不同区域原发性高血压伴抑郁症状患者的临床分析

目的：了解不同区域原发性高血压伴抑郁症状患者的临床特征。方法：在不同地域医院选取心血管内科住院及门诊就诊的120例原发性高血压患者，分为新疆少数民族地区组和内地汉族聚集区组，分别采用抑郁自评量表进行自评．分析两组高血压患者中抑郁症状的发生率和临床特点。结果：新疆少数民族地区组原发性高血压伴抑郁症患者比率较内地汉族聚集区组高．两组患者中女性发生率较高。结论：不同区域原发性高血压伴抑郁症状发生率不一致；对高血压合并抑郁障碍患者，在控制血压的同时，需进行心理干预和抗抑郁治疗以提高患者生活质量。     

换瓣术后患者不同时期的心理特征及护理对策

换瓣术是外科治疗瓣膜病变的重要手段 ,由于患者病情较重 ,心功能差 ,手术风险大 ,术后恢复缓慢易引起患者的恐惧焦虑等心理障碍而影响换瓣术的成功及术后的心功能恢复。为探讨此类患者的心理特征 ,我们对 5 0例患者的心理卫生状况进行了动态的测评 ,并提出有针对性的护理措施。1　对象和方法1 1　对象　　选取心外科住院需择期行换瓣手术患者 5 0例 ,具体条件为 18岁以上初次手术、小学以上文化程度、思维正常且能与护士进行交流 ,并同意参加本研究的患者 ,其中男 3 3例 ,女 17例 ,年龄 (18～ 5 8岁 ) ,平均年龄为 3 8岁 ,无精神症状。1 2…     

静止性脑梗死风险预测量表的构建和验证

【摘要】
目的 调查与静止性脑梗死（silent brain infarction，SBI）相关的独立影响因素，构建SBI风险预测量
表并验证。
方法 在单中心横断面研究中，前瞻性连续纳入无神经系统疾病既往史的体检者，收集其人口学
信息，高血压、糖尿病等血管危险因素，血脂、糖化血红蛋白、血浆同型半胱氨酸等化验结果录入数
据库。采用标准影像学操作规范进行头颅MRI扫描，并由影像学医师盲法判读，将受试者分为SBI组
和无SBI组。将所有受试者按照3∶1比例随机分为训练集和验证集，在训练集中采用单因素和多因素
Logistic回归分析SBI的独立影响因素，构建SBI预测量表。在训练集和验证集中应用ROC曲线检验量表
的区分度，应用Hosmer-Lemeshow分析检验量表的校准度。
结果 共有633例研究对象纳入研究，平均年龄52.0±10.5岁，女性272例（43.0%）。训练集（475
例）和验证集（158例）两个样本集合的基线特征均衡。校正混杂因素后多因素分析显示，年龄≥45
岁（OR 8.37，95%CI 1.12～62.80，P =0.039），高血压（OR 2.30，95%CI 1.08～4.90，P =0.032），同型半
胱氨酸（Q2～Q3：OR 6.89，95%CI 0.89～53.10，P =0.064；Q4：OR 13.6，95%CI 1.74～105.87，P =0.013）
与SBI风险独立相关。根据OR 值构建SBI危险评分（SBI risk score，SBI-RS）量表，量表赋值为：年龄
≥45岁赋值8分；有高血压赋值2分；同型半胱氨酸根据四分位分层分别赋值为0分、7分和14分。SBIRS
在训练集和验证集中ROC曲线显示曲线下面积分别为0.77（95%CI 0.69～0.84，P＜0.001）和0.76
（95%CI 0.63～0.88，P＜0.001），区分度良好。Hosmer-Lemeshow相关分析提示SBI-RS具有较好的校准度
（P＞0.05）。
结论 在健康体检人群中，SBI -RS具有较好的区分度和校准度，可以帮助识别SBI高危人群。     

针灸结合心理疗法治疗广泛性焦虑障碍的临床观察

目的：观察针灸结合心理疗法治疗广泛洼焦虑障碍的临床效果。方法：根据“焦虑自评袁”（SAS）及临床症状，选取患者73例，分成三组，一组为治疗组，两组为对照组。治疗2、4、6周分别测定“焦虑自评量表”，结合自觉症状，比较疗效。结果：治疗组SAS评分明显低于对照组，三组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：针灸结合心理疗法治疗广泛性焦虑障碍效果显著。     

卒中后抑郁诊断及量表的使用

抑郁症(depression)是各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍(mooddisorders)或情感障碍(affective disorders)[1]。抑郁症可分为原发性抑郁症(primary     

精神分裂症与神经症WMS检测分析

为比较精神分裂症与神经症记忆功能障碍的差别。笔者采用符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准及入组条件的精神分裂症、神经症各５０例，对照组５０例，完成ＷＭＳ检测。结果精神分裂症组的记忆障碍发生率高于神经症组；两组瞬时记忆无明显障碍且记忆障碍与病程长短无关，精神分裂症组呈长、短时记忆障碍，神经症组以短时记忆障碍为主。认为该检测对临床临别诊断有一定指导意义。     

听觉认知电位P_(300)评定脑白质疏松症患者认知损害

近年来随着CT/MRI的广泛应用,脑白质疏松症(LA)受到重视.在健康体检或志愿者中发现的LA与认知功能的关系争论较大,其中判定认知功能的方法较为关键.由于以往的研究对认知功能的判定多是依赖各种记忆、智力、认知等量表的测试,往往会受到研究对象的年龄、文化程度、职业、语言、文字、动作等影响;有报道认为,LA主要损害皮质下功能,而采用量表测试主要测查皮质功能.     

对社区老年抑郁病人的心理干预效果分析

目的探讨心理干预对社区老年抑郁病人的效果。方法采用对照研究的方法，按区域采用老年抑郁量表(GDS)，将筛选出的符合标准的老年抑郁病人分为干预组及对照组，对干预组病人进行3个月的心理干预，3个月后两组进行GDS评分及抑郁缓解率的比较分析。结果干预前两组GDS评分的差异无统计学意义，3个月后干预组GDS得分显著低于对照组，干预后干预组的抑郁缓解率显著高于对照组。结论心理干预可以显著减轻老年抑郁病人的抑郁症状，提高抑郁病人的缓解率。