周围型肺癌的MDCT影像特征分析

目的：探讨周围型肺癌的MDCT影像特征。方法回顾性分析本院经穿刺活检或手术病理证实的185例周围型肺癌临床及MDCT影像资料,从不同方位对肿瘤形态学特征、瘤肺界面和邻近改变、血管和支气管改变等方面进行分析研究。结果周围型肺癌的MDCT表现为院淤肿块形态有结节灶、肿块影及磨玻璃阴影;于肿瘤边缘可有分《征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管征、支气管截断征;盂肿瘤内部有空泡征、空洞及钙化等。结论周围型肺癌的MDCT有其特征性影像表现,包括分《征、毛刺征、胸膜凹陷征及血管征等,是诊断周围型肺癌的关键。     

血浆微小 RNA-223(miR-223)及叉头框蛋白3a水平与冠心病病人心脏结构变化的相关性研究

人工智能在心电图中的应用是心血管领域正在发生变革的一个重要方向。近年来,先进的人工智能技术,如深度学习,卷积神经网络等,已经实现了对心电图的快速、类似于人类的判读,而多层神经网络可以精确地检测到人类判读者基本无法识别的信号和模式,使心电图成为一个强大的“生物标志物”。大量的数字化心电图已经被用于开发人工智能模型,可检测阵发性心房颤动、左心室功能障碍、心肌病以及高钾血症、瓣膜疾病等异常情况。在这篇综述中,我们总结了人工智能辅助的心电图诊断在心血管疾病中的应用现状,讨论并评估了其临床意义、局限性和发展前景。     

X线平片及螺旋CT在脊柱骨折中的诊断价值

目的：探讨X线平片及螺旋CT在脊柱骨折中的诊断价值。方法对本院2013年5月~2014年5月的120例脊柱骨折患者进行回顾性分析,随机分为实验组和对照组,各60例。实验组采用X线平片及螺旋CT进行诊断,对照组采用螺旋CT进行诊断。对诊断后的患者进行手术,术后观察两组的诊断情况。结果实验组的确诊率为98.3%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组诊断出30例椎体内血肿、20例椎板骨折、9例骨折片突入椎管,漏诊率为1.7%,对照组诊断出25例椎体内血肿、15例椎板骨折、10例骨折片突入椎管,漏诊率为16.7%,两组漏诊率差异有统计学意义（字2=3.257,P<0.05）。结论采用X线平片及螺旋CT进行诊断,可以准确地诊断脊柱骨折,两者结合诊断的准确率更高,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

双源双能量CT成像在新型冠状病毒肺炎中的应用价值

目的探讨双源双能量计算机体层成像（CT）不同单能量重建对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）间质性病灶的显示和图像质量及辐射剂量的影响。 方法回顾性分析2020年1—3月郑州大学第一附属医院收治的20例COVID-19患者的胸部平扫影像学资料。比较同一患者双源双能量CT与常规CT的扫描辐射剂量。同时重建双源双能量CT扫描40、60、80、100、120 keV单能量图像,比较不同单能量图像间质性病灶的CT值和标准差（SD）,计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）;由2名经验丰富的肺部诊断医师采用5分法评估不同单能量图像质量,并进行比较。 结果双源双能量CT组的CT容积剂量指数（CTDI_vol）为（6.0±2.4）mGy,较常规CT组的（8.9±2.9）mGy下降了33%,且差异有统计学意义（t=10.694,P<0.001）;双源双能量CT组剂量长度乘积（DLP）和全身有效剂量（ED）分别为（217.5±79.6）mGy·cm和（3.1±1.1）mSv,低于常规CT组的（333.8±109.0）mGy·cm（t=10.727,P<0.001）和（4.67±1.52）mSv（t=10.730,P<0.001）。随着X线能量的升高,单能量图像的SNR和CNR逐渐增加,CT值和SD值逐渐降低,相邻两组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。2名诊断医师的图像质量主观评价一致性较好（Kappa值为0.700~0.857,P<0.001）,不同单能量图像主观评分差异均有统计学意义（P<0.001）,其中80 keV图像主观评分最高。 结论与常规CT相比,使用双源双能量CT降低了辐射剂量;120 keV单能量图像质量客观评价较高,但80 keV单能量图像更有利于间质性病灶的显示,对提示病情进展具有重要意义。     

肝包虫病与肝囊肿CT表现比较*

目的 探讨使用256排CT检查在鉴别肝包虫病与肝囊肿方面的临床价值。方法 2017年4月～2020年11月我院诊治的肝囊肿患者77例和肝包虫病患者34例接受256排CT增强扫描检查,采用ELISA法检测血清抗囊液抗原抗体(EgCF)、抗头节抗原抗体(EgP)、抗囊液半纯化抗原抗体(EgB)和抗泡球蚴抗体(Em2)。结果 本组肝包虫病患者术前血液嗜酸性粒细胞计数为(0.3±0.1)×10⁹/L,显著高于肝囊肿患者【(0.1±0.1)×10⁹/L,P＜0.05】;肝包虫病患者血清抗EgCF抗体和抗EgB抗体阳性率分别为85.3%和61.8%,均显著高于肝囊肿患者【分别为31.2%和0.0%,P＜0.05】;增强CT扫描,肝包虫病患者肝内存在类圆形、圆形或分叶状囊性灶,囊壁钙化;在入组的111例患者中,CT检查将3例(2.7%)肝包虫病误诊为肝囊肿,1例(1.0%)肝包虫病被误诊为肝转移癌,2例(1.8%)肝囊肿被误诊为肝包虫病。结论 CT检查能很好地显示肝包虫病囊性病灶的影像学特征,对鉴别肝包虫病与肝囊肿有帮助,为临床治疗提供可靠的影像学依据。     

Laser-Assisted High Speed Machining of 316 Stainless Steel: The Effect of Water-Soluble Sago Starch Based Cutting Fluid on Surface Roughness and Tool Wear

Laser-assisted high speed milling is a subtractive machining method that employs a laser to thermally soften a difficult-to-cut material’s surface in order to enhance machinability at a high material removal rate with improved surface finish and tool life. However, this machining with high speed leads to high friction between workpiece and tool, and can result in high temperatures, impairing the surface quality. Use of conventional cutting fluid may not effectively control the heat generation. Besides, vegetable-based cutting fluids are invariably a major source of food insecurity of edible oils which is traditionally used as a staple food in many countries. Thus, the primary objective of this study is to experimentally investigate the effects of water-soluble sago starch-based cutting fluid on surface roughness and tool’s flank wear using response surface methodology (RSM) while machining of 316 stainless steel. In order to observe the comparison, the experiments with same machining parameters are conducted with conventional cutting fluid. The prepared water-soluble sago starch based cutting fluid showed excellent cooling and lubricating performance. Therefore, in comparison to the machining using conventional cutting fluid, a decrease of 48.23% in surface roughness and 38.41% in flank wear were noted using presented approach. Furthermore, using the extreme learning machine (ELM), the obtained data is modeled to predict surface roughness and flank wear and showed good agreement between observations and predictions.