肺癌患者院内下呼吸道感染细菌学与临床分析

目的 :了解肺癌院内下呼吸道感染的病原学及意义。方法 :分析住院肺癌院内下呼吸道感染菌谱、耐药性及临床特征。结果 :1肺癌患者发生院内下呼吸道感染共 41 2例 ,其中 期、 期明显低于 期、 期晚期肺癌 (P<0 .0 1 )。 2分离细菌 2 93株 ,革兰阴性细菌占 70 .91 % ,绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、居前 5位 ,分离率分别为 1 8.77%、1 5 .70 %、1 1 .6 0 %、1 0 .9%、8.5 3 %。 3药敏提示绿脓杆菌、不动杆菌等出现多重高比例耐药。结论 :肺癌院内下呼吸道感染与临床分期密切相关 ,病原以革兰阴性杆菌为主 ,存在多重耐药     

靶重建放大扫描对肺孤立性结节病变的诊断意义

目的：探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值。方法：对63例患者先行常规CT平扫，选定结节处为兴趣区，行薄层靶重建放大扫描，层厚、层距为2mm，FOV为160。结果：42例恶性病变中有37例表现为深分叶，占88．1％；21例良性病变中有15例表现为浅分叶，占71．4％。恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征；7例出现血管集中征；8例出现空泡征；病变内部出现液化坏死13例，其中恶性病变ll例。22例出现钙化，包括12例良性病变和10例恶性病变。2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影。结论：靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息，对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值。恶性病变大多数为深分叶，良性病变大多数为浅分叶或无分叶。     

消膨饮治疗肝硬化低蛋白血症36例

由于饮食的变化 ,高脂饮食、酗酒、病毒感染、肝硬化发病数量不断增多 ,我们在全国著名中医消化内科专家王自立主任医师指导下 ,以王师治疗肝硬化经验方的基础不断改进制成消臌饮 ,在治疗肝硬化低蛋白血症方面获得良好疗效 ,在得到甘肃省中医院资助的情况下 ,我们进行了消臌饮的临床对照研究 ,现将结果汇报如下。1　临床资料1 1　一般资料本研究所选病例基本为住院病人 67例 ,随机分为两组 ,治疗组 3 6例 ,对照组 3 1例。治疗组男 2 5例 ,女 11例 ,平均年龄 47 62± 7 43岁 ;对照组男 2 1例 ,女 10例 ,平均年龄45 17± 6 3 5岁 ,两组病例在…     

连续两次心脏骤停患者抢救成功1例

心脏连续两次骤停病人的心、肺、脑复苏(CPCR)成功率极低，现将我院抢救成功1例报告如下。     

急性呼吸窘迫综合征机械通气时压力-容量曲线的应用

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种临床常见的危重症，以严重低氧血症、肺顺应性降低、肺毛细血管通透性增高等为特征。机械通气作为治疗ARDS的一种重要手段，其重要性是不言而喻的，但由于近年来对机械通气所致肺损伤(ventilator—induced lung injury，VILI)认识的不断加深，使人们注意到在ARDS患者接受机械通气以改善氧合的同时，如何避免VILI的发生成为一个重要的课题。而对压力／容量曲线(pressure／volumecurve，P／V曲线)进行分析，可更好地理解ARDS的病理生理，并为肺保护策略提供依据。     

CT引导下经皮穿刺射频消融肺肿瘤的治疗效果分析

目的:探讨CT引导下多极消融针治疗肺恶性肿瘤及CT扫描作疗效评价.方法:在CT定位引导下,采用WE7568多极射频肿瘤消融仪,用多极针经皮穿刺到肺内肿瘤进行射频消融治疗,每针次温度95℃左右维持10min或15min.结果:48例患者经CT引导行射频消融50次,绝大多数病灶(95.1%)复查CT均有不同程度缩小,CT值下降30～37,疼痛等症状明显缓解.无严重并发症,无围手术期死亡.结论:CT定位多极针射频消融对肺恶性肿瘤有明确的近期疗效,对晚期肺癌及不能耐受手术者,可作为综合治疗的方法之一.     

肺结节病的皮质类固醇治疗

为了缓解症状和减少长期损害。皮质类固醇常用于肺结节病。自发性痊愈是一种常见的特征。决定开始治疗以及对治疗的反应两者可能均受到疾病严重的影响。因此试验需使用随机对照设计。目的：在肺结节病患者，评估口服和吸入皮质类固醇对胸部X线结果。症状，肺功能和长期预后的影响。     

浅谈舒适护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期行无创通气患者中应用体会

实施针对性的舒适护理,使慢性阻塞性肺疾病急性加重期行无创通气患者在心理上获得安全感,生理不舒适度得到改善,提高无创通气的配合协调性,保证临床治疗效果,提高服务质量。     

双腔管麻醉应用于食道癌手术的体会

食道癌手术麻醉时常用双腔支气管导管(double—lumen endobronchial tube，DLT)全身麻醉实行肺隔离，应用于临床中已有40多年的历史，近年来，应用Robertshow DLT插入气管内的方法，通过临床实践得到了充分应用。     

定肺汤加减治疗婴幼儿呼吸道感染心得

目的：探讨定肺汤加减治疗婴幼儿呼吸道感染效果。方法：对新野县歪子镇卫生院患呼吸道感染的儿科患者应用定肺汤。结果：1998年2月～2008年6月以定肺汤治疗婴幼儿呼吸道感染895例，有效率为96．2％。结论：定肺汤抗病毒治疗总是欠佳，而结合中医的定喘汤合补肺汤（以下简称定肺汤）加减，效果明显增加，特别是对体弱易患儿及迁延难愈的患儿，不但能及时治愈，且能有效防止复发。