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31.
在北美和欧洲,急型心肌梗死(AMI)是首要的人口死亡原因。在美国每年约有100万人因急性心梗而住院。此外,估计有20~30万人在达到医院以前已死于AMI。虽然急性心梗的死亡率已有所下降,但其发病率仍然值得关注。在急性心梗后恢复期住院期间,医生的职责应是着手帮助病人减少危险因子、降脂治疗、戒烟等并进行心梗后危险分层。因此,对AMI患者根据心电图上ST段改变进行危险评估很有意义。 相似文献
32.
颈段脊髓肿瘤的手术常用侧卧位和坐位.采用全麻气管插管坐位手术的优点在于:显露清楚,操作方便,术野干净.[1]怛术后病人易发生以头痛为主要症状的颅内低压综合征.颈段位置较高,因肿瘤压迫及手术损伤,有引起术后呼吸麻痹的危险.因此术后观察及护理至关重要.作者于华中科技大学同济医学院附属协和医院进修期间,参与护理此类病人11例,现将护理经验介绍如下. 相似文献
33.
目的:探讨非心肌梗死所致梗死样ST段抬高的临床及心电学特征。方法:分析23例非心肌梗死所致梗死样ST段抬高患者的临床资料,根据ST段抬高时是否伴心肌损害或坏死分为2组:①伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高。②不伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高。结果:梗死样ST段抬高有以下临床及心电学特征与急性心肌梗死(AMI)不同。(1)伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高:①心电图(ECG)呈坏死、损伤性改变显著而胸痛相对较轻,心肌酶升高相对不显著。②除心脏或纵隔肿瘤直接浸润心肌外,病理性Q波常呈一过性可逆性改变,经适当治疗一般在短期(3—7d)内消失。③病理性Q波与ST段抬高发生的导联“不吻合”,且不能用某支冠脉阻塞来解释麟改变。(2)不伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高:①心肌酶谱及其同功酶、心肌肌钙蛋白均正常。②Blugada综合征有特征性EGG改变,即V1~V3导联ST段呈尖峰样抬高伴右束支传导阻滞。③早期复极综合征常伴左胸导联ST段凹面向上抬高及T波高尖。④脑血管疾病、心脏外压性肿瘤及各种原因所致短时间休克亦有各自的临床、ECG及影像学特征。结论:非心肌梗死所致梗死样ST段抬高存在不同的临床和心电学特征。 相似文献
34.
ST段抬高与急性心肌梗死 总被引:5,自引:0,他引:5
心肌梗死时ST段抬高是心肌急性损伤的标志,是心梗早期诊断和再灌注治疗选择的重要依据;成功的心肌再灌注治疗可缩短ST段的演变时程,ST段的早期快速回降是心肌组织水平再灌注的客观指标;ST段抬高的幅度、导联数、形态和演变(动态变化),特别是ST段的再抬高和持续抬高均有重要的临床意义. 相似文献
35.
曾义高 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(11):62-62
双矩形弹性髓内钉对于治疗胫骨中段或中下1/3部位骨折获得了较好疗效。但是过去一般认为胫骨远端距踝关节面5—7cm骨折不宜采用内固定,治疗上比较困难,我们应用双矩形钉治疗这种胫骨远端骨折(胫骨距离踝关节面5—7cm但不波及踝关节面)12例17个肢体获得了良好疗效,现报告如下。 相似文献
36.
1 病历简介患者男性 ,62岁 ,以上腹隐痛 1年余 ,进行性消瘦、进食梗噎感 1个月入院。检查血常规 :RBC3 .74× 10 1 2 g/ L,Hb10 2 g/ L。上消化道吞钡 X线透视 :胃体小弯侧可见较大充盈缺损 ,且有大小不等龛影。胃镜 :胃体部肿块取活检报告 :可凝癌变。手术在横结肠上缘切开胃结肠韧带 ,由横结肠系膜前叶分离 ,向上至胰腺上缘 ,并切断脾结肠、脾肾韧带。解剖幽门 ,游离十二指肠球部上缘 ,用嵌闭器闭合十二指肠残端并切断 ,消毒后将肌层包埋残端 ,将残胃提起 ,游离胃小弯侧网膜至食管腹段 ,切断肝三角韧带及脾膈韧带 ,并结扎。切断第 7肋… 相似文献
37.
在临床实践中发现,急性心肌梗死的患者在接受了经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA),梗死相关血管完全开通达到TIMI试验3级血流后,部分患者体表心电图抬高的ST段迅速回落,但部分患者的ST段仍表现为持续的抬高。针对PTCA手术以后ST段的这种变化表现,已有学者进行了大量的研究,本文就ST段改变的机理及ST段变化与预后的关系作一综述。 相似文献
38.
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生. 相似文献
39.
目的探讨输尿管下段狭窄的发病机制及诊断与治疗方法。方法25例输尿管下段狭窄患者应用IVP、超声等检查手段确诊,均采用手术治疗。其中开放手术15例,微创手术10例。结果手术成功率88%(22/25),其中17例(68%)较术前好转。随访12~36个月,平均19个月,定期复查IVP、超声及ECT,未见严重并发症。结论输尿管下段狭窄应早期诊断,尽早手术治疗。 相似文献
40.
高颈段椎管内肿瘤显微手术探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 总结高颈段椎管内肿瘤显微外科手术治疗经验.方法 回顾性分析17例高颈段椎管内肿瘤患者临床资料、显微手术及预后. 结果 手术全切12例,大部分切除5例.随访6个月~9年,2例脊膜瘤复发,再次手术. 结论 充分术前准备、娴熟显微神经外科技能是高颈段椎管肿瘤手术成功的保证. 相似文献