插秧致腕背伸肌腱断裂36例临床分析

我院自2005—2007年共收治因插秧致腕背伸肌腱断裂患者36例。女性33例，男性3例。采用肌腱直接吻合31例，行肌腱转位5例。术后石膏托固定四周，疗效满意。[第一段]     

Steffee手术治疗胸腰椎骨折脱位并截瘫（附42例报告）

作者报告应用Ｓｔｅｆｆｅｅ椎弓根螺丝钉钢板内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位并截瘫４２例。脱位完全复位者占７４％，无一例出现截瘫加重和内固定松动现象。认为这种内固定系统具有复位和双重作用，能够使受伤脊柱的解剖结构和稳定性得到良好恢复。术后早期便能进行功能锻炼，有助于患者的康复和生存质量提高。     

全层巩膜缝线睫状沟固定二期人工晶体植放临床疗效分析

本文报告１４例全层巩膜缝线睫状沟固定二期人工晶体植入的治疗情况、手术方式。结果表明，全层巩膜缝线术式较巩膜瓣下半层巩膜缝线术式具有以下优点：手术时间短，组织损伤小，视功能恢复满意。术中线结后移是保证线冰不外露和防止术后感染的关键。     

髓内钉结合固定治疗胫骨移行部骨折

胫骨移行部的骨折．指的是胫骨干至胫骨平台或踝穴处，骨干及髓腔逐渐增大，骨皮质移行为秘质骨处的骨折．由于该处的生理解剖特点，目前尚无十分理想的方法．笔者采用改良梅花钉结合矩形钉内固定对20例胫骨移行部骨折进行治疗，取得较好的临床效果。现报告如下。     

单纯后路复位及固定治疗自发性寰枢椎脱位

目的 利用单纯后路复位,同时行内固定治疗寰枢椎脱位的方法,既不需要颅骨牵引,也不需经口腔齿状突切除.方法 2004年5月至2007年12月,收治自发性寰枢椎脱位病人20例,手术前后利用CT及MRI进行影像学测量,评价脱位及脊髓延髓受压程度.根据是否合并寰枕融合分别采用C1侧块～C2椎弓根螺钉技术3例及C2椎弓根～枕骨螺钉技术17例.手术中向前推压C2棘突或通过C2椎弓根及枕骨螺钉间撑开将齿状突向前、下牵拉以恢复齿状突与C1前弓的解剖关系.结果 20例病人随访6-48个月,1例术后1周因基底动脉内血栓形成死亡,其余19例均明显改善.手术后影像学检查见脊髓延髓均获彻底减压,合并脊髓空洞的5例病人,空洞均明显缩小;各项影像学测量指标均明显好转(P<0.01).1例于术后3个月时CT提示复位部分丢失,但螺钉位置良好,脊髓延髓减压良好,脊髓空洞继续缩小,6个月时骨性融合.结论 首先选择后路复位及固定,而不是前路经口腔齿状突切除减压,是治疗寰枢椎脱位简单有效,相对安全的方法.     

单臂外固定架治疗胫腓骨下1/3骨折

胫腓骨下1／3骨折在治疗上仍比较棘手，尤其是开放性骨折，传统的治．疗方法是清创后用钢板髓内针内固定或石膏外固定，这些治疗方法存在着感染、钢板外露、骨不连、关节僵硬等弊端。自1996年至2002年12月，我们采用单臂外固定架治疗胫腓骨下1／3骨折共89例，取得了满意的临床效果。     

爪形带翼石膏外固定治疗锁骨骨折

作者采用自制爪形带翼石膏外固定治疗锁骨骨折 2 8例 ,疗效满意。现总结报告如下。　　临床资料　本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例。年龄 6～ 6 2岁 ,平均 4 0 .5岁。左侧 16例 ,右侧 12例。中 1/3骨折 8例 ,中外 1/3骨折 16例 ,外 1/3骨折 4例。粉碎性 6例 ,斜形 12例 ,螺丝形 5例 ,横断形 5例。均为新鲜闭合性骨折 ,无合并血管、神经损伤。伤后至来诊时间最短 4小时 ,最长 3天。均急诊行闭合整复爪形带翼石膏外固定。　　方法与结果　双肩外展后伸位骨折复位 ,助手维持该体位 ,先行横“8”字软布缠绕固定 ,后由一侧腋前绕经同侧肩颈后转至对…     

双螺纹空心加压钉治疗股骨颈骨折68例

股骨颈骨折多发生于老年人,可导致肢体残废,影响患者日常生活及生存质量,严重者可引起患者死亡.2000年1月-2003年6月,笔者应用双螺纹空心加压钉治疗股骨颈骨折68例,效果满意,现报告如下.     

股骨粗隆间骨折不同治疗方法疗效比较

目的:探讨如何根据患者综合情况而选择股骨粗隆间骨折的最佳治疗方法.方法:根据骨折类型、移位情况、患者年龄及全身情况,分别采用水平牵引、外固定支架固定、AO-DHS内固定器固定等三种不同的措施,对患者的并发症、治愈率、远期疗效和住院时间等结果进行观察并经统计学分析.结果:三组患者在并发症的发生率上有显著性差异,水平牵引组的并发症发生率较高,但在治愈率和远期疗效上则无统计学意义;三组患者在住院时间的比较上有显著性差异,水平牵引组的住院时间明显延长.结论:三种治疗方法各有优缺点,应根据患者的具体情况进行选择.     

CT评价腰椎椎弓根螺钉手术对上节段小关节的损害

为研究用Whiltse肌肉爆裂方式施行椎弓根螺钉固定和融合术的患者出现小关节损害情况,Moshirfar A等从1995年到2003年,对204例此类患者进行CT扫描,分别评价上节段小关节损害情