湘中地区50～59岁女性农民400人心血管功能测定

目的:观察体质监测身体功能指标——血压、肺活量/体质量、安静脉搏、台阶指数,了解经济不发达地区女性农民心血管功能现状。方法:于2004-07/08采用随机整群抽样的方法,在湘中地区4个县(市)中随机抽取50～54岁和55～59岁女性农民共400人作为研究对象,用体质测量仪对反映心血管功能的指标进行测定,包括血压、肺活量、安静脉搏、台阶指数。并将所获数据分别与全国同龄女性农民及湖南省城市体力、非体力劳动人群心血管功能指标进行差异性比较。测试同时对测试对象进行询问访谈,内容包括生活环境和经济收入、劳动生活方式、饮食营养习惯、体育锻炼现状、疾病情况等。要求测试者根据自己的实际情况如实回答。结果:400人均完成指标测试,全部进入结果分析。①湘中女性农民50～54岁高血压患病率为31.09%,55～59岁为40.13%,以1级、2级高血压为主。55～59岁年龄组,湘中女性农民收缩压和舒张压均高于全国农民及省内城市人群(P<0.05)。两年龄组比较,55～59岁年龄组高于50～54岁年龄组。②湘中55～59岁女性农民肺活量/体质量低于湖南省城市体力、非体力劳动人群(P<0.01,0.05)。③湘中50～54岁女性农民安静心率高于湖南省城市非体力人群(P<0.01)。④湘中55～59岁女性农民台阶指数低于湖南省城市体力劳动人群(P<0.05)。⑤湘中女性农民的心血管功能受体育锻炼、饮食习惯、经济等因素的影响。结论:湘中地区50～59岁女性农民心血管功能整体低于全国农民和湖南城市体力、非体力人群。影响湘中女性农民身体功能的主要因素有缺乏体育锻炼、饮食习惯、落后经济等因素。     

脂肪肝相关因素探讨

目的：探讨正常人群脂肪肝的发病情况及相关危险因素。方法：将2004-2005年我科对1608例体检者经B超诊断为脂肪肝的278例作研究对象，同时从体检资料中抽取年龄相似的非脂肪肝者306例作对照组，回顾性分析脂肪肝发病情况及相关因素。结果：脂肪肝的发病率为17．3％，主要与肥胖、高脂血症、高血糖有关。其次，年龄分布35岁-45岁为高发年龄段（38．85％）。结论：脂肪肝的发生有逐渐增高的趋势，肥胖、高脂血症、高血糖为脂肪肝的主要危险因素，这为脂肪肝的防治提供了方向和依据。     

2006两会代表话医疗

健康是每个人的追求，医疗服务是保障健康的根本。在2006年全国人大会、政协会上，医疗问题是众多代表讨论的热点，我们将代表们的看法展示给您——[编者按]     

影响急诊医患关系的因素及对策

在医患关系并不和谐的今天，为医勇于剖析根源、寻求正确的解决途径方是上上之策。本的目的就是对病人、社会环境、医院的规章制度、医护人员自身因素等方面进行综合分析，并提出相应对策和适当的解决措施，以有效地促进良好医患关系的建立。[编按]     

永康市2002~2004年高危孕产妇监测情况分析

目的:了解该市高危孕产妇发生及主要高危因素的构成比。方法:对2002~2004年在该院建卡的城镇孕产妇及2004年在各乡镇卫生院建卡的乡镇孕产妇所筛选出的高危孕产妇资料进行回顾性分析。结果:城镇组高危孕产妇发生率46.9%,明显高于乡镇组高危孕产妇发生率25.8%。两组前5位高危因素均为异常妊娠分娩史、HBsAg携带、胎位异常、乙型肝炎、孕早期出血。结论:扩大婚前检查及健康教育覆盖面是降低高危孕产妇发生率的关键,提高高危孕产妇筛查质量,做到常规管理,加强重症监护、随访、催诊是控制孕产妇死亡的有效措施。     

用关键点直流电压测试法检修医疗仪器

随着医疗仪器设备的飞速发展,很多医疗仪器的维修难度越来越大.不少仪器没有随机附线路图,有的机器还将集成块或三极管等关键部件上面的字符抹去,也给维修工作带来一定的困难.检修类似这样的仪器,关键点电压测试法不失为一种可参考的方法.     

法规:举证倒置——一笔算不清的"糊涂账"

早在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》出台时,司法界的人士认为,由于患方对医疗专业技术知识知之甚少,而且病案和其他相关材料大部分均掌握在医院手里,患方在举证过程中处于劣势,难以保护自己的权益。而且医院与患者之间显然地存在着财力、物力和精力的差距。有些权益受侵害的患者及家属,因为无法花费过多的时间与精力用于收集证据、上诉等活动,所以不愿与医院打官司,而宁愿私下草草地协商解决问题,以至放弃了自己应有的权利。医疗侵权行为诉讼中举证责任倒置的原则,正是针对以上情况而确立的,它调整了以往诉讼程序中的不平等因素,更大限度地保护患者的权益不受侵害,维护了民法的平等原则。几年前,被誉为明显带着人文关怀规定的“举证倒置”的出台,让人们看到了一种希望:随着条文的细化和可操作性的增强,法律全面介入社会生活也有了更大的空间;如今,就此初衷对照检验“举证倒置”的实践效果:患者是不再发怵打官司了,但随之产生的其他问题却是剪不断,理还乱。     

热休克蛋白基因多态性与溃疡性结肠炎相关性研究

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种病因不明的累及结肠黏膜和黏膜下层病变的慢性非特异性肠道炎性疾病，在我国发病率呈上升趋势，其病因可能涉及遗传、免疫、感染、环境等因素；热休克蛋白（heat shock protein, HSP70）作为分子伴侣在抗原的递呈和处理中起重要的作用，具有广泛的诱导炎症和免疫调节功能。     

慢性肾功能不全急剧加重45例临床分析

慢性肾功能不全（CRF）的病程一般呈不可逆性缓慢进展，有时在一定诱因影响下而急剧加重。为了延缓CRF的进展．不仅要针对CRF的机制进行治疗．而且要尽可能避免及纠正导致病情急剧加重的危险因素。现将本院45例CRF急性加重的危险因素及治疗转归分析报告如下。     

慢性肾衰竭急性加重的临床特征及相关因素分析

目的：探讨慢性肾衰竭（CRF）急性加重因素及其治疗措施对预后的影响。方法：对2001年1月～2005年6月住院治疗的CRF急性加重患者42例，按其加重原因、基础疾病、治疗方式和疗效进行回顾性总结。结果：CRF急性加重因素依次为各种感染（45．2％）、原发病加重（19．0％）、高血压未控制（14．3％）、水电解质紊乱（11．9％）、肾毒性药物（11．9％）、心功能不全（9．5％）、尿路梗阻（4．8％）、血高粘滞状态（2．4%），7例同时存在≥2种上述病因（16．7％）。CRF急性加重原发病以慢性肾小球肾炎（52．4％）和糖尿病肾病（11．9％）为主。积极治疗后肾功能恢复达到或接近原来水平者40例，死亡2例，死亡2例的年龄均在60岁以上。结论：对于CRF肾功能急剧恶化的患者，应积极寻找其加重因素，并采取非透析和透析相结合治疗，改善肾功能，降低病死率，延长患者生命。