固定剂量复合剂治疗肺结核不良反应对照研究

目的 研究抗结核药物固定剂量复合剂治疗肺结核不良反应发生情况，为全国结核病防治规划推广应用提供依据。方法 在全国4省17县结核病防治规划实施中，对登记的初治涂阳肺结核患者，以县为单位采用简单随机分组方法，使用固定剂量符合剂与抗结核病组合药进行对照研究，观察患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果 在发生不良反应的病例中，37例因重症药物不良反应停药，其中研究组10例，占研究组观察例数的2．1％，对照组27例，占对照组观察例数的5．5％。重症药物不良反应停药率对照组高于研究组（P〈0．01）。研究组某些不良反应的开始时间晚于对照组，结束时间早于对照组，持续时间短于对照组，累积时间少于对照组。65岁一组不良反应总发生率高于其他年龄组，女性某些不良反应发生率高于男性。对照组体重40〈公斤患者关节痛的发生率高于其他体重患者。结论 固定剂量复合剂重症药物不良反应导致患者停药率低于抗结核板式组合药，减少了患者中断治疗率，对提高患者规律服药率和治愈率，降低耐药率具有十分重要的意义。     

“多情交织共同致病首先伤肝”假说及其论证

经过对前人情志致病医案统计分析和情志致病方式流行病学调研,发现“五志伤五脏”模式不符合临床实际,多种情志交织共同致病和致病伤肝的概率更大,“社会事件”是形成情志刺激的始发因素。据此,提出“多情交织共同致病首先伤肝”假说,并对假说进行了逻辑论证。     

Understanding Atypical Emotions Among Children with Autism

Children with autism are said to be poor mind readers: They have a limited understanding of the role that mental states play in determining emotions and behavior. In this research, 23 high-functioning children from the autistic spectrum (M age 9 years 3 months), 42 6-year-old controls, and 43 10-year-old controls were presented with six emotion-evoking stories and they were asked to explain protagonists' typical and atypical emotions. In the case of typical emotions, as expected on the basis of the mindblind hypothesis, children from the autistic spectrum gave few mental state explanations, referring to fewer than even the 6-year-old control group. However, in the case of atypical emotions, the autistic group performed as well as the 10-year-old controls. Their explanations for the atypical emotions demonstrate that children from the autistic spectrum indeed have the capacity to mind read (with respect to both desires and beliefs), although they do not always use this capacity in the same way as normally developing children. It is argued that the mind-reading capacity of high-functioning children from the autistic spectrum might be basically intact; unused in everyday circumstances but not necessarily defective.     

上海市虹口区预防接种不良反应主动与被动监测情况分析

目的：为了解预防接种不良反应主动与被动监测情况，为AEFI监测体系提供科学依据。方法：采用对照比较的方法分析虹口区2005年1-9月主动与被动监测预防接种不良反应情况。结果：主动监测的发热、硬结、红肿反应发生率为731．53／10万、414．53／10万、170．69／10万显著高于被动监测73．78／10万、8．20／10万、16．40／10万，主动监测的过敏性皮疹反应率105．67／10万，显著高于被动监测6．56／10万。门诊自身前后比较，4-9月主动监测的发热、硬结、红肿反应发生率显著高于1-3月28．06／10万、56．12／10万、28．06／10万；1-3月被动监测异常反应为0,4-9月主动监测异常反应发生率为113．79／10万。结论：主动监测预防接种不良反应，敏感性高，特异性好，对于完善国家对异常反应的经济补偿政策：正确评估接种疫苗后可能发生的不良反应事件．并提出预防和处理建议．都具有重要意义。     

新型农村合作医疗制度下逆向选择问题及防范

新型农村合作医疗制度象保险制度一样,也存在着逆向选择的缺陷,本文说明了合作医疗制度中逆向选择的概念与产生机理,提出了减少合作医疗中逆向选择的对策.     

72例中药注射剂的不良反应分析

目的:对中药注射剂引发的药品不良反应进行分析.方法:从我院临床报告的163例药品不良反应病例的引发药物、严重程度、损伤类型、主要表现、发生时间进行分析.结果:163例不良反应报告中由中药注射剂引发的72例,占全部报告的44.17%,严重程度4例,涉及5个器官/系统、12个品种药物.结论:对中药注射剂引发的不良反应引起高度重视.     

国产盐酸托烷司琼治疗顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效与安全性评价

目的:比较国产与进口盐酸托烷司琼在治疗顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法:采用多中心、双盲、随机对照方法,128例接受顺铂化疗的恶性肿瘤患者随机分为进口盐酸托烷司琼组和国产盐酸托烷司琼组,于化疗前1d应用盐酸托烷司琼,5mg/次,1次/d,连用6d,观察并记录用药1wk内患者食欲减退、恶心、呕吐及其他不良反应。结果:128例患者按研究要求完成观察,2组在治疗恶心、呕吐方面及发生其他不良反应方面均无显著性差异(P>0.05)。结论:国产盐酸托烷司琼在治疗顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性与进口盐酸托烷司琼相当。     

415例药源性致死病例分析

目的:探讨药源性致死的特点和规律,促进临床合理用药。方法:检索1998年～2004年中国医院数字图书馆CHKD期刊知识库收载的中文医药卫生期刊,对其报道的药源性致死个案作汇总性统计与分析。结果:以静脉给药方式导致的药源性致死发生率最高,占43.85%;抗微生物药、中草药、抗肿瘤药、影响血液及造血系统药的致死率位居前5位;过敏性休克死亡占较高比例,约31.81%。结论:严格用药指征、加强专业人员的业务和服务素质培养,是减少药源性疾病或药源性致死发生的必要措施。     

黑龙江省2004年抗菌药品不良反应报告调查分析

目的 分析黑龙江省抗菌药品不良反应(ADR)报告,对抗菌药品的安全性进行再评价.方法 回顾性调查2004年黑龙江省呈报的ADR报告,选择抗菌药品ADR报告,对抗菌药品不良反应类别、临床症状、转归、合理用药等进行分析.按我国药品不良反应因果关系评估方法,对ADR因果关系进行初评.结果 570例ADR报告中274例为抗菌药品,占48.07%.因果关系评估:肯定32例,很可能91例,可能151例.转归:治愈218例,好转56例,没有死亡病例.结论 加强抗菌药品ADR监测,促进临床合理用药.     

医疗器械不良事件监测工作的信息化建设

医疗器械不良事件监测工作即将全面展开,建立一个功能强大、科学准确的医疗器械不良事件监测管理信息系统将对这项工作的开展起到良好的推动作用.本文针对目前国内外医疗器械不良事件监测管理工作的现状,提出了在医疗器械不良事件监测和再评价工作中引入信息技术,并从国内外建设现状、项目建设的必要性及项目建设的主要内容和各部分的主要特点几方面进行了阐述,对医疗器械不良事件监测和再评价管理的信息系统建设提出了初步的规划和设想.