天鹅型记忆接骨器治疗肱骨骨折的生物力学研究

目的阐明天鹅型记忆接骨器(swan-like memory compressive connector,SMC)应用于肱骨骨折治疗的生物力学基础。方法通过轴向拉伸试验、三点弯曲试验、扭转试验三种生物力学测试方法建模,对比分析肱骨中段骨折天鹅型记忆接骨器和8孔钢板治疗的生物力学稳定性。结果轴向拉伸试验得出载荷-应变曲线及拉伸强度,加载1000N时的SMC与钢板固定的强度分别为2.21MPa和2.35MPa,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);测定位移与刚度得出载荷-位移曲线及轴向刚度,加载1000N时的SMC与钢板固定的轴向刚度分别为465N/mm和424N/mm,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);三点弯曲试验得出弯矩-挠度曲线及弯曲刚度,弯矩在5N·m时SMC固定组与钢板固定组的刚度分别为18.59N·cm/(°)和17.84N·cm/(°),两组之间差异无统计学意义(P>0.05);扭转试验得出扭矩-扭角曲线及扭转刚度,SMC固定组与钢板固定组在最大扭矩下的扭转刚度分别为302.11N·cm/(°)和287.07N·cm/(°),两组之间差异无统计学意义(P>0.05)其固定的稳定性接近钢板组。结论天鹅型记忆接骨器治疗肱骨骨折具有良好的生物力学稳定性。     

L型捶骨器的制作与应用

<正>近来,我们将普通直骨凿改做成用于骨科手术,取得满意效果。现报告如下。1方法将骨科普通直骨凿(凿宽5mm或10mm)的凿端做90°折弯,折弯5mm或10mm,形为"L"。     

形状记忆合金锁式接骨器治疗锁骨骨折

目的探讨形状记忆合金锁式接骨器治疗锁骨骨折的疗效,以期找到一种治疗锁骨骨折的有效方法。方法采用形状记忆合金锁式接骨器治疗锁骨骨折38例,其中锁骨中段骨折21例,外1/3骨折17例(粉碎性骨折19例)。结果锁式接骨器固定者,平均随访1年,6~14周愈合,根据韩平良等的疗效标准,优29例,良6例,可3例,优良率92.1%。结论使用形状记忆合金锁式接骨器是一种较好的治疗锁骨骨折的内固定方法。     

天鹅记忆接骨器对实验性骨折愈合时骨桥素和骨连接素mRNA表达的影响

目的:探讨天鹅记忆接骨器对实验性骨折愈合中骨桥素和骨连接素mRNA表达的影响.方法:30只新西兰兔双侧肱骨干横断截骨,随机选一侧以天鹅记忆接骨器内固定作为实验组,对侧以4孔加压钢板固定作为对照组.分别于术后第2、7、14、28、56天时,在骨折间隙取材,行组织学观察及半定量RT-PCR检测骨桥素和骨连接素mRNA的表达.结果:实验组骨折间隙软骨内成骨和编织骨向板层骨的改建均早于对照组;相应地,实验组的骨桥素和骨连接素mRNA分别在术后第14天和28天时达峰值,早于对照组,且其愈合进程也明显提前.结论:天鹅记忆接骨器产生的持续动态压应力可能促进了骨折愈合.     

天鹅型记忆接骨器治疗尺桡骨骨折术后骨不连

目的：探讨天鹅型记忆接骨器在治疗尺桡骨骨折术后骨不连中的临床效果。方法：回顾性分析了本院从2003年3月-2009年1月手术治疗的尺桡骨骨不连患者共23例,所有患者均为骨折切开复位内固定术后骨不连,手术取出内固定物后,全部改用天鹅型记忆接骨器加自体骨或异体骨植骨移植治疗。结果：本组共23例患者,得到随访20例,病例平均随访20个月,平均8—13个月全部愈合,达到骨板样骨替代、无骨髓炎、骨不连、骨质疏松等并发症的发生,关节功能恢复良好。结论：天鹅型记忆接骨器用于治疗尺桡骨骨折术后骨不连,天鹅型记忆接骨器具有多点位轴向持骨、纵向加压,操作简便有骨组织损伤小、固定牢固、方法简单、愈合时间短、取出方便等优点。     

手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折

目的:观察牵引,端提手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:助手向后牵引拉双肩,用尖嘴持骨器钳夹远骨折段,行牵引、端提手法复位,向远骨折端逆行穿刺,再顺行穿入折骨折段,使锁骨骨折达到准确的复位与固定。结果:取得了骨折剖解或近解剖复位,治愈率达100%。结论:牵引、端提手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折,能达到骨折在解剖或近解剖复位、固定稳固;减少骨折周围软组织损伤保护骨的血液供应,故骨折愈合快;这样有利于早期行肩关节功能锻炼,故肩关节功能恢复快,无手术瘢痕,患者易接受。     

镍钛环抱式接骨器记忆性能测试综述

镍钛环抱式接骨器是镍钛形状记忆合金医用成功的典范。文章介绍了镍钛环抱式接骨器产品特性,概述了形状恢复率、相变温度和形状恢复力三个记忆性能指标的标准测试方法以及该测试标准在具体产品检验中的使用情况。     

记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效

〔摘 要〕 目的：探究记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法：选取 2017 年 6 月至 2020 年 6 月 期间于三明市第二医院治疗多发性肋骨骨折的 75 例患者作为研究对象,根据其采用的不同术式将其分为两组,运用克氏针 肋骨内固定的 37 例患者列为克氏针组,运用记忆合金环抱式肋骨接骨器内固定的 38 例患者列为记忆合金组。比较两组患 者的治疗优良率、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、呼吸情况、胸廓形状恢复、影像学检查情况。结果：经治疗,记忆 合金组的治疗优良率明显高于克氏针组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发 性肋骨骨折,效果好。     

经椎弓根空心椎体植骨器的设计与临床应用

目的 探讨采用经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的价值。方法 采用自行设计的经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨配合椎管减压（或不减压）,将突人椎管内骨块复位,短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折26例。结果 均未出现植骨操作引起的神经、血管并发症,椎体内植骨融合良好。伤椎椎体高度保持良好,未出现复位后高度丢失和晚期塌陷。结论 采用经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨操作准确,简单,易掌握,椎体内植骨可促进骨折愈合,重建脊柱的稳定性,预防术后晚期椎体高度的丢失和塌陷。     

全髋关节置换术后假体以远骨折的治疗

患者女73岁。两年前，曾在我院行全髋关节置换术，术后恢复好，髋关节活动正常，无疼痛。入院前一天不慎摔倒，右大腿疼痛、活动受限。入院查体：一般情况好，右大腿中上段肿胀、畸形，压痛明显，可及反常活动。右下肢末端血运、感觉好。X线显示“右股骨假体充填部以远斜行骨折”。鉴于该种骨折的特殊性，因骨析近端有假体填充，无法行钢板、髓内钉内固定。钢丝捆扎不稳定。基于以上考虑，我们应用股骨抱骨器治疗。手术采用股外侧切口，逐层切开，显露骨折端为短斜行骨折，近骨折端髓腔内可见骨水泥填充，术中尽量保留骨折端的骨膜以减少对骨折端血运的破坏，将骨折复位后，用兰州西脉医疗器械公司生产的镍钛记忆合金抱骨器固定，术中见骨折复位满意，固定可靠，骨折端无异常活动。术后1年，骨折愈合好，功能恢复满意。