金黄色葡萄球菌感染所致骨量丢失的分子机制研究

目的:探讨金黄色葡萄球菌感染所致骨量丢失的分子机制。方法:将30只雄性8周龄C57BL/6小鼠随机分为3组（ n=10）：对照组、感染组及感染+JAK抑制剂（JAKi）组。造模2周后于股骨和胫骨处取材。通过Micro-CT重建并分析骨小梁体积分数(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th...     

全身MRI在慢性复发性多灶性骨髓炎中的诊断进展

慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)是好发于儿童和青少年的自身炎症性骨病,临床表现及实验室检查缺乏特异性。CRMO早期X线表现可正常,中晚期呈进行性长骨干骺端骨质破坏、硬化或骨皮质增厚等骨髓炎改变。全身MRI检查发现多灶性、对称性骨病,或锁骨、下颌骨单发病变对该病的诊断具有重要提示作用。就CRMO的临床表现、发病机制、全身MRI表现、鉴别诊断及治疗进展进行综述。     

奴卡氏菌所致骨髓炎1例

奴卡氏菌所致骨髓炎１例王茁刘蜀彬徐燕杰杨忠汪云解放军３０９医院北京，１０００９１奴卡氏菌所致足菌肿及肺内感染比较常见。但由该菌引起的骨髓炎和关节炎则少见。我院骨科于１９９７年７月曾收治１例，现报道如下。１病例摘要患者杨某，男，５０岁，农民。因咳嗽、咳...     

膜诱导技术分期治疗成人四肢长骨慢性血源性骨髓炎的疗效分析

目的探讨膜诱导技术分期治疗成人长骨慢性血源性骨髓炎(CHOM)的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月解放军联勤保障部队第九二〇医院采用膜诱导技术分期手术治疗的22例四肢长骨CHOM患者资料。男18例, 女4例;年龄16～56岁, 平均31.8岁;病程0.6～42.0年, 平均18.4年;Cierny-Mader解剖学分型:Ⅰ型4例, Ⅲ型6例, Ⅳ型12例。患者一期彻底清创后放置抗生素骨水泥填充骨缺损;感染控制后二期取出骨水泥, 植骨修复骨缺损。随访观察骨愈合时间及并发症发生情况, 记录和比较一期手术前、二期手术前和末次随访时感染控制情况[包括局部红肿、流脓、疼痛等临床表现及血液白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]以评估疗效。结果一期清创后骨缺损的体积为54～176 cm3(平均90.9 cm3)。所有患者术后获20～51个月(平均30.1个月)随访。均获骨缺损愈合, 骨愈合时间4～11个月(平均6.6个月)。其中3例髂后上棘取骨处感染, 1例供区疼痛, 经对症处置后缓解。1例术后7个月摔倒, 骨缺损部位骨折、钢板断裂, 经再次手术后骨愈合。末次...     

负压辅助愈合治疗系统对儿童骨髓炎的治疗体会及文献复习

目的 探讨负压辅助愈合治疗系统(VAC)对儿童骨髓炎治疗的临床价值.方法 搜集2017年7月至2019年4月于我院经影像检查及病理确诊的65例骨髓炎患儿(其中急性59例,慢性6例)的病历资料进行回顾性分析.所有患儿均接受VAC治疗,记录患儿手术次数、住院天数、术后体温恢复正常天数、创面愈合及预后随访情况,与相关文献报道...     

石骨症并发颌骨骨髓炎的诊断与治疗:附2例报告

石骨症(osteopetrosis)是一种少见的家族遗传性异常成骨疾病,可累及全身各骨,发生于颌骨者,往往因为颌骨骨髓炎而到口腔颌面外科就诊。本文报告2例石骨症并发颌骨骨髓炎患者的临床治疗经过,并结合相关文献资料,分析讨论石骨症并发颌骨骨髓炎的发病机制及诊治过程中应注意的问题。认为石骨症并发颌骨骨髓炎的治疗要点是彻底切除病变骨质,并有足够的软组织覆盖创面。     

负压封闭引流、臭氧生理盐水冲洗联合载敏感抗生素硫酸钙治疗慢性骨髓炎的效果

目的 探讨负压封闭引流、臭氧生理盐水冲洗联合载敏感抗生素硫酸钙治疗慢性骨髓炎的疗效。方法 选择2020年1月至2021年8月南方医科大学第七附属医院收治的慢性骨髓炎患者作为研究对象,共45例,按照随机数表法分为两组,对照组22例采取载万古霉素硫酸钙治疗,观察组23例采取负压封闭引流、臭氧生理盐水冲洗联合载敏感抗生素硫酸钙治疗,比较治疗效果、细菌清除率、骨髓炎复发率,测定治疗前后患者的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、红细胞沉降率（ESR）。结果 观察组治疗总有效率（95.65%）高于对照组（72.73%）,细菌清除率（95.65%）高于对照组（68.18%）,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后6个月复发率（0）与对照组（6.25%）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,观察组CRP、TNF-α、ESR明显降低,且低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 慢性骨髓炎患者采取负压封闭引流、臭氧生理盐水冲洗联合载敏感抗生素硫酸钙治疗有利于清除细菌,降低炎症因子及血沉水平,促使创面愈合,获得确切的疗效,值得推广。     

慢性化脓性骨髓炎23例的手术治疗

慢性化脓性骨髓炎常由于急性期处理不及时或患者机体抵抗力较差等转变而来,如不能及时有效地治疗,可导致肢体残疾[1].我院1999年1月至2004年6月收治11例慢性化脓性骨髓炎,笔者2004年12月至2006年9月援非时收治23例,依据骨髓炎的部位分别采用肌瓣填塞术、置管冲洗引流术和碟形手术治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

皮瓣肌皮瓣移植结合滴注引流治疗小腿软组织缺损伴骨髓炎

笔者自2003年5月～2607年12月采用皮瓣肌皮瓣移植结合滴注引流治疗小腿软组织缺损伴骨髓炎15例,效果满意.现总结报告如下.