻度、中度OSAHS患者治愈10例,有效3例,无效2例;总有效率84.6%(22/26)。结论①小柱软腭植入术对腭咽平面狭窄(软腭过长)引起鼾症和轻度OSAHS患者近期疗效满意;②扁桃体RFA对口咽左右径狭窄(扁桃体肥大)引起的鼾症及轻、中度OSAHS患者有效;③根据患者的不同情况及手术适应证制定不同的治疗方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者舌根射频消融术后疼痛观察

目的观察并归纳阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者舌根射频术后疼痛规律。方法对39例OSAHS患者行舌根射频术治疗,运用视觉模拟评分法（visualanalogue score,VAS）记录患者术后0、1、2、4、8、10、12、24、48、72、96、120小时疼痛情况并进行评价,同时记录是否使用双氯芬酸钠栓止痛。结果39例中符合填写要求的32例,3例患者填写不规范、4例患者使用了双氯芬酸钠栓。符合填写要求的32例患者中,约87.5%的患者术后即时出现疼痛,在术后1～4小时约有62.5%的患者可达到峰值,然后逐渐减轻,疼痛持续在3天以上的约占96.9%。患者平均峰值疼痛程度VAS评分为6.34±2.38,89.7%的患者可以耐受疼痛,10.3%的患者需要使用双氯芬酸钠栓止痛。结论OSAHS患者舌根射频术后疼痛多表现为舌根钝性疼痛,可放射到咽侧、下颌下及耳部。疼痛在术后第1天内波动较剧烈,高峰约出现在术后1～4小时,然后逐渐减轻,一般持续3天以上。平均峰值疼痛程度为中重度,大多数患者可以耐受,少数患者需给予双氯芬酸钠栓止痛。