胫骨外侧平台下截骨垫高术治疗陈旧性胫骨外髁塌陷型骨折42例分析

1　目的介绍陈旧性胫骨外髁塌陷型骨折手术治疗的新方法。2　方法硬膜外麻醉下做膝关节外侧斜切口 ,进入关节腔首先探查半月板有无损伤 ,边缘损伤者予以修补 ,体部破裂者切除 ,然后在外侧关节面以下 2 .5ｃｍ处行胫骨周径 2 /3的截开 ,插入骨刀 ,撬起塌陷的关节面 ,其下空隙取髂骨后垫入 ,克氏针或松质骨垫入 ,克氏针或松质骨螺钉固定 ,术后长腿石膏固定膝伸直位 ,2 4ｈ后行股四头肌主动收缩锻炼 ,4周后去石膏在床上活动 ,被动锻炼膝伸屈活动。 3个月后不负重行走 ,6个月后逐渐负重行走。结果按ｗａｄｄｅｌｌ标准 :膝可屈 90°以上 ,外翻角…     

中西医结合治疗肱骨髁间骨折30例临床观察

肱骨髁间骨折较为少见，只占全身骨折0．47％。但由于骨折块粉碎。侵袭关节。整复困难，固定不稳。严重影响关节功能恢复、疗效多不满意。髁间骨折系关节内骨折。无论应用手术或非手术疗法，均有其优缺点。我院于1988-2000年以来．开展中西医结合治疗肱骨髁间骨折患者30例，全部随访。疗效满意。     

Baumann角测定在儿童肱骨髁上骨折的应用

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外骨髁上方2～3cm骨折。是儿童骨折中比较常见的疾病。而肘内翻畸形也称“枪托（Gunstock）畸形”．是其最常发生的远期并发症．献报道其平均发生率为30％．高达57％。自2001年5月至2005年5月共收治儿童肱骨髁上骨折96例．应用Baumann角（简称B角）与提携角（简称C角）的负相关性进行临床指导．取得一定的临床疗效。现总结如下。     

经尿道前列腺电切术若干麻醉问题的探讨

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中若干麻醉问题,以减少其麻醉风险及并发症,提高安全性。方法将1750例行TURP术患者随机分为持续硬膜外麻醉组(EA)890例、蛛网膜下腔阻滞麻醉组(SA)860例,并进行对比观察。结果麻醉效果优良率EA与SA比较无明显差异,效果差和无效的病例EA明显>SA,心率(HR)减慢>血压(BP)下降>血氧饱和度(SpO2)下降>HR增快和BP增高。结论TURP的麻醉方法以SA最佳,充分的术前准备和科学的围术期管理是病人安全的重要保证。     

1例足月妊娠并发羊水栓塞的抢救与护理

羊水栓塞是指分娩过程中，羊水进入母血循环，引起肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血（DIC）等一系列严重症状的综合征，是产科罕见的并发症，具有发病急骤、病情凶险、病死率高（70％～80％）的特点，是孕产妇死亡的重要原因之一。2007年4月我院成功抢救一例足月妊娠并发羊水栓塞的病例，现报告如下。[第一段]     

腔内型食管癌的X线诊断－45例分析

食管癌的临床病理分型，经过吴英恺等（1）研究，提出分为髓质型，蕈伞型，溃疡型和缩窄型四型，这个分型方法经过实践证明基本上符合食管癌的临床病理表现，我院自1964年以来发现有少数肿瘤呈肿块状，息肉状，或香肠状窦入食管腔内，多数呈巨大型，与上述四型不同，经我院胸部肿瘤学组的共同研究，将其定为第五型，命名为“腔内型”（2，3），本文复习经病理证实的腔内型食管癌45例，以期提高其X线表现的认识。     

解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折52例体会

我科自2000年1月-2006年12月共应用解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折中52例，疗效满意，现报告如下：[第一段]     

中西医治疗胫骨平台骨折37例体会

目的：探讨胫骨平台骨折的诊断与治疗方法。方法：对2002年6月～2005年6月间收治的复杂胫骨平台骨折37例采取手术、中药治疗。结果：按马氏评价标准综合评分，优21例，良7例，优良率75．7％。结论：胫骨平台骨折行手术、中药治疗，术后负压引流及使用脱水剂，早期行膝关节功能锻炼，可取得较好的效果，减少术后并发症。     

天枢穴贴药法治疗糖尿病性重症腹泻96例临床分析与研究

糖尿病性重症腹泻中晚期神经功能障碍导致肠道传导失职的并发症之一，其主要原因是糖尿病、高血糖长期得不到合理治疗和控制而引起。腹泻一旦发生，病势很急，症状较重，病情严重者泻如水注，完谷不化或五更泄泻，有时大便次数可达30-40次／日，形寒肢冷，精神极差等。一般方法难以控制，而且抗生素类药物治疗无效。中医认为：此病名——腹泻（水泻），病因主要阳虚食湿下注；病机分析为脾肾阳虚，传导失职所致。病位在大肠。所以：笔者针对这一病因、病机、病位分析采用中药内病外治法，取得了突破性新进展。因为天枢穴乃人体大肠之募穴，经络枢纽之要道，又是胃肠阴阳之总督，天枢穴配中药既有互动、又有协同的作用，其功能主要是温阳补肾，暧脾健胃，分清分浊，涩肠止泻。这种内病外治法，经过临床使用与观察，效果好，见效快，方法简便，患者乐于接受，既无任何并发症，又无任何毒副作用，值得推广。     

中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折

目的探讨中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折的临床应用和疗效.方法采用中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折32例,平均随访9个月.结果达到正常行走26例,优良率84.4%.结论中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折可获得良好的效果,特别是对身体条件较差、骨质疏松较严重的高龄老人是比较理想的治疗方法.