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51.
1神经端侧缝合
端侧缝合应用于血管移植中主要适用于两条血管的外径相差太大,超过外径的1/2,剪成斜口仍不能端端缝合者、接受血管是受区唯一的一条供血动脉,切断后会引起肢体缺血或坏死者,如果将此方法应用于神经移植中也同样适用. 相似文献
52.
53.
利用废弃多拇指进行手的显微修复与整形三例 总被引:1,自引:0,他引:1
例1男,23岁,左手环、小指挤压伤入院,检查发现左环指中、末节及小指末节挤压毁损伤,伴有同手拇指多拇指畸形(Ⅳ型),尺侧拇指外形基本同健侧,桡侧拇指仅有末节且较小。设计切取第二足趾再造环指的中末节,同时考虑可充分利用桡侧多拇指再造小指末节(与小指末节外形大小相仿)。手术常规切取第二足趾,以指-趾动脉、神经端.端吻合的方式移植再造环指。小指近断端彻底清创,做冠状面鱼嘴状修整,断面位于远指间关节近侧,找出可供吻合的血管神经备用。尺侧多拇指切取时设计鱼嘴状切口,使拇指缝合时有足够的皮肤。首先切开背侧皮肤、寻找皮下静脉并尽量往近侧游离较长的范围。掌侧皮肤切开后游离指固有动脉及神经,见两侧的指固有动脉及神经均以单支发自尺侧拇指桡侧的指固有动脉及神经后分开,切除后不影响正常拇指的血运及感觉,向近侧游离至根部断蒂,从关节处离断后移植到受区,调节好长度,再造小指末节,效果良好。 相似文献
54.
微囊化异种甲状旁腺组织移植的研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨微囊化异种甲状旁腺(PTG)组织移植对Wistar大鼠甲状旁腺功能低下的治疗作用及微囊的通透性。方法 40只去甲状旁腺Wistar大鼠随机分为微囊组、非微囊组、空囊组、空白对照组。用海藻酸-钡交联微囊包裹兔甲状旁腺组织,移植至Wistar大鼠肾包囊。移植后每隔2周取血测血钙,移植后第16周取移植物进行透射电镜检查及T淋巴细胞、大鼠IgG抗体的免疫组织化学染色。结果微囊组移植后第4周血清钙由(1.62±0.04)mmol/L恢复至正常水平 (2.2~2.6)mmol/L,9例维持至观察期结束(P<0.01),非微囊组、空囊组及空白对照组血清钙差异无统计学意义(P>0.05)。第16周取出移植物检测显示移植物活性良好,微囊周围可见较多T 淋巴细胞浸润,囊壁及囊内IgG抗体染色阳性。结论海藻酸-钡交联微囊可对甲状旁腺组织起到有效的保护作用,使甲状旁腺组织较长时间存活并发挥正常功能。但海藻酸-钡交联微囊并未减轻受体免疫排斥反应的激活且未有效的免疫隔离IgG抗体。 相似文献
55.
56.
报告乳腺癌手术406例,发生皮瓣坏死136例,占33.6%。对皮瓣坏死发生的原因、预防措施、坏死皮瓣的判断和处理方法进行了分析讨论,以期降低皮瓣坏死的发生率。 相似文献
57.
临床应用透明气囊加压直视监测下游离植皮术48便,气囊内充气压力为5.33-6.0kPa,维持压力在4.0kPa以上;皮片全部成活病例在95%以上,经与同期所传统法比较相差有显著性(P〈0.05)。具有可随时检测皮惩成活情况和囊内压力的优点。 相似文献
58.
带隐神经交腿随意皮瓣修复足底皮肤缺损 总被引:6,自引:1,他引:5
目的 报道用带隐神经的小腿内侧带蒂随意皮瓣修复对侧足底皮肤缺损的临床效果。方法 在健侧小腿内侧隐神经走行区设计皮瓣,将隐神经保留在皮瓣中央,根据患足创面大小切取皮瓣,带深筋膜,蒂保留在胫前侧,将皮瓣缝合于患足的创面,皮瓣中的隐神经与患足足底内侧皮神经吻合,双下肢固定3周后断蒂。1997~2001年,临床应用13例。结果 用该皮瓣修复13例足底皮肤缺损均获得成功,皮瓣外形良好,术后6~12个月恢复感觉,无再破溃发生。结论 带隐神经交腿随意皮瓣切取简单,厚薄适度,不损伤知名血管,术后带感觉神经可恢复皮瓣的感觉,有效防止皮瓣再破溃。是修复足底皮肤缺损的较好方法。 相似文献
59.
60.
为了探讨显微外科护理中第二足趾游离移植再造拇指的护理方法,回顾分析,总结了118例第二足趾游离移植再造拇指的护理经验,认为术前的身心准备是手术成功的基础,术后严密观察病情,预防血管危象是保证再造拇指成活的关键护理措施,恢复期的功能锻炼指导可以最大限度地提高患者的康复质量。 相似文献