卡孕栓、米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产产后出血的观察

目的 观察卡孕栓与缩宫素联合应用在剖宫产中预防产后出血的临床效果.方法 选取深圳市横岗人民医院2009年1月～2011年10月之间共600例剖宫产孕妇随机分成A、B、C3组,A组胎儿娩出后立即含服卡孕栓1mg,术后再予卡孕栓1 mg塞肛门;B组术后予米索前列腺素0.6 mg塞肛门;C组单用缩宫素.3组均在胎儿娩出后立即子宫肌层注射缩宫素20 u,同时静滴缩宫素20 u.观察3组术中、术后2h、24 h出血总量,产后出血率,术后肠鸣音恢复时间及药物的不良反应.结果 A组联合用药较B组和C组在术中、术后2h及24 h出血量显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);发生严重产后出血需要输血者低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);药物不良反应发生率也明显低于B组和C组(P＜0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素在预防剖宫产产后出血效果良好,术中、术后出血率及严重产后出血率低,术后胃肠恢复快,不良反应少,且经济安全,起效快,维持时间长,值得在临床推广应用.     

卡孕栓用于无痛人工流产的临床观察

目的探讨观察卡孕栓用于无痛人流术的临床效果。方法将卡孕栓在无痛人流术前后阴道放置,无痛人流术与一般人流术对比,观察宫颈松弛度,镇痛效果,术中出血量及人工流产综合症发生率等指标。结果卡孕栓应用于无痛人流术前后,宫颈松弛软化率高,缩短了手术时间,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合症的发生,不良反应轻微。结论卡孕栓用于无痛人流术,能有效解决宫颈松弛的问题,手术所需时间更短,术中出血量也更小,且操作简便,副反应少等优点。     

卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗前置胎盘的疗效探讨

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗前置胎盘的疗效。方法 选取该院前置胎盘的孕妇患者40例,行卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗,根据患者的临床资料和随访记录进行回顾性分析。结果 40例患者经过上述治疗处理后,36例（80%）出血量〈2 000 mL;2例患者出血量在2 000~3 000 mL之间者,行子宫动脉结扎止血;2例患者因出血量接近4 000 mL行全子宫切除,无死亡病例。术后成功随访,均未发现切口感染、盆腔感染或晚期产后出血。与对照组对比,差异有统计学意义,P〈0.05。结论 应用卡前列素氨丁三醇加宫腔填塞纱条压迫止血是治疗前置胎盘产后出血的有效方法,效果明显、简单方便、可操作性强,建议临床推广应用。     

卡前列素氨丁三醇预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果探讨

目的探讨卡前列素氨丁三醇对剖宫产宫缩乏力性产后出血的作用。方法选取2012年7月---2013年7月宫缩乏力患者78例,随机分为两组。对照组行常规治疗,观察组此基础上辅以卡前列素氨丁三醇治疗。记录两组用药治疗后2h、24h子宫出血量、产后24hHb变化、不良反应及临床疗效。结果观察组有效率为94．87％,明显高于对照组74．36％（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为30．77％,明显高于对照组48．72％（P〈0．05）。结论卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效显著,能减少术后出血量。     

安坤颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的疗效观察

目的探讨安坤颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的临床疗效。方法选择2017年2月—2019年10月在天津市第一中心医院进行治疗的106例产后出血患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组给予卡前列甲酯栓,戴无菌手套后将卡前列甲酯栓1 mg放入阴道,贴附于阴道前壁下1/3处,约2 min,1次/d;治疗组在对照组基础上口服安坤颗粒,10 g/次,2次/d。两组均经7 d治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗2 h、24 h出血量及止血时间,凝血指标和子宫血流动力学指标。结果治疗后,治疗组总有效率98.11%,显著高于对照组的84.91%(P0.05)。经治疗,治疗组治疗2 h、24 h出血量均显著少于对照组,且止血时间明显短于对照组(P0.05)。经治疗,两组血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均较治疗前降低,而纤维蛋白原(FIB)增高(P0.05);治疗后,治疗组凝血指标改善优于对照组(P0.05)。经治疗,两组子宫动脉收缩期血流速度(PSV)显著升高,但阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均明显降低(P0.05);治疗后,治疗组子宫血流动力学指标改善优于对照组(P0.05)。结论安坤颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的效果良好,有利于促进子宫收缩,改善机体凝血功能,具有很好的临床应用价值。     

