半乳糖凝集素⁃3对中老年人群颈动脉粥样硬化的预测价值

目的：探索人血清半乳糖凝集素?3（galectin?3,Gal?3）水平对中老年人群颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）的预测价值。方法：收集2017年9月—2018年3月在无锡市南禅寺卫生服务中心体检人群95例受试者的一般资料及临床生化指标,检测其Gal?3水平。并于2020年12月利用颈动脉超声评估受试者颈动脉内膜中层厚度（carotid intima?media thickness,cIMT）。以Gal?3水平的四分位数法将受试者分为4组,分析不同组别的临床资料特点,分别探索所有受试者和其中诊断为2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）患者cIMT与临床资料的相关性,最后使用多元线性回归分析探索T2DM患者cIMT的影响因素。结果：Gal?3水平低的受试者,其相应的空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）和糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）较低,cIMT也较低。T2DM患者的双侧cIMT和Gal?3正相关（P＜0.05）,其Gal?3是CAS的影响因素（P＜0.05）。结论：T2DM患者的Gal?3与cIMT相关,对CAS的发展有一定预测价值。     

颈动脉狭窄介入治疗后复发脑卒中的特点分析

目的探讨颈动脉狭窄介入治疗在降低脑卒复发率中的应用价值。方法本组颈动脉狭窄34例,患者入院后均采用自膨式支架行经皮血管内成形及支架植入术（PTAS）治疗,观察患者的治疗效果、NIHSS评分以及mRS评分情况。结果随访1 a,34例患者中,4例病情复发,占11.76%,1例死亡,占2.94%。治疗前患者的NIHSS评分为1.94±1.86,治疗1 a NIHSS评分0.91±1.01,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前34例患者中,16例mRS≥3分,占47.06%,18例mRS〈2分,占52.942%;治疗1 a后,34例患者中,2例mRS≥3分,占5.88%,32例mRS〈2分,占94.12%,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论颈动脉狭窄患者入院后,行颈动脉狭窄介入治疗,能够改善神经功能缺损症状,值得推广应用。     

鞘内注射神经生长因子治疗脑血管病后遗症30例

本文对30例脑血管病后遗症患者鞘内注射神经生长因子进行疗效观察,取得了满意的效果。发现在其智力、言语、感觉及肢体功能障碍、生活活动及总的生活能力恢复等方面有显著疗效,总有效率达83.3％,并观察到治疗后脑脊液中胆碱脂酶活性明显增高。     

恶性外周神经鞘瘤的影像学表现及病理对照分析

目的 探讨恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)的影像学表现及病理特征。方法 选取并分析24例经手术病理证实的MPNST患者的CT、MRI表现及其相关的临床、病理资料。结果 24例患者中,位于下肢或臀部7例,上肢或肩部4例,腹膜后4例,头颈部3例,胸部3例,左心房、升结肠及睾丸各1例; 4例合并神经纤维瘤病1型。14例呈囊实性,9例呈实性,1例呈囊性。18例行CT平扫:表现为不均匀等、低密度,实性区域平均CT值为(38.3±4.9) HU,3例伴骨质破坏。7例行CT增强:实性区域呈中度或明显渐进性延迟强化,囊性区域未见明显强化,5例延迟期呈网格状、岛屿状强化。17例行MRI平扫:T₁WI图像15例呈等、稍低信号,2例呈混杂高信号; T₂WI图像10例呈较均匀等高信号,7例呈以高信号为主的混杂信号; 4例见“束征”,2例见“神经出入征”。11例行MRI增强:增强早期呈不均匀明显强化,延迟期强化范围扩大并呈持续高信号,7例呈网格状、岛屿状改变。结论 MPNST密度及信号多不...     

