多向分体式与传统三爪持骨器的临床疗效比较

目的比较多向分体式持骨器与传统三爪持骨器用于手术治疗股骨于骨折的疗效。方法将收治的135例股骨干骨折患者,按入院次序,分为A、B两组：A组（奇数者）用多向分体式持骨器维持复位后位置,B组（偶数者）用传统三爪持骨器维持复位后位置。比较两组在切口长度、手术时间、失血量、骨折愈合时间、并发症等方面的情况。结果A组与B组在切口长度、并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）,在手术时间、失血量、骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与使用传统三爪持骨器相比,使用多向分体式持骨器治疗四肢长骨干骨折能缩短手术时间,减少术中失血．缩短骨折愈合时间。     

应用肋骨环抱器和可吸收肋骨固定器手术固定多发性肋骨骨折疗效观察

目的：观察两种不同的手术方法治疗多发性肋骨骨折的疗效,比较其优缺点。方法：将116例多发性肋骨骨折患者分为两组,分别采用肋骨环抱接骨器和可吸收肋骨固定器行手术固定,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后胸液量、术后住院时间等。结果：两组患者术后固定器位置满意,骨折端骨性愈合恢复良好。两组患者手术时间、术中出血量、术后胸液量、术后住院时间等均无明显差异。结论：肋骨环抱接骨器固定坚强可靠,但可能需要再次手术取出固定器;可吸收肋骨固定器能在体内降解、吸收,术后不需再次手术取出,是一种理想的肋骨骨折固定材料。     

环抱式肋骨接骨器内固定医源性断肋对术后疼痛的影响

目的 观察医源性断肋后应用环抱式肋骨接骨器一期修复内固定对术后疼痛的影响.方法 肺癌、食管癌及脓胸患者96例,需要进行开胸、断肋手术.按住院单双号分为两组,A组48例应用环抱式肋骨接骨器一期修复内固定肋骨,B组48例应用传统的双7号丝线直接固定肋骨,比较两组患者术后疼痛程度.结果 A组术后疼痛程度轻于B组(P＜0.05);A组骨折移位、骨折分离及术后肺不张发生率低于B组(P＜0.05).结论 医源性断肋手术中应用环抱式肋骨接骨器一期修复内固定肋骨的患者术后创伤小,恢复快,疼痛轻.     

记忆合金抱骨器在掌骨骨折中的应用

掌骨骨折在临床上较多见。由于其解剖位置关系，虽然容易复位，但是外固定比较困难，往往需要手术内固定。以往的内固定方法很多，如钢针贯穿、钢丝捆扎、钢板固定。这些方法有许多弊端，也有许多并发症。我院自2000年9月～2003年5月，采用西脉记忆合金抱骨器治疗掌骨骨折17例取得了良好的效果。现报告如下。     

新型持骨器

传统的三爪持骨器，有以下不足：①置入困难，创伤大，骨折愈合慢。三爪的置入是从骨折处一旁置入，在肌肉丰厚的切口，必须剥离较多软组织方能置入，因而软组织剥离多，局部血供破坏大，骨折愈合慢。②周定不稳。三爪对骨折端的固定是环形或点状固定，且受力不在同一平面，固定不稳，抗成角、抗旋转能力差。③内固定钢板置放不便。要维持骨折端良好对位和钢板置放准确并拧紧三爪，很容易顾此失彼。     

天鹅型记忆接骨器对大白兔骨折愈合骨矿含量及力学性能的影响

目的　探讨天鹅记忆接骨器 (SMC)对实验性骨折愈合的骨矿含量和力学性能的影响 ,揭示其促进骨折愈合的机制。方法　 40只新西兰大白兔双侧肱骨干截骨后 ,随机选取一侧用天鹅型形状记忆接骨器固定 (SMC组 ) ,对侧用 4孔加压接骨板 (DCP)固定 (DCP组 ) ,分别在术后 2、4、8、12、16周时杀死取材 ,行骨折部骨矿密度测量和抗拉伸力学性能测试 ,观察固定段骨矿含量和力学性能变化。结果　术后 4周开始 ,SMC组骨矿含量开始高于DCP组 (P <0 0 1) ,至术后 16周时 ,两组含量接近。在同一时间段内 ,SMC组的抗拉伸刚度明显优于DCP组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。DCP组术后 12周以后 ,其力学性能即不再增加。结论　SMC与DCP相比 ,具有材料特性和几何构型上的优势 ,有助于骨折愈合过程中骨矿物质的沉积 ,防止固定段骨骨质疏松发生 ,使骨的力学性能尽早恢复     

髌骨骨折276例手术治疗体会

自 198 6年以来 ,我院对 2 76例髌骨骨折采用不同内固定方法进行诊治 ,就其临床效果进行分析 ,报告如下。1　临床资料本组共 2 76例 ,男 2 32例 ,女 4 4例。年龄 19～ 76岁 ,平均36岁。损伤原因 :跌跪伤 2 16例 ,车祸伤 38例 ,坠落伤 2 2例。其中闭合性骨折 2 6 5例 ,开放性骨折 11例 ;新鲜骨折 2 6 0例 ,陈旧性骨折 16例 ,受伤时间 4 0min～ 6个月。合并其他骨折38例。骨折类型、手术方式及例数见表 1。表 1　 2 76例髌骨骨折类型及手术方式 (例 )类型环行钢丝克氏针钢丝张力带改良AO张力带环行钢丝 8字张力带镍钛合金聚髌器合计粉碎型 73…     

分体式三爪持骨器的研制与初步临床应用

目的:将传统的三爪持骨器改进为一种新型的分体式三爪持骨器,解决术中操作困难、骨折对位不良、固定不稳等问题.方法 :将100例股骨骨折随机分为A、B两组,A组患者使用改进后的分体式三爪持骨器维持骨折复位后的位置,B组患者使用传统的三爪持骨器维持骨折复位后的位置.结果 A、B两组患者手术时间、术中出血量上比较差异有统计学意...     

记忆合金抱骨器治疗老年性股骨骨折的护理

目的 探讨采用形状记忆合金抱骨器固定老年股骨骨折的优越性及护理对策,提高护理水平。方法 根据老年股骨骨折患者的生理、心理特点,采用合理的护理干预,取得患者配合。结果 患者能消除各种顾虑,术后能按指导及早行患肢功能锻炼,全部患者无1例并发症发生。结论 形状记忆合金抱骨器固定老年股骨骨折,能保存患者原有关节的功能,手术创伤小,术后只要患者能及早行功能锻炼,骨痂生长快,康复快。     

记忆加压接骨器用于肱骨骨折时环抱支压力的估算与实验

目的通过理论计算与实验测定记忆加压接骨器固定于肱骨时环保支提供的应力环境，为接骨器的进一步改进以及肱骨的受力分析奠定基础。方法采用生物力学中的莫尔定理首先估算环保支的压力范围，然后选用压敏胶片进行实验测定。结果计算结果显示环保支发生最大形变时提供的作用力为24N，与实验测定的最大压力22．68N十分接近。结论压敏胶片对于压力敏感，可以根据颜色的变化判断压力水平，容易操作，且不影响接骨器固定于肱骨后环保支的变形，这就保证了实验的准确性。理论计算与实验结果基本一致，计算与实验均具有一定的可靠性。