腰椎穿刺置管持续腰池引流方法的改进

目的 观察改进后的持续腰池引流方法的效果,为降低引流并发症提供依据.方法 将72例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组按常规方法行腰穿置管引流.观察组改进穿刺手法,用中心静脉导管置管,依次连接输液延长管、三通及引流袋.结果 两组置管引流时间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).观察组堵管、疼痛发生率分别为0、2.78%,对照组分别为16.67%、28.57%,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 改进后的腰池置管引流方法可减少引流管堵塞率、减轻患者局部疼痛.     

微型静脉皮瓣在断指再植术中的应用

我院自1995年10月～2004年9月应用前臂远端掌侧游离微型静脉皮瓣修复伴有血管及皮肤缺损的断指，获得成功，现报道如下。     

局部分娩镇痛治疗85例临床观察

我院借鉴国内先进经验，采用了局部分娩镇痛(宫颈封闭 阴部神经阻滞 局麻)对部分产妇进行了分娩镇痛效果研究并与对照组进行比较。现将观察结果报告如下：     

丙泊酚同氯胺酮、芬太尼伍用于无痛人工流产术的比较

丙泊酚是一种短效静脉全麻药物。近年来国内常用于无痛人工流产术，由于其镇痛作用较弱，常配伍一些镇痛药物以满足临床需要。我们用氯胺酮及芬太尼与其伍用。分别对术中效果进行对比、研究，探讨合理配方。     

加强输液环节质控 减少发热反应发生

静脉输液是护士最常用的基础护理操作，它以疗效快、刺激小、给药剂量准确、可连贯或联合给药等优势成为治疗的基本手段。近几年，由输液反应引发的护患纠纷呈明显上升趋势，据统计，80％的输液反应为发热反应。护士作为静脉输液的具体实施者，应严格遵守操作规范，最大限度减少发热反应的发生。本文从配药环境、配药手法、穿刺操作、输液中的速度与温度、药物与输液用具等因素与发热反应的关系分析，同时提出防范措施。     

经静脉应用长托宁的临床观察

长托宁（盐酸戊乙奎醚注射液）是一种新型效抗胆碱药，它能阻断乙酰胆碱对中枢和外用毒碱受休（M受休）和烟碱受体（N受休）的激动用。其抗唾液分泌作用较强，药效持续时间较长。传统的抗胆碱药相比，对心血管功能干扰较微，有保护心率双向调节机制的优势。有关此药在醉前静脉应用效果的报道较少。本文旨在通过观静脉应用长托宁对病人心血管的影响、抗气道分物作用及不良反应等情况，以探讨临床静脉应用托宁的效果。     

肾病综合征并肾静脉血栓形成的影像学诊断

肾静脉血栓 (renalveinthrombosis,简称RVT) ,指肾静脉主干和 (或 )分支内血栓形成 ,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。RVT早在 1837年由Ob some和Rayer首先报道。Rayer更注意到RVT与肾病综合征 (NS)关系。近 2 0年来由于肾静脉造影术广泛应用于临床 ,才对NS并RVT引起重视 ,其发病率也有较清楚的认识。RVT可发生于单侧或双侧肾脏 ,可发生于肾静脉主干、一个分支或多个分支。RVT可由多种因素引起 ,如脱水、肿瘤等。NS时高凝状态是RVT形成的主要原因。RVT临床表现轻重悬殊 ,轻者特别是慢性肾静脉小血栓…     

新生儿及婴儿静脉穿刺方法的临床探讨

随着医学的发展，儿科诊疗技术的提高，小儿静脉穿刺的技术也不断改进。小儿因各器官功能尚未发育完全，其疾病常表现得不典型，且病情转变快，口服或肌肉注射给药常失去抢救机会。如小儿脱水、酸中毒和电解质紊乱的矫治，感染性休克的抢救，输血、全静脉营养等均要求在短时问内达到一定血药浓度，以及在抢救中监护等都需要迅速开辟静脉通路予以治疗。自60年代初采用的塑料管头皮针，对治疗、监护和抢救起到了保证作用。     

鞘内注射新斯的明用于剖宫产术后镇痛的临床观察(附40例分析)

新斯的明(neostigmine,NEO)是一种胆碱酯酶抑制剂,经动物实验与人体研究证明,蛛网膜下隙应用NEO能抑制胆碱酯酶,激动胆碱能神经,释放乙酰胆碱(Ach)使其作用于脊髓灰质第5层的毒蕈碱受体,从而产生镇痛作用。本研究旨在观察硬膜外/脊麻时鞘内注入新斯的明后的镇痛作用。1资料与方     

颈内静脉留置的护理

颈内静脉是头颈部最大的静脉,管径粗大(直径1.3～1.5cm)、充盈好.尤其是右颈内静脉与头臂静脉、上腔静脉几乎成一直线,插管容易成功,临床上广泛应用于测量中心静脉压、胃肠外营养、输注化疗药物、快速输液扩容、血液透析等的治疗.现将近年来颈内静脉留置护理中的预防感染、封管、宣教等方面的护理进展综述如下.