踏车运动较潘生丁负荷13^N-氨PET检查可引起更严重的心肌灌注缺损

目的:本研究旨在比较踏车运动(TEX)与潘生丁负荷对心肌摄取及潴留13N-氨的影响。背景:负荷诱发心肌灌注缺损的大小和严重程度具有重要的临床意义。由于心肌对氨的摄取和潴留似乎与心肌血流灌注、心肌存活和代谢有关,因此运动负荷将比潘生丁负荷诱发出更大范围的心肌灌注缺损。方法:26例患者接受TEX和潘生丁负荷13N-氨正电子发射断层扫描(PET)检查。用17节段模型及5分评分法对图像进行分析。计算负荷状态总评分(SSS)、静息状态总评分(SRS)和差值总评分(SDS)。根据异常灌注阈值的70%定量测定左室(LV)缺损的大小。结果:与潘生丁负荷相…     

社区慢性病患者居家护理风险防范

从19世纪开始,随着医学科学的发展和社会文明的进步,疾病谱发生了变化,使急性传染病的发病率降低,慢性病开始逐步取代急性传染病而成为人类的主要健康问题.[1]慢性病病情顽固,患者可能终身带病,有些则终身残疾,这些特点决定了患者住院时间的有限性,其更多的时间是在家庭中治疗护理.因此,对慢性病人实施居家护理已成为社区护理的一个重要内容.而在新形势下护患关系出现了新的变化,医疗护理高风险的特性越发显得突出.社区护理人员必须树立积极正确的医疗护理风险意识,提高自身综合素质,学习法律常识,规范护理行为,尽早认识风险隐患,保证社区居家护理安全.     

肝硬化门静脉高压症患者血浆NO和ET-1的临床意义

目的探讨肝硬化门脉高压患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)水平与食管静脉曲张和腹水的关系。方法76例肝硬化患者血浆NO、ET-1与其食管静脉曲张内镜评分、门静脉内径、腹水分级评分、血清白蛋白等四项指标进行非参数统计等级相关分析。结果血浆NO、ET-1与食管静脉曲张程度和门静脉内径呈正相关，与血清白蛋白呈负相关；血浆ET-1与腹水程度呈正相关。结论血浆NO和ET-1参与肝硬化门静脉高压症的病理机制。     

陇西药市风景会更好——2004年陇西药市盘点

2004年陇西药市的经营经历了种种风险。当今的中药材经营，使人们明白了在买方市场条件下，在激烈残酷的竞争环境中，信息不灵、判断不准、决策失误，就会造成很大甚至严重损失，特别是中小经营户，更是经不住风浪，受不了挫折。只有适应时代的变化，把握机遇，苦心经营，才能前进和发展。     

药物警戒知识介绍(A2)

1 潜在的滥用(见药物依赖性) 1.1可接受的药品不良反应 在药品监测中,药物治疗益处的频率和数量足以弥补药品不良反应(ADR)的频率和严重性是这个ADR被认为是可接受的.这里价值的判断是必需的.与个例病例临床治疗的风险,效益评价相似,药物警戒从人群的观点进行风险/效益评价.     

阿托伐他汀有利于治疗阿尔茨海默病

一项新的研究表明阿托伐他汀有利于治疗阿尔茨海默病，优于现有的能改善认知能力却不能阻止心理健康恶化的药物。63例轻～中度阿尔茨海默病患者服用阿托伐他汀(80mg)1a后其认知和记忆能力的恶化比安慰剂缓慢。患者的认知能力评分(ADAs-Cogscale)和临床总体印象变化评分(CGI-C)明显改善，     

中央腺体前列腺癌的ADC值诊断价值及其与Gleason评分的相关性

目的探讨表观弥散系数(ADC)值对中央腺体前列腺癌(CG-PCa)诊断价值及其与病理Gleason评分的相关性。方法选择2015年4月至2017年3月在安徽医科大学第二附属医院就诊的87例前列腺疾病患者,根据病理将患者分为CG-PCa组(47例)与良性前列腺增生(BPH)组(40例)。比较两组患者ADC值差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值对CGPCa的诊断效能。根据病理Gleason评分,CG-PCa组患者再分为低危组(Gleason评分<7分)、中危组(Gleason评分=7分)与高危组(Gleason评分> 7分),并与BPH组比较ADC值的差异,Spearman相关分析CG-PCa患者ADC值与Gleason评分相关性。结果CG-PCa与BPH患者的ADC值差异有统计学意义(t=8. 513,P=0. 000); ADC值对CG-PCa的ROC曲线下面积为0. 883,诊断敏感性和特异性分别为92. 50%和76. 59%。CG-PCa低危、中危及高危组与BPH组患者ADC值比较,4组患者总体差异有统计学意义(F=52. 321,P=0. 000),其中CG-PCa中、高危组与BPH组的ADC值差异有统计学意义(P <0. 05)。CG-PCa组患者的ADC值与Gleason评分呈负相关(r_s=-0. 619,P=0. 000)。结论 ADC值对CG-PCa诊断具有一定价值,对癌灶的分化程度及危险性预估具有潜在价值。     

老年痴呆患者个性化护理及效果分析

目的:探讨个性化护理方法对于老年痴呆患者的临床效果。方法:选择2016年1月—2017年1月我院收治的67例老年痴呆患者作为观察对象,并且按照随机原则分成对照组和治疗组,对照组33例,治疗组34例。其中,对照组采取常规护理方法,治疗组采取个性化护理方法,对比两组患者的临床效果。结果:经过护理后,治疗组相较于对照组,患者智力能力和生活能力评分明显更高,不良事件发生率明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将个性化护理方法应用于老年痴呆患者临床护理中,能够有效提高患者智力能力和生活能力,减少不良事件的发生,改善护患和患属关系,值得在临床护理中大力推广和应用。     

PFLCP与PFNA治疗老年不稳定型粗隆间骨折在不同时期的疗效对比分析

目的对比分析PFLCP与PFNA治疗老年不稳定型粗隆间骨折术后恢复的不同时期的疗效差别,探讨各自的最优适应证患者。方法本研究回顾2012年1月1日至2016年12月31日采用PFLCP与PFNA治疗的老年不稳定型粗隆间骨折共计214例,PFLCP组104例,PFNA组110例,并对比两组患者术中指标、术后随访情况及Harris评分。结果PFNA组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、部分负重活动时间优于PFLCP组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后Harris评分PFNA组在第4、12、24周优于PFLCP组,差异有统计学意义(P<0. 05),但术后48周两组Harris评分,差异无统计学意义(P>0. 05),术后远期并发症和骨折愈合,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 PFNA与PFLCP在治疗老年不稳定型粗隆间骨折均可获得良好疗效,PFNA手术创伤小,术后骨折即刻稳定度高,康复快;但是对于存在股骨髓腔畸形、大粗隆部严重骨折、粗隆部冠状位骨折以及合并股骨外侧壁严重骨折,部分多发骨干骨折,高血管栓塞风险的患者,是否适合使用髓内固定治疗,我们认为仍需总结更多经验改进技术并获取更多数据支持,目前可以采用PFLCP进行治疗。