卡培他滨抑制肝细胞癌肺转移的临床观察

目的探讨卡培他滨对肝细胞癌(HCC)肺转移的抑制作用。方法用免疫组织化学法检测10例HCC及其肺转移灶组织中血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)的表达；3例肝癌切除术后复查发现肝癌肺转移的病人采用PD-ECGF相关的卡培他滨化疗(剂量为1250mg／m^2，2次/d，口服持续14d，再停止7d，21d为一个化疗周期)；每例病人5～6个周期。结果10例HCC组织中有7例表达PD-ECGF，癌周正常肝组织中表达率仅30％(3／10)，而其肺转移灶组织中有8例表达。3例病人均能耐受卡培他滨治疗，未见严重的化疗并发症。1例口服卡培他滨疗程结束后复查发现肿瘤完全缓解，肺转移灶消失；1例肺转移灶稳定无进展；1例肺转移灶进展并转移至脑部。3例病人发现肝癌肺转移后生存分别已达18、13和5个月。结论PD-ECGF在HCC肺转移灶组织中高表达，卡培他滨口服化疗可作为治疗肝癌肺转移的有效治疗措施之一。     

Capecitabine:转移性结直肠癌新的一线化疗方案

1 文献类型 治疗2 证据水平 1b3 文献来源Cutsem E V, Twelves C, Cassidy J, et al. Oral capecitabine compared with intravenous fluorouracil plus leucovorin in patients with metastatic colorectal eancer: result of a large phase Ⅲ study [J]. J Clin Onco, 2001,19(21),4097-41064 背景 Capecitabine是一种氟尿嘧啶衍生物,在肿瘤组织中转化为5-Fu。肿瘤组织中药物浓度明显高于周     

卡培他滨单药治疗老年转移性乳癌的临床观察

目的：观察希罗达（卡培他滨）单药治疗老年转移性乳癌的临床疗效及毒副反应。方法：21例老年女性晚期、转移性乳癌患者,其中4例患者为一线治疗,17例患者既往曾接受过蒽环类药物及紫杉类药物治疗,采用卡培他滨单药口服。结果：21例患者中有CR为1例,PR 6例,SD 9例,PD 5例,总有效率为33.3%,临床获益率为76.2%。中位缓解期为4.6个月,中位生存期为12.6个月。主要不良反应为手足综合征、腹泻及骨髓抑制,其他有乏力、口腔黏膜反应及胆红素升高。结论：希罗达在治疗体能状态偏差老年转移性乳癌各种方案中,希罗达表现出良好的疗效及可耐受性。     

卡培他滨为基础的联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨(希罗达)为基础的联合化疗治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 2006年3月～2010年3月,12例晚期胃癌患者接受以希罗达为基础的联合化疗。希罗达2000mg∕m2,分早晚2次口服,连用14d,间隔21d后重复。有4例患者采用HLX方案,3例患者分别采用DOX、POX、DCX方案,2例患者采用EOX方案,3例患者采用XELOX方案。分别按照RECIST标准和NCI-CTC3.0评价疗效和毒性。结果 12例均可评价疗效。6例PR,5例SD,1例PD,总有效率为50%,疾病控制率为91.7%。疾病进展时间(TTP)为2～18个月,总生存时间(OS)为2～29个月。12例患者均可评价毒性,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、外周神经毒性、色素沉着和手足综合征,主要为Ⅰ～Ⅱ级毒副反应,病人均能耐受。结论以希罗达为基础的联合化疗治疗晚期胃癌疗效确切、毒副反应较低、患者耐受性好,值得临床推广应用。     

应用卡培他滨化疗患者的护理

目的探讨卡培他滨化疗所引起的不良反应及护理对策。方法回顾性分析2004年6月-2007年12月58例应用卡培他滨化疗患者发生的不良反应、发生规律和护理对策。结果58例患者中发生手足综合征30例，恶心呕吐23例，腹泻20例，口腔炎15例。经积极的预防和有效护理，57例患者顺利完成卡培他滨治疗，仅1例因3级手足综合征而停用卡培他滨。结论积极的预防，早期发现处理可明显缓解卡培他滨治疗常见不良反应症状，减轻患者的心理负担。     

卡培他滨治疗对氟脲嘧啶耐药晚期转移性结、直肠癌的效果观察

目的观察卡培他滨治疗对氟脲嘧啶耐药的晚期转移性结、直肠癌的疗效.方法选择47例对5-氟尿嘧啶（5-FU）耐药的晚期转移性结、直肠癌病人接受卡培他滨（希罗达）治疗,根据WHO标准评价疗效及毒性反应.结果本组总有效率为17.0%,平均反应持续时间为8.5个月,原病情进展的病人有44.7%经治疗后病情稳定,病情稳定的平均时间4.8个月.有50%病例在5个月内存在病情不再进展,自应用希罗达后平均生存期为10.4个月,治疗前体重持续下降病人经3个周期治疗有83.0%（39/47）体重稳定或增加.毒性反应中以恶心、腹泻、食欲减退、疲劳、手足综合征最为常见.结论对5-FU产生耐药性的晚期结、直肠癌病人,经希罗达治疗后仍有较高的有效率,而且毒性反应可以耐受,不影响继续治疗.     

卡培他滨治疗老年人恶性肿瘤28例临床观察

目的 观察卡培他滨单药治疗老年人恶性肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析采用卡培他滨治疗的28例老年恶性肿瘤患者的临床资料,以WHO关于疗效评价标准和实体瘤疗效新标准（RECIST）评估治疗效果,分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展,并观察药物不良反应发生情况.结果 28例患者均完成2个周期治疗后,完全缓解0例,部分缓解11例,稳定6例,进展11例,治疗总有效率60.7%;不良反应：消化道反应11例（39.3%）、骨髓抑制7例（25.0%）、口角炎10例（35.7%）、手足综合征6例（21.4%）.结论 卡培他滨对于老年人恶性肿瘤治疗效果良好,且耐受性好.     

高效液相色谱法测定氟尿嘧啶的组织浓度

目的:建立高效液相色谱法测定卡培他滨代谢物氟尿嘧啶的组织浓度。方法:取氟尿嘧啶血浆溶液,加入溴尿嘧啶为内标,经乙酸乙酯提取后氮气吹干,流动相复溶进样分析;手术切除的胃癌及其周边组织用空白血浆匀浆,匀浆液处理方法同上。流动相为乙腈-水(1∶99),流速1.0mL.min-1,检测波长254 nm。结果:氟尿嘧啶与内标溴尿嘧啶保留时间分别为3.20min和7.50min。氟尿嘧啶的标准曲线范围0.02～1.0μg.mL-(1r=0.999 6),方法的重现性、回收率、精密度和稳定性均符合生物样品分析要求。卡培他滨代谢物氟尿嘧啶在胃癌中心组织的浓度(1.095μg.g-1)显著高于正常胃组织(0.047μg.g-1)。结论:本方法适合测定氟尿嘧啶的组织浓度,可用于卡培他滨人体代谢的研究。     

多西他赛联合卡培他滨治疗耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察及评价周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法46例经病理证实的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者,采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗,多西他赛35mg／m^2、静脉滴注、d1、d8,卡培他滨1250mg／（m^2·d）,分2次口服、d1～d14,21d为1个周期,化疗周期数为2～8个周期,中位周期数4个,直至病情进展或不良反应无法耐受。结果46例患者中,完全缓解6例（13．0％）,部分缓解23例（50．0％）,稳定13例（28．9％）,疾病进展4例（8．7％）,有效率为63．0％。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,患者均可耐受。结论周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效确切及毒副反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。