与肿瘤相关的视神经病变

与肿瘤相关的视神经病变是一组少见的神经眼科疾病谱,国内外仅有少量个案或小样本的文献报道,目前尚未见关于该疾病谱的综合报道。该组疾病因病种不同临床表现各异,早期诊断并且选择恰当的个体化精准治疗往往可以挽救患者的视力甚至生命。然而,由于眼科医师对该组疾病的认识不足,临床上经常出现误诊或漏诊。本文结合文献及笔者所在的解放军总医院神经眼科团队的经验,首次对该疾病谱的病因、临床特征、诊断及鉴别、治疗及预后加以梳理归纳。     

高血压、糖尿病、高脂血症对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的作用

目的:观察三高症对老年脑梗死病人颈动脉粥样硬化的影响和作用.方法:以我院收治的年龄大于60岁的脑梗死病人112例作为本次研究主体,所选取的病人均为2015年1月-2017年1月在我院接受治疗,依据病人的颈动脉彩超结果将其分成对照组与观察组(颈动脉粥样硬化),每组病人各56例,之后分析研究病人高脂血症、高血压以及糖尿病患病状况.结果:观察组病人糖尿病、高血压以及高脂血症的病人,其患病率明显要比对照组更高,通过分析研究发现,高血压以及高脂血症为诱发老年脑梗死病人颈动脉粥样硬化的重要因素.结论:高血压以及高脂血症对年龄大于60岁的脑梗死病人的颈动脉粥样硬化有非常明显的影响,因此如果老年人有颈动脉粥样硬化的情况一定对血糖以及血压等指标实施科学有效的控制.     

经颅多普勒超声诊断单侧颈内动脉颅外段闭塞114例分析

对我院2008-01-2010-01单侧颈内动脉颅外段闭塞患者114例的TCD结果分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料取2008-01-2010-01单侧颈内动脉颅外段闭塞患者114例,其中男78例,女36例,年龄43～79(平均61)岁.     

彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床效果研究

目的:研究在脑血管病颈动脉粥样硬化疾病诊断中通过彩色多普勒超声检查的价值与应用.方法:选取本院2017年1月—2019年12月收治的脑血管病患者54例作为研究组,另选同期接受诊断的健康体检者54例作为参照组.2组均采用彩色多普勒超声诊断方式,观察对比2组诊断结束后,其颈动脉斑块检出情况、颈动脉IMT值、斑块分布情况等....     

颈动脉体瘤切除术治疗复杂颈动脉体瘤1例

<正>颈动脉体瘤属于富血性肿瘤,发生率较低,在头颈部副神经节瘤中占比约60%,以颈部出现无痛性包块为主要表现,随着病变组织体积不断增加,易伴随血管压迫及局部神经压迫等症状出现[1-2]。颈动脉体瘤以良性肿瘤为主,恶变率达到5%左右,且颈动脉体瘤一旦破裂出血,会对患者生命安全造成威胁,因此需及时给予治疗[3]。外科手术为临床治疗复杂颈动脉体瘤的"金标准",但复杂颈动脉体瘤所处方位十分特殊,靠近于神经系统,同时包绕着颈动脉组织生长,手术风险较高,     

基于VAP技术检测脂蛋白残粒和低密度脂蛋白颗粒浓度对颈动脉斑块的诊断价值

目的探讨外周血脂蛋白残粒(RLP)和低密度脂蛋白颗粒(LDL-P)浓度以及小而密LDL颗粒(sdLDL-P)诊断颈动脉斑块的价值。方法选择邢台市第三医院2020年1月到2021年6月行颈动脉斑块超声检查人群作为研究对象, 根据超声结果分为颈动脉斑块组(146例)和无颈动脉斑块组(对照组, 149例)。采用垂直密度梯度离心全自动血脂谱检测(VAP)技术分离相测定2组空腹血清RLP、LDL-P及sdLDL-P等血脂亚组分浓度, 采用均相法检测各组空腹甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标, 分析2组检验指标变化以及各检验指标的颈动脉斑块诊断真阳性率、诊断真阴性率、诊断假阳性率和诊断假阴性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估各检验指标对颈动脉斑块的临床诊断价值。结果颈动脉斑块组RLP、LDL-P和sdLDL-P水平[分别为(1.07±0.36)mmol/L、(1 300±370)nmol/L、(435±139)nmol/L]均高于对照组[分别为(0.59±0.17)mmol/L、(781±215)nmol/L、(156±59)nmol/L;P...