血液标本放置时间和抗凝剂对血糖检测结果的影响

目的 :探讨两种抗凝剂的血液标本放置时间对血糖测定的影响。方法 :采集门诊健康人血液标本 30份 ,分别以肝素钠和氟化钠作抗凝 ,放置不同时间检测血糖值。结果 :及时分离血浆的血液标本血糖在 5h内差异无显著性。而血液离体后不及时分离血浆 ,血糖是随着时间延长而降低。氟化钠抗凝的血糖比肝素钠抗凝的血糖下降的程度要缓慢一些 ,所以临床上采集血液标本必须及时分离血浆 ,选用合适的抗凝剂 ,及时测定 ,减少误差 ,提高准确性 ,给临床提供准确的诊断依据     

幼兔缺血预处理在心肌保护第二窗期对未成熟心肌Bcl-2基因mRNA表达的影响

目的　观察幼兔心脏缺血预处理 2 4h对未成熟心肌缺血 /再灌注后Bcl -2mRNA表达的影响 ,探讨未成熟心肌保护第二窗形成的作用机理。方法　 18只 3～ 4周龄幼兔 ,随机分为 3组 ,每组 6只 :Ⅰ组 ,正常对照组 ;Ⅱ组 ,缺血 /再灌注损伤组 ;Ⅲ组 ,缺血预处理组。建立活体心脏缺血 /再灌注损伤模型 ,Maclab/8s系统监测左心室发展压 (LVDP)、左室压上升及下降最大速率 (+dp/dtmax,-dp/dtmax)变化 ,原位免疫杂交 (ISH)方法检测心肌细胞内Bcl-2mRNA的表达。结果　缺血再灌注前 ,各组间LVDP、±dp/dtmax无显著性差异 (P >0 .0 5) ;再灌注 1h后 ,Ⅱ组的LVDP、+dp/dtmax和 -dp/dtmax恢复率分别为 (42 .81± 12 .56) %、(3 0 .67± 16.2 2 ) %和 (2 9.49± 10 .13 ) % ;Ⅲ组LVDP、+dp/dtmax及 -dp/dtmax恢复率分别为 (84.15± 13 .56) %、(69.49± 10 .3 6) %和 (58.3 7± 12 .45) % ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。Ⅱ组、Ⅲ组Bcl -2mRNA表达阳性细胞面积百分数分别为 (8.3± 2 .5) %、(76.3±13 .5) % ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　缺血预处理可上调Bcl -2mRNA表达 ,参与未成熟心肌保护第二窗的形成 ,促进未成熟心肌缺血 /再灌注后心室功能恢复     

瑞格列奈与迪沙片治疗新诊断2型糖尿病的疗效对比观察

比较对新诊断2型糖尿病患者应用瑞格列奈（11例）和迪沙片（10例）治疗4周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、晨3点血糖（3aPG）,空腹胰岛素（FIns）、餐后2h胰岛素（2hIns）,糖化白蛋白的值。结果显示,与迪沙片组相比,瑞格列奈组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖的下降幅度更为明显,但低血糖的发生次数反而减少。     

Uncooked rice of relatively low gelatinization degree resulted in lower metabolic glucose and insulin responses compared with cooked rice in female college students

Cooking processes that gelatinize granules or disrupt structure might increase the glucose and insulin responses because a disruption of the structure of starch by gelatinization increases its availability for digestion and absorption in the small intestine. We hypothesized that the uncooked form of rice, which has a relatively low degree of gelatinization even though in powder form, would result in lower metabolic glucose and insulin responses compared with cooked rice (CR). To assess the effects of the gelatinization of rice on metabolic response of glucose and insulin, we investigated the glucose and insulin responses to 3 rice meals of different gelatinization degree in female college students (n = 12): CR (76.9% gelatinized), uncooked rice powder (UP; 3.5% gelatinized), and uncooked freeze-dried rice powder (UFP; 5.4% gelatinized). Uncooked rice powders (UP and UFP) induced lower glucose and insulin responses compared with CR. The relatively low gelatinization degree of UPs resulted in low metabolic responses in terms of the glycemic index (CR: 72.4% vs UP: 49.7%, UFP: 59.8%) and insulin index (CR: 94.8% vs UP: 74.4%, UFP: 68.0%). In summary, UPs that were less gelatinized than CR induced low postprandial glucose and insulin responses.     

