甲状腺恶性肿瘤的彩色多普勒及三维血流能量成像特征及其临床意义

目的：探讨彩色多普勒及三维能量成像对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。方法：采用ATL－HDI5000超声诊断仪，L12．5超宽频探头。对经病理证实的32例甲状腺恶性肿瘤进行二维，彩色多普勒及三维血流能量成像检查。结果：三维血流能量成像对甲状腺肿瘤血流的显示明显高于二维彩色血流（P＜0．005）。三维血流成像显示恶性肿瘤的血运分布以内部为主，且粗大杂乱。彩色多普勒显示32例病变均见动脉血流，其中RI≥0．65者28例，RI＜0．50者仅1例。结论：三维血流能量成像及彩色多普勒能更充分的表现肿瘤的血流分布状态及性质，有助于恶性肿瘤的超声诊断。     

彩色多普勒和经颅多普勒对椎动脉型颈椎病牵引治疗效果的评价

背景：适宜方向、角度的牵引对于椎动脉型颈椎病疗效显著。选择性血管造影被公认为是确定血管疾病的“金标准”,核磁共振血管造影虽为无创性检查,却存在检查时间较长、易受人为因素影响、具有一定侵袭性等不足。 目的：通过彩色多普勒和经颅多普勒加转颈试验,对不同牵引方向和牵引角度治疗前后椎动脉型颈椎病患者血流参数变化进行比较分析。 方法：选择椎动脉型颈椎病患者240例,根据解剖学角度按病变部位(上颈段病变、下颈段病变、混合型)和牵引方式、角度(坐位前倾分1°~10°、11°~20°、21°~30°组,坐位后伸1°~10°、11°~20°、21°~30°组,坐位中立位组)分组,以局部按摩为对照组。通过彩色多普勒加转颈试验检测治疗前后椎动脉最窄部位血管内径、收缩期峰值速度、平均血流速度。通过经颅多普勒加转颈试验测量治疗前后左、右椎动脉和基底动脉的收缩期峰值血流速度、平均血流速度等血流参数,并进行比较分析。 结果与结论：①根据解剖部位确立了椎动脉型颈椎病的类型。椎动脉型颈椎病根据病变部位划分为上颈段(C1~C3)、下颈段(C4~C6)和混合型,这从椎骨形态和力学角度等方面为临床牵引治疗提供了指导。②确定了最佳牵引角度。即上颈段椎动脉型颈椎病患者坐位后伸11°~20°牵引疗效较好,下颈段椎动脉型颈椎病患者坐位前屈11°~20°牵引疗效较好,混合型椎动脉型颈椎病患者坐位前屈1°~10°疗效较好。③确立了彩色多普勒及经颅多普勒超声检测是指导椎动脉型颈椎病牵引治疗的简便、无创、安全可靠、重复性好的验证手段。     

不同护理模式对顾客满意度的影响

目的探讨不同的护理模式在临床应用过程中对顾客（病人及家属）满意度的影响,选择最佳的护理模式提高顾客满意度。方法按科室特点选定10个科室并随机分成为实验组和对照组,实验组实施＂层级全责护理模式＂（简称小组护理）,对照组采取传统的护理模式,定期对顾客进行满意度调查及统计。结果两组顾客对护理服务的满意度差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实施小组护理可提高顾客满意度,提高护理质量。     

慢性肾功能不全彩色多普勒肾血流动力学分析

目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测多囊肾所致慢性肾功能不全(CRF)的肾血流动力学改变。方法 运用CDFI和PD检测多囊肾所致的CRF30例的肾动脉内径、血流量和阻力指数(RI),并以30例老年健康查体者做对照。结果 多囊肾所致CRF肾动脉内径变细,血流量明显减低,阻力指数增高,与正常对照组比较有显著性差异。结论 CDFI及PD快速实时动态的优点,为临床评价肾动脉的功能状态、疾病的转归及疗效的判定提供了又一新的方法。     

