不同组织取材检测胃癌腹膜微转移的价值

目的探讨大网膜、小网膜及盆腹膜不同组织取材在胃癌腹膜微转移检测中的价值。方法应用实时荧光定量RT-PCR检测36例胃癌患者大网膜、小网膜及盆腹膜CK20mRNA,另以6例胃癌组织作为阳性对照,6例经腹手术非胃癌患者同类标本作为阴性对照,通过统计学分析研究三种组织取材方式在胃癌腹膜微转移检测中的应用价值。结果 36例胃癌患者中,大网膜检测阳性率为41.62%(15/36)、小网膜检测阳性率为13.89%(5/36)、盆腹膜检测阳性率为36.11%(13/36)。大网膜检测阳性率高于小网膜和盆腹膜,但与盆腹膜差异无统计学意义。6例胃癌组织检测均为阳性,6例经腹手术非胃癌患者同类标本检测均为阴性。结论大网膜检测胃癌腹膜微转移阳性率高于盆腹膜和小网膜,且取材方便,无副损伤及并发症,可作为组织取材首选方式。     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉斑块形成合并高脂血症的临床疗效对比析

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉斑块形成合并高血脂症患者的临床疗效。方法选择我院2011年11月至2012年6月收治的颈动脉斑块形成合并高血脂症患者122例。随机分为实验组和对照组,每组各61例,实验组患者给予剂量20mg瑞舒伐他汀钙口服治疗;对照组患者给予剂量10mg瑞舒伐他汀钙口服治疗。疗程1个月,观察比较两组患者的临床疗效、血脂达标率和不良反应的差异。结果治疗后实验组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组,经比较P<0.05,差异均具有统计学意义。两组患者均未出现严重的不良反应。结论使用不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉斑块形成合并高血脂症,大剂量的瑞舒伐他汀,可明显降低患者的血脂水平,较常规剂量的疗效更好,且无严重不良反应。值得临床推广使用。     

静脉丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效分析

目的 探讨不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效.方法 我院2006年10月至2010年12月收治的120例川崎病患儿,随机分为A、B、C三组,每组40例,三组患者均采用静脉注射内种球蛋白进行治疗,A组静脉滴注丙种球蛋白 2g/kg,B组静脉滴注丙种球蛋白1g/(kg·d)×2d;C组静脉滴注丙种球蛋白0.4 g/(kg·d)×5d,其他治疗相同.观测患儿退热、淋巴结肿大消退、粘膜充血消退、皮疹消退、手足症状消退时间及冠状动脉损害发生率(CAL).结果 A组患儿退热、淋巴结肿大消退、粘膜充血消退、皮疹消退、手足症状消退时间明显短于B、C两组,差异有显著性(P＜0.05);B组患儿淋巴结肿大消退、粘膜充血消退、皮疹消退、手足症状消退时间与C组比较,差异无显著性(P＞0.05).A、B、C 三组CAL发生率分别为27.5％、30.0％、27.5％,差异无显著性(P＞0.05),三组均未见明显不良反应.结论 静脉丙种球蛋白2 g/kg单次给药治疗川崎病,能更好地退热,并有效预防冠状动脉并发症的发生,疗效满意,值得临床推广.     

不同持续时间低氧后运动对大鼠骨骼肌组织HIF-1α蛋白表达的影响

目的:探讨不同持续时间低氧后运动对大鼠骨骼肌组织HIF-1α蛋白表达的影响。方法:训练完后,将SD大鼠放入低氧仓中,将氧浓度控制为12.5%(相当于4000m海拔高度),分别在8h和12h后,将8h低氧组和12h低氧组动物取出。低氧刺激每天一次,每周5天,共持续4周。运用免疫组化方法检测大鼠骨骼肌组织HIF-1α蛋白表达。结果与结论:HIF-1α在低氧训练刺激下表达上调,HIF-1α蛋白表达随着低氧刺激的时间延长而增高。     