化疗药物对轴型皮瓣血运影响的组织学观察

目的探讨抗癌药物动脉灌注后对局部轴型皮瓣血运影响的组织学评价。方法在猪腹部的腹壁上动脉插管灌注抗癌药物,10d后在猪腹部形成以腹壁上血管为蒂的岛状皮瓣,通过对灌注区域轴型血管供养的岛状皮瓣的成活率、光镜、透射电镜及血管铸型透明标本的组织学观察,显示其血管结构及构筑的变化。结果抗癌药物用于局部动脉灌注后,使局部轴型血管支配的血管网有损伤的表现,岛状皮瓣远端的血运显著降低。结论抗癌药物经动脉灌注后可影响局部轴型皮瓣的血运,使皮瓣血供的安全范围缩小,为提高相关修复手术的成功率提供可靠的科学依据。     

全自动血培养仪的临床应用及评价

目的评价全自动血培养仪 (BACTEC90 5 0 )临床应用情况。方法对BACTEC90 5 0全自动血培养仪检测的 4 6 8份标本 ,捡出阳性的时间、细菌种类及阳性率进行了评估。结果BACTEC90 5 0最短检出时间 4小时 ,最长 96小时 ,2 4小时以内阳性率为 6 0 .8% ,4 8小时以内阳性率 82 .4 % ,72小时以内阳性率 94 .1% ,细菌种类 12种 ,阳性 10。 9%。结论BACTEC90 5 0无论从出现阳性的时间、检出细菌种类和阳性率均明显高于本室往年传统方法的结果 ,而且操作简便、结果快速、准确。     

肺内源性和肺外源性呼吸衰竭机械通气的临床对比研究

目的探讨肺内源性和肺外源性呼吸衰竭机械通气时的肺保护性策略。方法通过25例呼吸衰竭中12例肺内源性和13例肺外源性机械通气临床资料的回顾性分析,对比研究两组呼吸力学差异时对通气模式选择、参数设置和调节的影响,以及肺保护的实施方法。结果在两组APACHE-Ⅱ评分、平均年龄和Vt设置无差异的条件(P>005)下,肺内源性组PEEP/CPAP、PSV、f的需设值均明显高于肺外源性组(P<001)。肺内源性组Pplat、PIP、Raw的监测结果大于肺外源性组,而Crs小于肺外源性组(P<001)。肺内源性组417%和肺外源性组154%因MOF而死亡(APACHE-Ⅱ评分均>20分),组间比较有显著差异(P<001)。结论肺内源性和肺外源性呼吸衰竭机械通气时,实施肺保护的方法不同。前者应首选压力预置通气模式,后者可首选容量预置通气模式。以设置中、小Vt为原则,按个体化的通气需求而设置f和加用恰当的PSV、CPAP/PEEP对减少VILI、病死率可能有益。     

New wound protection for rabbits

Rabbits are the experimental animals of choice in many studies including flaps, wounds, and topical trials for new pharmacological agents. Because the topical drugs and other materials used for dressing are irritating to the animal, they tend to remove dressings, bandages, drapes, insensate flaps, and also topical drugs by scratching, licking, and biting if they are within the reach of the animal. In this study, we report an easy to prepare, user-friendly, comfortable, and cheap dressing protector called a dressing shield to prevent these problems.     

阿片肽与缺血性脑损伤

阿片肽及其受体系统在缺血性脑损伤的病理生理发展过程中具有非常重要的作用。其在缺血性脑损伤中的作用尚存争议，本文综述了阿片肽及其受体系统在缺血性脑损伤中的作用及其可能机制，有助于探索阿片肽在围术期的合理应用，为缺血性脑损伤防治研究提供新方向。     

生脉注射液对慢性心力衰竭患者凝血功能的影响

目的研究大剂量生脉注射液对慢性心功能衰竭（简称心衰）患者凝血功能的影响。方法将60例慢性心衰患者随机分为治疗组（即生脉注射液组）和对照组，每组各30例，治疗组给予生脉注射液加西药常规治疗，对照组仅西药常规治疗，观察用药前后心功能改善程度及血浆P-选择素、血管性血友病因子（vWF）和D-二聚体水平的变化。结果治疗组临床显效率与总有效率明显高于对照组。心是患者血浆P-选择素、vWF和D-二聚体水平明显高于健康人，治疗后两组患者血浆P-选择素、vWF和D-二聚体水平均下降，治疗组优于对照组。结论慢性心衰患者，体内存在着高凝状态，大剂量生脉注射液可改善慢性心衰患者的凝血功能，可能在一定程度上减少心衰患者血栓事件的发生和发展？