对慢性心力衰竭患者的心肺运动试验采用非线性分析可提高预测价值：摄氧效率斜率

目的:次极量运动过程中摄氧量(VO2)的降低,妨碍了对慢性心力衰竭(CH F)患者依据峰值运动VO2预测生存情况。摄氧效率斜率(OUES)是对运动的通气反应的非线性描绘,甚至在运动早期就可能反映出异常。作者评价了OUES的生理学意义及其对CH F患者预后信息的潜在价值。方法和结果:243例     

肝硬化患者肝功能分级与低钙血症的临床分析

为了探讨肝硬化患者child-pugh肝功能分级与低钙血症的关系，本文收集了2000年1月至2003年11月在本科住院的肝硬化患者105例进行分析，现报告如下。     

肌肉骨骼系统恶性肿瘤的化疗

过去30年医学界对于化疗的临床研究，显著提高了部分肌肉骨骼系统恶性肿瘤的治疗效果，主要侧重于研究各种途径使用化疗药物或联合使用各种化疗药物的效果。确定化疗方案时最重要的问题是明确肿瘤的组织学分级与分期。肿瘤的组织学特性决定系统化疗的可能疗效，如对软骨肉瘤即使有明显的远处转移也禁忌使用化疗；而对骨肉瘤进行系统化疗不仅能提高患者的生存率，还能改善手术治疗效果。     

肾功能损伤分级系统在成人心脏术后的应用

Objective The aim of this study was to evaluate of adilty of two acute renal failure-specific scoring systenms (the classification by Bellome et al and the AKIN criteria) for predicting hospital mortality after cardiac surgery in adult patients. Methods Between October 1 st 2006 to Decemjber 31 st 2006, 509 adult patients who ungerwent coronary artery bypass grafting (CABG) and/ or valve operation were enrolled in this study. The medical data collection included gender, age, types of operation, perioperative he- modynamic parameters, urine output, biochemical parameters and outcome. Renal function was assessed daily according to the classi- ficatinn by Bellomo and the AKIN criteria, respectively. As references, Acure Physiology and Chronic Health Evaluation(APACHE) Ⅱ and Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) score were also calculated. Resuits Three hundred and forty-one patients were male (67.0%), and 168 were female (33.0%), mean age was (56.2±12.0) years old. Tnree hundred and nine patieats un- derwent CABG, 182 underwent valve operation and 18 underwent CABG plus valve operation, Mean duration of ventilation support was (20.4±17.7) houra, and the ICU stay was (1.4±1.0) days. Postoperative hospital stay was (13.8±9.1) days. According to the classification by Bellomo., the highest in-hospital mortality was 52.9% in ARFS group. Mahiplicatinn of in-hospital morality rate was abserved (X2 for trend, P<0.01) in 0.4% (non-ARF), 1.2% (stage 1), 12.0% (stal～ 2) and 32.4% (stage 3) of pa- tients based on the AKIN criteria. By applying the area under the receiver operating characteristic ourve, the classification by Bellomo and the AKIN criteria had good discriminative power. Furthering, multivariate logistic regression analysis verified that the Odds Ratio of the AKIN criteria was 5.478 (P =0.028, 95% Confidence Interval 1.027- 24.856), after adjusting for gender and age. Con- clusion Analytical data confinned good discriminative power of both the AKIN criteria and the classification by Bellomo for predicting hospital mortality of adult postoperative patient with ARF.     

胰腺癌组织中nm23和PCNA的表达及临床意义

胰腺癌发病隐匿，恶性程度高，早期认断困难，并且对各种辅助治疗敏感性不高，生存率低，是预后差的恶性肿瘤之一。为探讨胰腺癌生物学行为与nm23和PCNA表达的关系，本实验应用免疫组织化学PV-9000通用型二步法检测41例胰腺癌组织中nm23和PCNA的表达情况，并探讨二的表达与病理学分级，临床分期之间的关系。[第一段]     

循证医学与麻醉学

循证医学是近年来发展起来的一门新兴科学，是对传统经验医学的挑战。现已广泛应用于临床各个领域。现就循证医学的内容、方法及其在麻醉学研究中的应用作一综述。     

粉尘接触和尘肺危险度的生物标志：前瞻性研究

粉尘接触和尘肺危险度的生物标志：前瞻性研究ＰｏｒｃｈｅｒＪＭｅｔａｌ．煤工尘肺（ＣＷＰ）是接触煤矿粉尘数十年后引起的一种肺部疾病。通常采用Ｘ线胸片诊断和分级。通过动物实验和临床研究继续寻找有关间质性肺部疾病新的以免疫学、生物化学和分子生物学为基础的因...     

某造船厂有毒作业分级调查

按国家标准规定的有毒作业分级（ＧＢ１２３３１－９０），对某造船厂船体车间大，中，小合拢电焊工，碳创工，喷漆，舱内刷漆，漆木车间调胶房，地板敷设，调料间，家具油漆等１０个生产岗位，６０２名接毒工人进行了有毒作业分级调查。调查结果表明，分级结果与我们日常现场观察情况基本符合，说明有毒作业分级标准在我国实施是可行的，它对有毒作业分级科学管理，减少和控制职业危害，具有重要的指导意义，我们对保证毒物浓度测定     

核仁形成区嗜银蛋白定量对结肠癌分型、分级的诊断意义

对１１４例不同类型和级别的结肠癌进行银染核仁形成区嗜银蛋白（Ａｇ－ＮＯＲｓ）形态定量研究．结果表明，Ａｇ－ＮＯＲｓ数量、大小和分布在结肠未分化癌和印戒细胞癌组与管状腺癌和粘液腺癌组比较，有明显差异．管状腺癌随分化程度的降低，Ａｇ－ＮＯＲｓ的数量、形态、大小和分布也发生等级性变化．结果提示，Ａｇ－ＮＯＲｓ形态定量的数量、形态、大小和分布４项指标对结肠癌分型有一定意义，对管状腺癌分级有较好的诊断价值。     

喉外伤的急诊期处置

对21例喉外伤急诊期的诊断及治疗进行了回顾性分析。结合文献复习．提出了利用现代医疗手段对急诊期的喉外伤接损伤程度进行分级诊断。并且进行不同处置。即，从保守治疗、气管切开到手术探查、整形复位、固定扩张乃至利用皮瓣修复。认为及时、正确的一期临床处置，可以防止发生诸多并发症。尤其可以降低外伤性喉狭窄的发生率。