锁定钢板联合植骨治疗老年性肱骨外科颈骨折临床分析

目的探究钢板联合植骨治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果,为后期临床治疗提供参考。方法选取我院收入的肱骨骨折患者180例为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各90例。研究组行锁定钢板联合植骨治疗,对照组行锁定钢板治疗。结果两组患者在手术及术后愈合时间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论锁定钢板联合植骨治疗老年性肱骨外科颈骨折的,临床效果显著,患者恢复好。     

后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的临床效果

目的探讨后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的临床效果。方法2005年6月至2013年6月北京老年医院接受腰椎结核治疗的患者128例,根据随机数字表法将患者分为对照组（常规前路或后路手术）和观察组（后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合手术）,每组64例。比较2组的手术时间、出血量、住院时间和术后1、3个月的红细胞沉降率。结果观察组手术时间、出血量、住院时间和术后1、3个月的红细胞沉降率分别为（201±16）min、（874±89）ml、（15．6±3.1）d、（26．5±3．1）mm／1h、（10．1±2．2）mm／1h;对照组分别为（130±13）min、（604±45）ml、（24．2±2．1）d、（27．8±2．1）mm／1h、（12．3±1．9）mm／1h。对照组手术时间,出血量少于观察组（均P〈0．05）。观察组术后12个月Cobb角优于对照组（10．2°±1．9°比12．8°±1．7°）,骨融合率优于对照组[98．4％（63／64）比87．5％（56／64）],复发率低于对照组[1．6％（1／64）比12．5％（8／64）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合手术具有术后恢复快、矫正角度丢失少、植骨融合快、复发率低。     

桥小脑角肿瘤枕下乙状窦后入路骨瓣开颅技术的改进与应用

目的探讨桥小脑角肿瘤枕下乙状窦后入路骨瓣开颅改进方法与经验。方法自2009年12月至2013年3月,北京天坛医院对枕下乙状窦后骨瓣开颅的技术细节加以改进。术中采用直切口,在星点钻单孔,暴露横窦乙状窦连接部。根据静脉窦的解剖特点,用铣刀直接铣开骨瓣,不刻意暴露状窦。术毕利用钛片将骨瓣复位。结果共切除桥小脑角肿瘤46例。除早期4例乙状窦出血外,开颅过程顺利,手术时间为（30±5）min。肿瘤显露满意,全切除43例,大部切除3例。骨瓣复位良好,骨质缺损少,无脑脊液漏等常见并发症。结论改良后的枕下乙状窦后入路安全,快捷,微创。     

骨髓问充质干细胞移植对急性肺损伤大鼠的治疗作用

急性肺损伤（Au）是急性呼吸窘迫综合征的前期表现,严重时可发展为多器官功能障碍综合征,具有较高的发病率及病死率。目前对于ALI的治疗主要以机械通气和对症治疗为主,但病死率仍居高不下。随着干细胞研究的深入,骨髓问充质干细胞（BMSCs）对ALI的治疗作用被逐渐认可。在大量研究的基础上,本研究归纳了BMSCs通过增殖分化、抑制炎症反应、免疫调节等方面治疗ALI的机制与特点。     

降钙素、睾酮及甲状旁腺激素与骨质疏松患者骨密度的关系

目的：探讨降钙素、睾酮及甲状旁腺激素与骨质疏松患者骨密度的关系。方法选择确诊老年骨质疏松症患者40例为观察组,选取正常体检者40例为对照组,测定两组不同部位骨密度,并分析降钙素、睾酮及甲状旁腺激素水平的变化。结果观察组第四腰椎、股骨大转子及前臂远端骨密度均显著低于对照组（P＜0.05）。观察组降钙素、睾酮水平均低于对照组（P＜0.05）,甲状旁腺激素水平高于对照组（P＜0.05）。结论老年骨质疏松症患者降钙素、睾酮水平降低,甲状旁腺激素升高,可作为临床诊断的指标之一。     

骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症的临床观察

目的 探讨骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症的临床效果.方法 选择2013年1～11月本院收治的120例骨质疏松症患者为研究对象,随机分为观察组和治疗组各60例,对照组患者给予非甾体消炎镇痛药物和钙剂口服,同时给予补充维生素D.观察组患者在对照组治疗基础上给予骨肽（50 mg）＋250 ml 0.9％NaCl注射液以及葡萄糖酸钙（10％,20 ml）＋250 ml 5％葡萄糖注射液静脉滴注,治疗2个月后观察比较两组患者的骨痛改善情况、腰椎和左侧股骨颈骨密度的变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率（90.00％）明显高于对照组（56.67％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后腰椎L2-4骨密度水平为（0.78±0.10） g/cm2,左侧股骨颈骨密度水平为（0.58±0.02） g/cm2,均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症效果较好,能有效改善骨痛,提高骨密度,值得临床推广应用.     

Bone marrow transplantation for acquired aplastic anemia: What's new

Bone marrow transplantation is a major therapeutic option for patients with acquired severe aplastic anaemia: improved survival has been achieved in younger patients, thanks to better donor selection, conditioning regimens and graft versus host disease prophylaxis, together with improved supportive care, including diagnosis and treatment of opportunistic infections. This has not been the case for older patients over the age of 40 years.We will discuss transplantation platforms as used for different donor types and we will analyse major breakthroughs of the last years: the combination of Fludarabine and cyclophosphamide as a conditioning regimen, the use of alternative donors including HLA haploidentical related donors and new strategies to prevent acute and chronic graft versus host disease, including post transplantation Cyclophosphamide. These changes extend the option of a bone marrow transplantation for patients who lack an HLA matched donor and appear to improve engraftment and reduce graft versus host disease: whether this will be true for all age groups is currently being investigated.     

丹红注射液在老年骨质疏松性髋部骨折患者术后治疗中的应用

目的探讨丹红注射液在老年骨质疏松性髋部骨折患者术后治疗中的应用效果。 方法选择2018年3月至2020年3月在北海市中医医院手术治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者80例,术后使用骨肽注射液治疗40例（对照组）,在此基础上加用丹红注射液治疗40例（观察组）。治疗6周后比较两组患者的临床疗效以及炎症水平、凝血功能和骨代谢水平的差异。计量资料的比价采用t检验,计数资料的比较采用χ²检验。 结果观察组患者总有效率明显高于对照组（χ²=4.114,P < 0.05）,骨折愈合时间明显短于对照组（t=6.397,P < 0.05）。治疗后观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平明显均低于对照组（t=9.542、20.654、20.250,P<0.05）,活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均较对照组进一步改善（t=5.103、5.548、6.783,P<0.05）,骨钙素、骨碱性磷酸酶水平明显高于对照组（t=4.542、4.092,P<0.05）,Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平明显低于对照组（t=4.099,P<0.05）。 结论老年骨质疏松性髋部骨折患者术后应用丹红注射液能进一步增强疗效、降低炎症因子水平、改善凝血功能及骨代谢。     

Clinical features of ten cases of osteopoikilosis

A retrospective study was carried out of the ten cases of osteopoikilosis seen at this Orthopedic Unit over a 15-year period in order to determine the reasons why patients seek consultation, preliminary diagnosis, and associated lesions. Eight patients consulted for problems not related to the locomotor apparatus, and diagnosis was by chance; the other two presented joint pain. The preliminary diagnosis was osteoblastic metastasis in five patients and osteopoikilosis in the other five. None of the patients displayed skin or visceral involvement, but three presented bone alterations. Definitive diagnosis was made by measurement of biochemical markers of bone remodeling, radiography of both hands, and bone scan. Bone biopsy was performed in one case. Although rare, the radiographic symptoms of osteopoikilosis are sufficiently specific to avoid false diagnoses, which may give rise to rigorous and expensive studies for other important disorders.     

骨髓干细胞心肌内移植促进心肌组织表达c-met蛋白

目的探讨c-met在骨髓干细胞心肌内移植后血管新生过程中的作用。方法对急性心肌梗死大鼠进行骨髓单个核细胞心肌内移植,免疫荧光检测c-met蛋白的表达。结果骨髓单个核细胞心肌内移植之后,不仅在移植细胞周围有c-met蛋白的表达,在远离细胞移植区域的心肌组织也可以有c-met蛋白的表达。结论骨髓干细胞心肌内移植可以促进心肌组织表达c-met蛋白。