骨盆骨折并发尿道损伤的护理体会

近年来 ,随着车祸的不断增加 ,骨盆骨折并尿道损伤临床上较为多见 ,患者卧床时间长 ,术后需定期行尿道扩张术 ,痛苦大 ,故需加强临床护理 ,以促使患者早日康复。我院 1997～1999年共收治此类患者 18例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 18例中 ,男 17例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 6 3岁。其中尿道部分断裂导尿成功者 8例 ,全部断裂者 10例。行尿道会师术 10例 ,急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术、后期行尿道端端吻合术 1例 ,平均住院天数 48d。2　护理体会2 .1　尿道会师术后护理　患者行尿道会师术后留置导尿管 ,应注意观察尿量、颜色、有无持续…     

30例严重骨盆骨折诊治体会

我院 1985～ 1995年共收治严重骨盆骨折 30例 ,临床收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料30例中男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均 34岁 ,以2 0～ 40岁的青壮年最多。车祸伤 2 4例占 80 % ,房屋倒塌 ,重物石条砸伤占 2 0 %。受伤入院时间 12ｈ 3例 ,1ｈ内 15例 ,30ｍｉｎ 12例。中度休克 18例 ,重度休克 12例 ,血色素分别在30～ 6 0ｇ/Ｌ ,伤后不能排尿 2 3例 ,胸痛 2例 ,且腹膜后血肿失血量的估计 ,至少 2 0 0 0ｍｌ～ 40 0 0ｍｌ。Ｘ线检查 ,30例中骨折均在三处以上。合并骶髋关节脱位 7例占 2 3% ,肋骨骨折 2例占 6 % ,下肢开放…     

内固定治疗C1型骨盆骨折8例体会

目的 促进Ｃ１型骨盆骨折病人早期康复,降低死亡率及合并症。方法 采用骶关节脱位前方入路,切开复位内固定。结果 平均随访时间６个月,骨折均愈合,无下不等长、亦无跛行和腰骶痛,疗效满意。结论 Ｃ１型骨盆骨折手术治疗为宜,且前方入路比后方入路好。     

大重量牵引治疗不稳定性骨盆骨折

骨盆骨折占骨关节损伤的 1 %～ 3% ,占住院骨折病人的 1 .5 %～ 4.8% ,休克发生率高达 1 9%～ 5 0 % ,合并伤较多 ,且常伴发颅脑、胸、腹或骨关节损伤 [1]。骨盆骨折很少有切开复位内固定的指征[2 ] ,目前采用保守治疗已可取得较满意的疗效 ,治疗时宜严格掌握手术指征。我院骨一科自 1 996年以来 ,共收治不稳定性骨盆骨折 2 7例 ,经采用股骨髁上大重量骨牵引法治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 1 6例 ,女 1 1例。年龄 1 7～ 5 9岁 ,平均 33.7岁。全部病例经 X线摄片确诊 ,其中 1 3例行 CT扫描。骨盆骨折按 Tile…     

骨盆骨折并发创伤性膈疝的诊断

骨盆骨折为骨科常见骨折,但同时并发创伤性膈疝并不多见,临床易误诊漏诊.我院自1985-03～2003-04共经治4例.现总结如下.     

18例骨盆骨折并发直肠肛管损伤的诊治体会

目的探讨提高骨盆骨折并发直肠肛管损伤的救治水平。方法回顾性总结1980~2004年骨盆骨折并发直肠肛管损伤18例,采用转流性结肠造瘘与骶前引流;对并发大出血休克的病人9例在抗休克治疗的同时,早期开腹手术,接扎髂内动脉,填塞止血。结果本组治愈15例;死亡3例,其中死于多器官衰竭(MODS)2例,死于二重感染1例。结论正确的早期诊断和有效的早期治疗是提高骨盆骨折并发直肠肛管损伤疗效的关键。     

骨盆骨折并发症的防治与护理

骨盆骨折多由特大的外力造成，如塌方挤压和车祸等原因。骨盆前部的主要功能是保护盆腔内脏器，骨盆内大静脉和动脉都紧贴盆壁，损伤后极易破裂出血，所以骨盆损伤时常合并严重的出血性休克，腹膜后血肿和尿道损伤。现将我科护理经验报告如下。     

骨盆不稳定骨折28例手术治疗体会

目的报告28例手术治疗不稳定骨盆骨折的疗效。方法根据骨盆骨折不稳定的类型,应用外固定支架和/或内固定方法治疗不稳定骨盆骨折。结果随访5个月￣5年,平均23个月,优良率79%。结论手术治疗不稳定骨盆骨折对早期抗休克尤其对于改善远期功能具有积极意义。