卡前列腺素联合改良式B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血临床应用

目的:探讨卡前列腺素(欣母沛)联合改良式B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效和优势。方法:47例产后出血患者,其中常规治疗26例(常规治疗组),采用欣母沛联合改良式B-Lynch缝合治疗21例(欣母沛联合改良式B-Lynch缝合治疗组),常规治疗采用反复按摩子宫,缩宫素局部和全身应用,热盐水纱布宫腔压迫止血,出血部位局部"8"字缝合及止血药物应用,子宫动脉上行支结扎等传统方法止血;21例是在按摩子宫、注射缩宫素治疗短时间内无效后宫体注射欣母沛及改良式B-Lynch缝合。两组产妇年龄、产次、孕周、妊娠并发症构成等均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:欣母沛联合改良式B-Lynch缝合治疗组手术时间明显少于常规治疗组,产后2 h及产后24 h出血量显著减少。结论:欣母沛联合改良式B-Lynch缝合治疗方式明显优于常规治疗方式,适宜于临床推广应用。     

卡孕栓用于初孕妇女无痛人工流产术的临床分析

目的:探讨卡孕栓用于初孕妇女无痛人工流产术(简称人流)的临床效果及并发症发生情况.方法:选择门诊自愿要求实施无痛人流术的初孕妇女300例,随机分为两组.观察组150例,术前1 h含服卡孕栓0.5 mg后进行无痛人流术;对照组150例,术前不含服卡孕栓,常规施行手术.观察两组孕妇宫颈口扩张、镇痛效果、麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间、术中出血量以及手术并发症情况.结果:观察组宫颈扩张程度、镇痛效果、手术时间、苏醒时间等指标结果均明显优于对照组(P<0.01).手术并发症方面,观察组宫颈(宫腔)粘连、子宫穿孔、月经失调的发生明显少于对照组(P<0.01),漏吸的发生两组差异无显著性(P>0.05).结论:无痛人工流产术前1h含服卡孕栓能有效扩张宫颈,增强麻醉效果,明显减少麻醉药物用量,缩短手术时间、麻醉苏醒时间、减少术中出血、降低手术并发症,是一种比较理想的终止初孕妇女早孕的方法.     

缩宫素宫颈注射联合卡前列甲酯栓在阴道分娩产后出血中的运用

目的探讨缩宫素宫颈注射联合卡前列甲酯栓在阴道分娩产后出血中的运用。方法选取阴道分娩产后出血的121例产妇随机分成3组：I组（41例）予以缩宫素10U宫颈注射并给予卡前列甲酯栓1枚（1mg）直肠用药;II组（40例）予以缩宫素10U宫颈注射;III组（40例）给予卡前列甲酯栓1枚（1mg）直肠用药;3组同时辅以子宫按摩,促进子宫复旧。观察用药后阴道出血减少时间、出血量以及不良反应情况。结果 I、II组与III组比较,阴道出血减少时间均有统计学差异（均P＜0.05）;I、II组之间比较,无统计学差异（P＞0.05）。I组与II、III组相比较,用药后阴道出血量均有统计学差异（均P＜0.05）,而II、III两组比较无统计学差异（P＞0.05）;用药后不良反应,3组间无统计学差异（P＞0.05）。结论缩宫素宫颈注射联合卡前列甲酯栓用于防治阴道分娩产后出血,不良反应少,使用快捷简便、安全有效、持久。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察

目的：探讨了卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察。方法：回顾性分析我院2010年2月～2013年2月收治的80例产后出血高危因素剖宫产产妇的临床资料,随机分为对照组和观察组,观察组产妇在常规治疗的基础上给予宫体注射卡前列素氨丁三醇治疗,对照组产妇在常规治疗的基础上给予米索前列醇、垂体后叶素宫体注射治疗。结果：产后2h、4h出血量比较,观察组均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为12.5%,对照组产后出血发生率为31.91%,两组对比统计学有显著性差异(P<0.05);观察组止血时间显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组输血患者2例(5%),输血患者10例(25%),观察组显著低于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.05);观察组没有患者行子宫切除术,对照组有2例行子宫切除术,统计学均有显著性差异(P<0.05)。观察组不良反应3例,对照组2例。结论：预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中能明显减少产后出血量,降低产后出血发生率和输血率,缩短止血时间,减少近远期并发症,值得临床推广。     

子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产胎盘因素性产后出血38例临床分析

目的 探讨子宫背带式缝合联合卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产胎盘因素性产后出血处理中的作用.方法 本院剖宫产时胎盘因素引起的产后出血患者76例,采用子宫背带式缝合联合卡前列素氨丁治疗的38例作为观察组,采用子宫背带式缝合联合缩宫素治疗的38例作为对照组,观察两组止血效果.结果 剖宫产胎盘因素性产后出血患者经按摩压迫子宫、8字缝合等治疗无效后,观察组治疗后出血均得到控制,有效率为100%,而对照组有效率为71%,有29%的患者出血没有得到控制,出现失血性休克,而改行次全子宫切除术.结论 子宫背带式缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产胎盘因素性出血安全有效、简单易行、止血迅速,是胎盘因素性产后出血首选的止血方法.