骨科病人术后尿潴留的预防与护理

骨科病人尤其是骨盆骨折、下肢骨折等手术后易导致膀胱括约肌反射性痉挛,使尿液排出受限。特别是腰麻、硬膜外麻及镇痛泵使用后的病人临床上更易造成尿潴留,这不仅增加了病人的痛苦,同时也影响了我们对病人的治疗和护理。现将我科这几年来在临床上的一些做法报告如下:1预防术前     

骨盆骨折合并闭合性结、直肠损伤的诊治体会

暴力作用于骨盆及下腹部,同时发生骨盆骨折及腹部损伤较为常见.我院过去16年间共医治骨盆骨折80例,其中合并闭合性结、直肠损伤12例15.0%.由于属多发性和闭合性损伤,诊断与鉴别诊断相当困难,以致处理不及时,影响预后.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折19例报告

不稳定型骨盆骨折多为高能量损伤所引起,往往伴有严重的合并症,并导致骨盆移位变形,给临床治疗带来一定困难.自1994～2003年,作者手术治疗不稳定型骨盆骨折19例,取得了满意疗效.现总结报告并作粗浅讨论如下.     

骨盆骨折合并脾破裂失血性休克的观察与护理

骨盆骨折合并脾脏破裂,由于脾脏血运丰富,组织脆弱,遭遇外伤后容易破裂,导致大量失血,病情危重,如果抢救不及时,死亡率高,因此做好病人的观察与护理是降低死亡率的关键之一[1].我院2001年元月～2002年12月共收治了20例骨盆骨折合并脾破裂失血性休克的患者,现将临床观察与护理体会报告如下.     

损伤控制理论在骨科复杂骨盆骨折护理中的应用研究

<正>随着交通事故及工伤事故的日益增多,高能量所致多种并发症的复杂骨盆骨折发病率逐年增高,因其出血多,病情严重,致死率高,是较严重的骨科急症。损伤控制骨科(damage control orthopedics,DCO)或称损伤控制性手术(Damage control operation,DCO),主要是指针对那些严重骨科创伤患者,改变以往在一开始就进行复杂、完整手术的方法;而采用分期手术的策略,首先采用简便可行、损伤     

骨科损伤控制治疗不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的临床疗效观察

目的:分析研究骨科损伤控制(DCO)治疗不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的42例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者采用骨科损伤控制治疗的效果。结果:42例患者救治成功39例,痊愈率92.9%,死亡3例,所占比例为7.1%。术后5个月观察可见4例患者因患肢功能异常,其余35例患者可自理生活;术后10个月随访观察可见,骨折愈合效果良好。结论:不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折实施连续性骨科控制,疗效显著。     

延迟性液体复苏在严重骨盆骨折急救中的应用体会

目的探讨延迟性液体复苏在严重骨盆骨折急救中的应用临床效果。方法将39例患者根据其液体复苏方法不同进行分组,比较伤后12小时尿量、体温、血清乳酸、凝血酶原时间、输血量、死亡率。结果应用迟性液体复苏在严重骨盆骨折急救中可改善伤后12小时体温、血清乳酸、凝血酶原时间、输血量、死亡率,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论延迟性液体复苏对于提高严重骨盆骨折患者的生存率,稳定血流动力学具有确切而可靠的作用。     

骨盆骨折合并双侧多发肋骨骨折1例护理

<正>骨盆骨折是骨科常见的创伤,但是合并双侧多发肋骨骨折合并血气胸的患者较少见,2012年2月我科收治了一位男性患者,主诉因车祸致伤,诊为双侧多发肋骨骨折合并血气胸,骨盆骨折;入院时呈休克状态,立即建立有效静脉通道,补充血容量,配合医生行气管切开术改善呼吸,同时做胸腔闭式     

中西医结合治疗骨盆骨折52例

目的 总结骨盆骨折的中西医结合治疗经验.方法 52例骨盆骨折,稳定型16例按骨折早、中、晚三期配合中医辨证用药保守治疗;21例严重骨盆骨折,及时休克治疗,处理合并伤,急诊行骨盆外固定架固定术,4例行切开复位钢板内固定术.结果 52例患者中49例治愈,3例死于失血性休克.随访3～36个月,所有骨折愈合,无骨盆畸形、尿道狭窄等后遗症.结论 及时补充血容量、多科协作、外固定支架固定骨盆环,能有效提高救治率,同时中药的应用对预后有一定的帮助.     

不稳定骨盆骨折合并移位髋臼骨折手术疗效的临床研究

目的对不稳定骨盆骨折合并移位髋臼骨折的手术治疗的临床效果进行讨论,以期对治疗不稳定骨盆骨折合并移位髋臼骨折的发展提供帮助。方法对2006年11月—2012年12月期间来该院进行不稳定骨盆骨折合并移位髋臼骨折治疗的26例患者进行临床资料和疗效结果分析。结果 26例患者经手术治疗后总体效果显著。通过Matta功能评分标准评价结果显示优良率为92.3%;26例患者术后VAS和LAS结果明显好于术前。结论采用适宜的手术疗法可以有效缓解不稳定骨盆骨折合并移位髋臼骨折的病情,其可以作为一种治疗措施而加以推广。