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51.
52.
患者女性 ,2 7岁。因面部不对称 17年 ,左眼失明 6个月 ,右眼视力减退 1周入院。体征 :神清 ,反应稍迟钝 ,左瞳直径 3.5mm ,光反应消失 ,右瞳直径 3mm ,光反应存在 ,左眼失明 ,右眼光感。双侧嗅觉减退。四肢活动可。术前CT平扫检查示 :双侧颞骨、蝶骨、枕骨、筛骨斜坡 ,均可见不同程度的玻璃样变 ,筛窦内可见软组织充填。MRI平扫 ,矢状位、冠状位T1W ,轴位T1W、T2W成像示 :双侧筛骨、蝶骨、枕骨斜坡及左侧上颌骨膨大且信号异常 ,T1W、T2W低信号改变 ,部分筛窦气房闭塞。CT、MRI均诊断为骨纤维结构不良。手术治疗 :… 相似文献
53.
颅底凹陷症合并脊髓空洞症的显微外科治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:分析76例颅底凹陷症合并脊髓空症的显微外科手术治疗效果,探讨发病机理与手术方法等。方法:采用显微外科手术方法,分别行枕下减压(A),空洞蛛网膜下腔分流(B),四室闩部疏通术(C),按Tator标准进行评定,观察不同手术方法后的效果。结果:76例均有效,其中9例I期手术行A后效果不明显,又II期手术行B后仅1例症状无改善;52例同时行A+B后,仅2例症状无改善;15例同时行A+B+C后效果均为优。结论:仅行A后难以奏效,A+B+C是最有效的手术方法。 相似文献
54.
目的:总结93例颅底肿瘤的诊治经验。方法:对我科近8年收治的颅底肿瘤病人进行回顾总结。结果:颅底肿瘤良性居多,外科手术是首选,显微外科手术提高了全切率,减少丁并发症.结论:显微外科手术是治疗颅底肿瘤的首选方法。 相似文献
55.
56.
目的探讨钬激光在颅底肿瘤切除中应用的效果。方法初步分析了经用钬激光切除颅底肿瘤的53例。结果在显微镜下清晰暴露肿瘤与周围结构,随意地运用光纤切割、汽化肿瘤组织。结论钬激光用于颅底肿瘤切除,特别在显微镜下较常规方法更安全有效。 相似文献
57.
三维CT在颅底缺损重建中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 用三维CT技术进行颅底重建手术的分析、设计、提高一期重建的成功率。方法 手术前联合采用三维CT、MRI或CT了解病变与颅底的关系,颅底缺损的大小、范围及所涉及的重要结构。根据不同情况设计相应手术方案,以自体骨、颞肌瓣和硅橡胶为修复材料。结果 10例中1例颅骨纤维结构不良者发生脑膜炎。3周后痊愈。余9例无类似或组织下垂、脑脊液鼻漏等并发症。结论 三维CT为分析颅底重建手术方案提供了立体分析资料,同时也为手术后评价颅底重建效果提供了直接的实体影像。 相似文献
58.
目的:探讨应用针形内窥镜对小儿鼻颅底疾病进行探查与手术的方法及疗效。方法:在外径1.9mm的进口针形内窥镜及电视同图像系统监视下,对8例小儿(7d ̄12岁)鼻颅底有关疾病进行探杳与手术。结果:先天性后鼻孔闭锁3例中,1例好转,3例痊愈。外伤性脑脊液鼻漏1例,经修补痊愈先天性脑膜脑膨出2例,确诊后1例暂缓治疗。另1例行内窥镜手术痊愈。颅底神经母细胞瘤2例取材作病理检查确诊。结论:在电视图像监视下应用 相似文献
59.
颅-面联合径路前颅底区肿瘤切除术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的完整切除侵及前颅底区肿瘤,提高治愈率.方法采用颅-面联合径路,其中单用带血管蒂帽状腱膜-颅骨膜瓣4例,帽状腱膜-颅骨膜瓣加肋骨片或钛网板各2例修补颅底.8例未做颅底重建.结果肿瘤全切16例,无1例手术死亡、长期脑脊液漏或/和颅内感染,5例恶性肿瘤患者术后存活3~5年;3例存活1~2年;均未见肿瘤复发.另4例在2年内分别死于局部复发和远处转移,4例良性肿瘤患者术后随诊1~7年未见复发.结论颅-面联合径路前颅底区肿瘤切除术,具有术野大、显露清楚、安全可靠,有利于肿瘤整块切除.硬脑膜修补和颅底重建,可有效地防止脑脊液漏和颅内感染等并发症. 相似文献
60.
目的:探讨切除侧颅底肿瘤的最佳入路.方法:44例患者中,采用下颌外旋入路17例,耳后C形切口入路16例,上颌外旋入路7例,颞额入路4例.结果:25例良性肿瘤术后无复发;19例恶性肿瘤中,术后生存不足1年2例,1年以上4例,2年以上7例,3年以上6例.结论:下颌外旋入路适用于切除咽旁间隙、颞下窝、鼻咽部、口咽部、蝶骨、斜坡及上颈椎肿瘤;耳后C形切口入路适用于切除颞骨肿瘤. 相似文献