大骨瓣开颅治疗对冲性脑挫裂伤178例临床分析

我院2000年3月至2003年5月采用大骨瓣开颅治疗178例对冲伤患者取得较好疗效，现报告如下。     

30例大面积脑梗死患者死亡原因分析

现将我院2002年5月∽2003年10月收治的30例大面积脑梗死患者的死亡原因分析总结如下：     

应用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合

目的　探讨一种良好的治疗腕舟骨骨折不愈合的方法 ,丰富治疗腕舟骨骨折不愈合的手术方式。方法　切除腕舟骨骨折不愈合之硬化骨 ,以克氏针贯穿固定骨折端 ,用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣翻转移植治疗腕舟骨骨折不愈合 15例。结果　术后随访 3～ 6个月 ,骨折完全愈合 ;9～ 18个月 ,腕关节活动正常无痛。结论　前臂间掌侧动脉背侧支解剖位置恒定 ,变异少 ,位置较表浅 ,血管蒂长、口径粗、游离安全容易 ,血供充分 ,能有效地促进舟骨骨折愈合。     

巩膜瓣下穿刺在青光眼小梁切除术中的应用

目的 青光眼小梁切除术合并巩膜瓣下穿刺术.方法 在手术过程中通过巩膜瓣下放出房水,降低眼内压.结果 显示小梁切除术合并巩膜瓣下穿刺可以减轻手术因高眼压引发的虹膜脱出,前房出血,脉络膜大出血等严重并发症的发生并发症,使手术获得理想的效果.结论 巩膜瓣下穿刺在青光眼小梁切除术中应用效果良好.     

LASIK术后半年角膜瓣移位1例

患者,男,20岁。2001年10月19日曾于我院行双眼准分子激光辅助角膜原位磨镶术(LASIK)。术前屈光度:右-1.75 D,左-1.25 D,术后2 w屈光度两眼均为+0.25 D。自述10m前被汽车摇柄从颞侧斜行向下击伤右眼致视物不清,渐进性加重。查视力右眼0.04,角膜瓣蒂于12点处撕脱,颞侧7:00～12:00发生错位,最宽处达约3 mm,呈灰白色混浊,皱褶呈波纹状自颞下斜行向鼻上并跨越瞳孔区,验光及角膜地形图均不能测出结果。眼底大致正常,眼压12mmHg,2003年1月13日于我院行角膜瓣复位术。术中首先清除创口附近的上皮细胞,将角膜瓣掀开,低渗盐水层间冲洗,见角膜瓣明显水肿,皱褶较前减轻,瓣复位。因患者病程较长,角膜瓣生长牢固,术中困难较大。术后7d矫正视力达     

4例双瓣置换术导致右冠状动脉血流受阻的原因与对策

本院2001年9月～2006年4月,共行心脏瓣膜置换手术114例,其中二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术43例,有4例发生与手术相关的右冠状动脉血流受阻,经行升主动脉右冠状动脉搭桥或重新换瓣后才顺利撤机.现将有关体会报道如下.