区域性医院临床护士深静脉血栓知识现状调查分析

目的调查本地区不同级别医院临床护士对下肢深静脉血栓形成（DVT）相关知识的掌握情况,提高护理人员DVT的预防和护理水平,降低DVT患者的病死率。方法采用问卷调查法评估我市区域内不同级别医院临床护士196名对下肢DVT知识掌握情况。结果对DVT发病机制、临床表现、高危因素、诊断方法,区域内不同级别医院临床护士掌握均较差;DVT好发部位掌握较好,区域内不同级别医院比较仍有差距;DVT的护理措施、致死并发症及肺栓塞的临床症状掌握均较差。结论区域内不同级别医院临床护士DVT相关知识掌握均较差,护理工作经验的丰富并没有提高临床护士对下肢深静脉血栓形成相关知识的认知程度,需要通过有效的方法加强针对性的继续教育培训。     

乌司他丁在预防不同胃肠术后吻合口瘘中的效果观察

目的探讨乌司他丁在预防不同胃肠术后吻合口瘘中的效果。方法选取2005年6月～2011年8月于本院进行胃肠术进行治疗的220例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各110例,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁,后将两组患者中不同术式的吻合口瘘发生率及术前、术后1 d及3 d的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素2（IL-2）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血液流变学指标进行统计及比较。结果观察组不同术式的吻合口瘘发生率及总发生率均低于对照组,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-2高于对照组,血液流变学指标改变幅度小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论乌司他丁可以改善胃肠手术患者的炎性状态及血液循环情况,对于降低吻合口瘘的发生率有着积极的作用。     

15例不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗体会

目的探讨肩胛骨骨折的手术适应症、手术方法和效果。方法回顾分析2004年3月—2012年5月对该院收治的15例不同类型不稳定性肩胛骨骨折行切开复位内固定手术治疗。结果所有患者均获随访,随访时间6~24个月,平均14个月,术后X线片显示复位满意。根据Hardegger功能评定标准：优12例,良2例,可1例;优良率93%。结论根据不同类型不稳定性肩胛骨骨折,选择合适的手术入路和固定方法,早期行功能锻炼均可获得满意的临床效果。     

不同剂量布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血液流变学影响比较

目的比较不同剂量布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血液流变学的影响。方法选取2009年10月~2011年10月于本院进行采用腰硬联合麻醉进行剖宫产的84例产妇为研究对象,将其分为A组与B组,每组各42例。A组采用7.0 mg的0.75%布比卡因进行麻醉,B组采用9.0 mg的0.75%布比卡因进行麻醉,后将两组产妇不良反应发生率及麻醉前及麻醉后5、15、30 min的血液流变学指标进行检测及比较。结果 B组麻醉后5、15、30 min的各项血液流变学指标低于A组（均P〈0.05）,而两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 9.0 mg的0.75%布比卡因对剖宫产产妇的血液流变学影响更为明显,可显著改善产妇的血液循环状态,且安全性也较高,故更适用于剖宫产术。     

不同炮制方法炮制的何首乌的质量标准探讨

目的为修订何首乌质量标准积累数据。方法用偏光显微镜观察淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,并比较何首乌各炮制品中的蒽醌类成分、总糖、卵磷脂、二苯乙烯苷、水溶性浸出物的含量。结果采用同一种炮制方法炮制,随着蒸制次数增加,水溶性浸出物的含量不断增加,何首乌中结合蒽醌含量越来越低,游离蒽醌、总糖、卵磷脂等成分的含量在一定蒸晒次数范围内随着蒸晒次的增多而增加,二苯乙烯苷的含量随着蒸晒次数的增加而逐渐降低。以反复蒸晒7次含量最高,随后各成分的含量有所下降。结论何首乌作为补益药应用时,采用七蒸七晒炮制品较好。用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,能有效控制何首乌炮制品的质量。