甲状腺小切口微创手术49例体会

自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 9月间 ,我们采用小切口微创化切除甲状腺肿瘤 4 9例 ,切口平均长度约 2ｃｍ～ 3ｃｍ ,创伤小 ,手术操作方便 ,术后恢复快 ,切口无明显瘢痕 ,美容效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2例 ,女 4 7例 ,年龄 19岁～ 4 4岁 ,平均 32岁。     

颈椎手术的麻醉及其管理

0 引言颈椎间盘突出症、颈椎外伤、颈椎结核及肿瘤等各种颈椎病变,均可因脊髓受压迫出现肢体感觉减退、运动障碍,严重者造成高位截瘫;因病变部位出血、水肿压迫延髓生命中枢,可造成心跳、呼吸骤停;手术全麻诱导气管插管过度头后仰可致颈髓压迫、损伤更严重;术中压迫、牵拉或损伤脊髓及神经根,会引起严重的术后并发症. 因此,对这类患者手术的麻醉管理及监护,有其特殊性. 我们总结报告我院近期实施的36例这类手术麻醉和管理体会.     

南京市八城区小饭店、小卤菜店卫生状况调查分析

小饭店、小卤菜店由于其生产经营规模小、数量多、分布广，且卫生条件较差，一直是我市食品卫生管理工作中的薄弱环节，也是影响我市食品卫生水平提高的一个难点。为了进一步掌握我市小饭店、小卤菜店卫生问题的主要环节所在，解决小饭店、小卤菜店食品卫生管理工作的难点，……     

小切口心不停跳心内直视手术18例分析

1998年 2月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用右胸前外小切口心不停跳下心脏直视手术 18例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例中男 5例 ,女 13例。年龄 7～ 37岁。ASD10例 ,VSD 5例 ,风心二尖瓣狭窄和关闭不全 (MSI) 3例 ,心胸比 0 .5 2～ 0 .80 ,心功能 级 10例 , 级 6例 , 级 2例。1.2　手术方法 :病人仰卧位 ,右胸垫高 4 5°,右上臂固定于头架上 ,取右胸前外切口第四肋间进胸 ,切口长约 8～ 12 cm。暴露心包 ,于膈神经前纵行切开心包 ,显露心脏 ,行主动脉插管 ,上下腔静脉插管 ,左心房引流管 ,建立体外循环 ,不阻断…     

颈椎单开门椎管扩大成形术临床观察及并发症的预防

随着颈椎单开门椎管扩大成形术的普及 ,其手术侵袭小、安全、相对简单的优势 [1 ] ,已被骨科医师所共识。然而许多学者已注意到术后一些并发症的危害 ,并不断总结经验 ,使这项技术渐致完善。我院自 1998- 0 8～ 2 0 0 1- 0 8开展单开门手术 5 6例 ,有 4 8例随访 6个月～ 1a,效果良好 ,无并发症出现 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 37例 ,女 11例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均 5 6 .1岁。其中发育性颈椎椎管狭窄 (development cervical stenosis,DCS) 15例 ,颈椎后纵韧带骨化 (ossification of posterior longi-tudinal ligament,O…     

骨质增生不可小视

<正>骨质增生症是由骨质增生引起的一系列症状,是人体骨关节部位产生的生理和病理上代偿性的一种改变,即退行性病变。它好发于人体的颈椎、腰椎、膝、踝等     

微创腋下小切口在普胸手术中的应用体会

胸外科手术由于胸廓的特殊结构、常采用标准后外侧切口 ,标准切口创伤大 ,恢复慢 ,术后并发症多。为减少患者的痛苦 ,我院自 1997年～ 2 0 0 0年选择性的应用微创腋下小切口行普胸手术 3 5例 ,取得满意效果。总结如下。1　临床资料本组 3 5例 ,肺部疾病 2 4例 ,食道疾病 5例 ,纵隔疾病 6例。其中自发性气胸肺大疱切除 11例 ,外伤性肺修补 8例 ,肺叶切除 4例 ,肺楔形切除 1例 ,食管平滑肌瘤 2例 ,贲门失弛缓 3例 ,畸胎瘤 2例 ,胸内脂肪瘤 2例 ,胸内神经纤维瘤 2例。本组选择肺癌 5例 ,为周围性 ,术前检查均为孤立肿块 ,肺门及纵隔淋巴结无肿…     

艾迪注射液合并化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

艾迪注射液是纯中药抗癌药,主要成分是斑蝥、人参等,具有清热解毒、消瘀散结的作用,在肿瘤临床中应用较为广泛,笔者收集自2000年3月-2002年2月用艾迪注射液合并化疗治疗非小细胞肺癌14例,并设单纯化疗为对照组18例,进行比较观察,总结如下。     

腰椎小关节囊的解剖学研究

目的 观察膜椎小关节囊的解剖及组织学特点。探讨腰椎活动对关节囊的影响。方法 对5具正常人体腰椎标本进行小关节囊的大体解剖观察；对2例人体新鲜L5小关节囊进行间苯二酚品红-VG染色，观察小关节囊的组织学构成。结果 关节囊外层为均一致密的胶原纤维组织，上下部纤维走行方向不同，中层在关节囊纤维两端有大量弹性纤维分布。。结论 复杂的解剖和组织结构使关节囊适于随来自各个方向的载荷，并可影响小关节力学特性，过度的腰椎旋转易导致小关节囊损伤，这可能是一些临床疗法后腰痛加重的原因。