彩色多普勒血流显像鉴别视网膜与脉络膜脱离的价值

目的　探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)鉴别视网膜脱离和脉络膜脱离的诊断价值。方法　采用CDFI技术检测 41例视网膜脱离和脉络膜脱离患者 ,并与手术病理结果对照。结果　视网膜脱离时玻璃体内膜状物血流呈“V”形与视乳头相连 ,直径 2mm以下 ,峰值流速 (Vmax) 1 0 .6± 2 .4cm/s,阻力指数 (RI) 0 .68± 0 .0 7。脉络膜脱离时血流呈反括号“) (”对吻状 ,直径 3mm以上 ,Vmax 2 1 .3±4 .9cm/s,RI 0 .40± 0 .0 9(P <0 .0 1 )。结论　CDFI显示血流束的大小、走行及频谱特征是鉴别视网膜脱离和脉络膜脱离的主要指标 ,具有重要的辅助诊断价值     

多功能超声心动图对178例先天性心脏病的诊断分析

经手术证实的178例先天性心脏病都经过2DE检查,诊断阳性率90.5%(161/178);其中85例经PDW检查,阳性率为94.2%(80/85);178例中有31例用CDFI检查,阳性率为96.8%(30/31)。2DE、PDW和CDFI的漏诊或部分漏诊率分别为9.5%、5.8%和3.2%。     

彩色多普勒血流显像在甲状腺机能亢进诊断中的应用

本文应用彩色多普勒血流显像对３０例甲状腺机能亢进，３０例结节性甲状腺肿，１２例慢性甲状腺炎患者的腺体内血流分布、血流频谱特征以及甲状腺上动脉的各项血流参数进行了对比研究。发现各组甲状腺疾病腺体内血流分布有明显不同，甲状腺上动脉各项血流参数中，甲亢组的收缩期血流速度（ＭＡＸ）明显高于其他各组。     

乳腺增生症高频超声及彩色血流与病理学类型对比研究

目的 :探讨乳腺增生症的高频超声图像及彩色血流所见与病理组织类型的关系 ,以提高超声对乳腺增生症的诊断符合率。方法 :对 80例乳腺增生症患者的高频声像图及彩色血流表现作详细观察记录 ,与病理学组织类型进行对比研究。结果 :超声按病理学组织类型分为 :乳腺囊性增生 37例 ,腺病样增生 2 7例 ,小叶增生 8例 ,囊性增生合并腺病 8例。本组诊断符合率为 90 %。乳腺囊性增生大多数表现为液性、液性分隔混浊及混合性肿块、乳腺腺病样增生及小叶增生多表现为实质性肿块 ,边界可规则及不规则 ,甚至可有角状突起。内部回声多数表现为低回声 ,也可为实质稍强回声。彩色血流显示率为 2 7.5 % (2 2 /80 ) ,平均最大流速 10 .12± 6 .2 7cm/s,平均最小流速 2 .8±2 .16 cm/s,RI0 .72± 0 .17。结论 :乳腺增生症高频声像图与病理组织学组织类型对照具有特征性表现 ,有较大的临床应用价值 ,提高诊断乳腺肿块的诊断符合率     

彩色多普勒血流显像在深低温循环逆行灌注脑保护实验研究中的血流监测作用

目的　本实验通过应用彩色多普勒血流显像技术 ,探索其在深低温循环经上腔静脉逆行灌注 (RCP)期间观察脑血流的可行性 ;通过血流动力学变化对脑灌注效果进行评估。方法　对三只健康纯种猪在体外循环建立前及RCP期间进行彩色多普勒超声检查眼底血管的血液灌注。结果　彩色多普勒血流显像检查证实 ,RCP期间实验所观察的血管内均存在有效血流灌注。结论　彩色多普勒血流显像检查是直观而敏感的观察脑血流的方法。     

盆腔静脉曲张症的二维超声与彩色多普勒血流显像诊断价值比较

本文应用ＣＤＦＩ对经二维超声诊断为盆腔静脉曲张症的３８例患者进行检测，并与手术对照。结果显示ＣＤＦＩ诊断符合率明显高于二维超声，两者间显著性差异（Ｐ＜０．０５）。表明了ＣＤＦＩ对该病具有特异性诊断价值，提高了诊断准确性。