低钾周期性麻痹治疗探讨

目的了解低钾周期性麻痹(HOPP)的临床特点,探讨缩短恢复患者血钾浓度和缓解症状的时间、减少发生危及生命的严重情况的治疗方法。方法对89例HOPP患者按照历史对照分成前、后两组,前为对照组,按照常规治疗方法给予口服氯化钾溶液或氯化钾缓释片、每500ml输液中加入10%氯化钾15ml单管静脉滴注。后为观察组,使用改良疗法,除常规治疗外,开始6h常规给予心电监护和10%氯化钾10～15ml加入500ml输液中双管静脉滴注;饮食宣教,指导患者进食富含钾食物;重度低钾加服安体舒通20mg,2次/d口服;每2～4h复查血钾和肌力。从治疗后血钾浓度和临床表现来观察患者恢复的情况。结果对照组有3例在补钾过程中因为心室颤动死亡,病死率为7.1%。观察组患者血钾浓度恢复较快,无不良反应。结论患者血钾水平与肌力之间呈正相关,患者血钾水平与恢复时间之间呈负相关。改良法明显缩短低钾恢复时间,可防止缓慢补钾的长时间低钾对机体的损害,避免出现危及生命的严重情况,不会引起胃肠道反应,综合疗效明显优于常规补钾方法。     

原发性肾上腺皮质癌的诊治分析

目的总结和提高原发性肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾分析16例肾上腺皮质癌患者的临床资料。根据其临床症状、内分泌功能测定、影像学特点做出诊断，手术治疗并随访。结果16例患者中，内分泌功能紊乱者8例，以库欣征、性征异常、醛固酮增多症为主。超声、CT、MRI测定肿瘤直径为4．8～19．5cm，平均7．8cm。3例有远处转移。行根治性切除术13例，侵及同侧肾脏者做肾和肾上腙切除术2例，肾上腺肿瘤并腔静脉癌栓切除2例，腔静脉部分切除1例。病理结果：Ⅰ其耳2例，Ⅱ期8例，Ⅲ期3例，Ⅳ期3例。随访3-62个月，手术2年以上的11例患者中有6例仍存活，但1例肺转移，1例骨转移；死亡5例，平均存活26个月。结论肾上腺皮质癌患者预后差。影像学检查结合临床症状是早期诊断的关键，根治性手术是惟一有效的治疗方法。     

肝细胞癌介入治疗的现状与进展

多年来，外科手术一直被认为是治愈肝细胞癌（HCC，简称肝癌）惟一的治疗方法，但HCC确诊后可以接受手术治疗的患者仅占10％～15％，且术后复发率高达40％～60％，近年来介入治疗成为不可切除中，晚期肝癌的主要治疗手段，并取得了良好疗效。随着HCC相关临床和基础研究深入发展，以及新技术、新材料、新理论的应用，使HCC介入治疗面临新的机遇和新的挑战。本文就HCC介入治疗的进展与现状作一综述。     

皮肤亮丽乐无穷——治疗皮肤病的9则验方

皮肤病的种类繁多，病情复杂，病因各异，不容易治疗。现将本人收集与日常应用的疗法介绍如下：     

全面部骨折的外科治疗

目的:不断完善全面部骨折的诊断与治疗。方法:对19例全面部骨折病例回顾性分析,分析骨折类型、相应手术治疗方法和效果。结果:手术治疗使19例全面部骨折患者功能及外形恢复良好。结论:三维CT扫描全面部骨骨折诊断定位明确,为临床手术提供依据。手术复位、合理应用固定材料是修复这类复杂骨折的可靠方法。     

沈舒文教授治疗胃脘痛经验

沈舒文教授治疗疑难病 ,精研经方 ,熟谙时方 ,对有效单验方亦能兼收并蓄 ,同时注重学术创新 ,籍以取得疗效的突破 ,尤其在消化疾病的诊治中 ,自成治疗特色。笔者有幸作为他的研究生 ,随师临证 ,蒙其不吝教诲 ,获益颇丰。现将随师治疗胃脘痛经验总结如下。1　气滞胃痛散郁滞 ,散     

怎样选择外治法治疗胃下垂?

答:胃下垂是指胃的纵轴向下延长,胃的下极明显降低,甚至低达小骨盆腔者。根据其下垂的程度可分为3度,其中以小弯切迹低于髂骨嵴联线水平1～5cm者为轻度,6～10cm者为中度,11cm以上者为重度。本病多见于妇女,亦见于瘦长体型者。本病的临床表现为:食后腹部有饱满和坠胀感,有时剧痛(常发生在体力劳动、负重或受震动以后),自觉腹内有震水声,平卧后即消失,常有嗳气、便秘、食欲不振、口臭等,全身营养状况较差,精神不振,容易疲乏,严重者常伴有头晕、失眠等症,部     

解毒片与扶正片诱导白血病细胞凋亡的机理研究

急性白血病是血液系统常见的恶性肿瘤 ,化疗是目前治疗白血病的主要方法之一。祖国医学对白血病也早有认识 ,有关该病的记录散见于历代文献中 ,对于该病的机理认为是本虚标实 ,因此 ,在治疗上 ,根据病情、病程的不同 ,分别采用“扶正”和“祛邪”的方法 ,本实验采用自制中药复方解毒片 (由白花蛇舌草、大青叶、山慈菇等组成 )和扶正片 (由黄芪、人参、女贞子等组成 )观察白血病的细胞凋亡。1　材料1 1　白血病细胞株　选用中国医学科学院血液学研究所建立的可移植性L72 12白血病。由中国医学科学院血液学研究所实验病理室提供 ,本实验室传…     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病30例

目的 :观察活血化瘀类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法 :采用中药注射液 (灯盏细辛注射液 ,本品是从云南特有菊科植物灯盏花提取、精制而成 ,有效成分为黄酮类等多种化合物 ,本品每 2 ml含总黄酮 9mg)治疗糖尿病肾病 30例。结果 :总有效率 :83%。提示 :本方法有改善肾脏微循环的作用。     

葛根汤加味治疗颈椎病236例疗效观察

颈椎病为临床上常见的以颈肩及双上肢麻木疼痛 ,转侧困难为主的一组症状 ,严重的危害着人们的健康 ,对日常生活工作带来诸多不便 ,且近年来 ,发病率逐渐增多 ,年龄组亦有年轻化的趋势。临床症状治疗较为困难 ,反复发作率较高。笔者经临床观察 ,该病的发生多为风寒侵袭、经脉瘀滞所致。故采用祛风散寒 ,通经活络化瘀 ,方拟葛根汤为主 ,随症加味的治疗方法。临床治疗 2 36例 ,达到收效迅速、疗效稳定的效果。1　临床资料2 36例患者中 ,男性 1 0 3例 ,女性 1 33例。年龄 2 5～ 4 5岁 90例 ,4 5～ 6 5岁 1 4 6例。病程 2个月以内 6 8例 ,6个月～…