骨盆骨折诊治的新认识

骨盆骨折占全身骨折1％～3％，年发生率为20～35．2／10万。当骨盆环失去稳定性称之为重度骨盆骨折，多由高能量创伤引起，最严重是创伤、失血性休克及盆腔脏器合并伤。目前死亡率达25％～39％(5／6死于合并伤)，致残率高达57％。因此进一步深入研究，重新认识其规律是亟待解决的问题。现将目前诊治新观念，结合我院病例概述如下。     

精神病人出院前焦虑的观察与护理

在精神科病房，经常发现有些病人经过系统治疗，主要精神症状已基本消失，自知力恢复，情绪较为稳定，但在即将出院却表现出焦虑不安等情绪和其他心理问题，如不及时予以发现和处理往往会引起病情波动，不能及时出院，严重者会产生消极、自弃等不良后果。本文作者将结合多年的护理经验，谈一些体会。     

低分子肝素对不稳定型心绞痛病理生理干预作用的研究

目的:观察低分子肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛((UAP)的临床症状、心电图、血脂以及内皮素(ET)的影响。方法:前瞻性地将84例UAP患者随机分为两组:对照组使用硝酸甘油、倍他乐克、阿司匹林等药物;治疗组(LMWH组)在上述治疗基础上加用LMWH(速避凝)。治疗前后调查临床症状以及心电图改变,抽血测定血脂、红细胞压积、血小板及内皮素水平的变化。结果:两组治疗后,患者心绞痛发作次数、持续时间以及硝酸甘油的用量明显减少,心电图明显改善,且LMWH组优于对照组(P<0.05)。LMWH治疗后,患者HCT、TC、TG及ET较治疗前明显降低(P<0.05)。对照组血浆ET水平无变化。结论:LMWH对UAP患者不仅具有抗凝抗栓作用,而且可以降低血液粘度、保护血管内皮细胞,纠正脂类代谢紊乱状态,     

骨盆骨折严重度分类与休克的关系探讨

出血是导致骨盆骨折死亡的主要原因,为了认识骨盆骨折严重度与出血多少之间的关系,将我院1980.3～1993.6间连续性收入院合并伤较轻、对出血影响不大的106例骨盆骨折病例进行回顾性分析,发现骨盆3处或3处以上骨折者其发生休克为36～80％,而骨折1处或2处者则发生休克为6～23％,现报告如下。     

奥扎格雷钠、心血通合用治疗不稳定心绞痛临床观察

不稳定性心绞痛是一种严重并具有潜在危险的急症 ,若得不到及时有效的治疗 ,可发展为急性心肌梗塞 ,甚至心性死亡。我们采用奥扎格雷钠及心血通注射液合用治疗不稳定心绞痛32例 ,取得满意效果 ,结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :本研究 6 4例均为住院患者 ,随机分为二组。符合 1979年ＷＨＯ冠心病不稳定心绞痛诊断标准[1] 。且无肺肝肾及胃肠道出血性疾患。治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 ( 6 0± 9)岁。对照组 32例 ,其中男 2 1例 ,女11例 ,平均年龄 ( 6 2± 8)岁。两组在年龄、性别、发病时间、心电图改变等方面具…     

AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端不稳定骨折

肱骨近端骨折临床上较常见，虽然大部分可采用保守治疗，但仍有不少必须手术，若不采取手术治疗常造成肩关节功能障碍。使用的内固定材料不同，术后的效果也不同，甚至可能有显的差别。自2003年开始我们采用AO肱骨近端锁定加压接骨板（locking compression plate，LCP）与三叶草型接骨板治疗肱骨近端骨折32例，取得不同的临床效果，现报道如下。     

BC-3000全自动血液分析仪故障分析及维修

故障一:RBC计数值低或为0,PLT正常或很高。故障分析:遇到此类问题,首先需要看微孔电压,应多次观察看其稳定性,如果不稳定,原因是V11阀内有异物关闭不严;如果稳定且正常,一般在模拟板放大电路或CPU板的A/D转换上。维修方案:(1)清洗V11阀。(2)更换计数池。(3)更换模拟板或CPU板。故障二:血样、本底计数时,PLT都偏高。故障分析:原因是计数中有干扰,干扰可能是电路噪声、液路噪声、计数池脏。维修方案:(1)检查地线。(2)清洗计数池。(3)检查排空阀V11、V12及附近管路。故障三:真空度低。故障分析:机器的真空室在一个计数周期中有真空及…     

腰椎间盘突出症非手术四法配合治疗81例

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因 ,临床上非手术具体疗法很多 ,各有特点。我科 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 4月根据有关标准 [1 ] 对确诊为腰椎间盘突出症的 81例患者采用非手术四法 (牵引、手法、椎管内用药、中药内服外敷 )配合治疗 ,与对照组 78例比较 ,疗效显著 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况　观察组 81例 ,男 5 3例 ,女 2 8例 ;年龄 1 8～6 5岁 ,平均 32 .7岁 ;病程最短 4天 ,最长 2 3年 ,平均 71天 ;合并黄韧带肥厚及侧隐窝狭窄 1 9例 ;中央型突出 2 4例 ,边缘型突出 5 7例。对照组 78例 ,男 5 1例 ,女 2 7例 ,年龄 …