急性心肌梗死的直接经皮冠状动脉介入术治疗

急性心肌梗死的基本病理变化,是在冠状动脉粥样硬化的基础上血管内斑块破裂形成血栓,引起冠状动脉供血急剧减少和中断,进而出现心肌严重而持久缺血导致心肌坏死.尽早、充分和持续开通梗死相关冠状动脉、重建冠状动脉血流是急性心肌梗死治疗的最佳策略,对挽救濒死心肌、防止梗死面积扩大、保护心肌泵血功能都有极其重要的意义.[第一段]     

骶髂关节不同固定方式对骶部影响的生物力学研究

背景:长节段固定治疗腰椎退变性侧凸取得了良好的矫形效果.目前对于骶髂关节不同固定方式对骶部影响的生物力学研究尚少..目的:研究骶髂关节不同固定方式对S1螺钉应力分布的影响,为腰椎退变性手术方式的选择提供依据.方法:抽取6具成人新鲜尸体按照三种不同固定方式分成T12-S1组(T12-S1固定)、T12-S2组(T12-S...     

临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死70例中的应用

目的:观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法:选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标,按照随机数表法分为观察组与对照组,观察组70例实施急诊临床路径,对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果:观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效,提升医疗服务质量,有效缩短治疗的时间。     

椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效观察

目的：对比椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效。方法将医院2012年10月－2014年3月收治的椎旁肌间隙入路治疗的胸腰段椎体骨折患者31例与传统后正中入路治疗的胸腰段椎体骨折患者28例进行比较,对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗效果。结果椎旁肌间隙入路组总有效率为96．77％高于传统组的71．43％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;手术时间、术中出血量及住院时间优于传统组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体骨折的效果更好,值得在临床应用。     

悬吊石膏加小夹板固定治疗粉碎性肱骨下段骨折

随着我国经济的发展,交通事故的增多,肱骨干骨折的患者也逐渐增多,其治疗方法和疗效不同,经验和教训也各有借鉴,肱骨干中下段骨折占全身骨折的315%,可由直接间接暴力及杠杆作用造成,30岁以下的成人多见,骨折好发肱骨干中部,其次为下部,上1/3最少,中1/3骨折易伴桡神经损伤[1].     

倒打带锁髓内钉治疗股骨中下段陈旧性骨折并膝关节强直

自2001～2003年5月,作者应用倒打带锁髓内钉治疗股骨中下段陈旧性骨折并膝关节强直20例,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.     

急性ST段抬高性心肌梗死患者直接PCI术中使用鲁南恒康的安全性及疗效研究

目的观察鲁南恒康对急性ST段抬高性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术治疗的安全性及疗效。方法初次确诊急性ST段抬高性心肌梗死接受直接PCI术的患者56例,随机分为2组:对照组28例,不应用鲁南恒康;鲁南恒康组28例,使用鲁南恒康,分别观察术前及术后即刻心电图,计算梗死相关导联ST段抬高总和ΣST及ΣST回落。观察2组患者在术中出现冠脉"无复流"的发生例数,统计2组患者出现轻微、中度、严重出血的例数。结果 2组在术前统计ΣST未见显著性差异(P<0.05),而术后即刻ΣST回落比较,鲁南恒康组要较对照组明显,2组之间比较有显著性差异(P<0.05);2组在术中出现冠脉"无复流"的发生例数及发生率比较,鲁南恒康组要较对照组低,2组之间比较有显著性差异(P<0.05);2组出现轻微、中度、严重出血的发生例数比较,均未发生严重出血,出现轻微及中度出血患者例数未见显著性差异(P>0.05)。结论鲁南恒康能有效改善急症PCI术后ST段的回落及减少冠脉"无复流"发生几率,同时不增加出血的风险。     

坏死性巩膜炎1例

患者　女　 6 8岁　因左眼剧烈疼痛、视物不清 2个月 ,视物不见 8天 ,于 2 0 0 3年 2月 6日收入院。 4年前曾于外院行双眼翼状胬肉切除术 ,否认全身病史。体检 :一般检查正常 ,BP 15 5 /90mmHg ,X线胸片正常 ,心电图(ECG) :Ⅱ、Ⅲ、avFST段轻度下移。因左眼剧烈疼痛 ,视力检查不合作。左眼睑轻度水肿 ,结膜混合性充血( )。 8∶0 0～ 9∶30点钟位角膜缘鼻侧球结膜缺损约 6mm×7mm ,缺如区内巩膜溃疡坏死呈腐肉样 ,约 5mm× 6mm大小 ,深达巩膜厚度 2 /3,可透见下方睫状体。角膜水肿( ) ,前房积脓 ( )、光斑 ( ) ,晶状体前大量纤维素性渗…     

急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前应用替格瑞洛的临床效果分析

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用替格瑞洛的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年3月在广东省茂名农垦医院行PCI治疗的STEMI患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组患者采取氯吡格雷治疗,研究组患者采取替格瑞洛治疗,两组患者各治疗4周。观察并比较两组患者术前及术后6个月的左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD),采用心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级和心肌灌注(TMPG)分级为评价指标评估患者血流恢复情况,并比较两组患者术后心血管不良事件发生情况。结果 术后6个月,两组患者的LVEF均出现升高,且研究组较对照组更高(P<0.05);两组患者的LVESD较术前均出现下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。PCI术后,研究组患者TIMI分级和TMBG分级均优于对照组(均P<0.05)。研究组患者的心血管不良反应发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 PCI术前应...