老年肝硬化并自发性腹膜炎的观察护理

自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化的严重并发症之一,占肝硬化所有重症感染的60%～70%[1]。老年肝硬化患者大多数营养不良、抵抗力下降,存在着依赖、忧郁、烦躁、自卑等心理[2],发生SBP时,症状不典型,病情进展快,易累及其他系统及器官,严重危及患者的生命。2000年1月至2003年12月,我院     

预防性联合断流术治疗肝炎后门静脉高压症32例

2000年2月～2005年12月，我们对乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症32例行预防性门奇联合断流（Sugiura）术，疗效满意。现报告如下。     

肾-结肠瘘一例

患者 男，38岁。右侧腰痛1年，加重1天。体检：右侧腰部略见隆起，肾区明显叩痛。 腹部平片示：右肾区内“鹿角形”高密度影，边缘光滑锐利。拟诊右肾结石。静脉肾盂造影示：右侧肾脏未显影（图1）。CT平扫：右肾多发结石并重度肾积水，肾周炎性渗出改变，局部脓肿形成。右肾逆行造影示：右侧肾盂、肾盏明显扩张，肾盏边缘模糊、毛糙，右肾下极见细条带状影，粗细不均，并见对比剂外溢，继续注入对比剂约20ml，见升结肠显影，其肠袋显示清晰（图2）。X线拟诊：（右）肾一结肠瘘。     

肝硬化患者血清转化生长因子-β1检测及其临床意义

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在肝硬化发生和发展中的作用.方法:应用酶联免疫吸附测定(ELISA)对33例肝硬化患者进行血清TGF-β1含量测定,并以35名健康人作对照.结果:正常人血清TGF-β1含量为33.8±12.5 ng/ml,肝硬化无腹水组含量为40.2±15.4 ng/ml,肝硬化有腹水组含量为61.4±25.8 ng/ml,正常人和肝硬化无腹水组与肝硬化有腹水组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:测定肝硬化患者血清TGF-β1含量的变化,对判断患者的病情变化具有重要的临床价值.     

重度妊高征合并多种并发症抢救成功1例

王某，女，34岁，农民，孕2产1，因停经32周，声口斯，喉痛8天，于2005年2月19日入院。     

原发性胆汁性肝硬化——一种过去被忽视的慢性肝病

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种发病原因尚不完全清楚的疾病，但它可能和自身免疫性有关。也就是说，人体的免疫系统发生了紊乱，对自身抗原的耐受性被打破(也就是”自家人不认识自家人”)，因而免疫系统不断攻击肝内小胆管(自家人打自家人。)，造成胆管炎及胆汁不能正常排泄(即为胆汁淤积)，     

重度壳核出血围手术期的护理

<正> 出血量在50mL以上的壳核出血,血肿波及范围广,临床症状重,生命预后差,称之重度壳核出血。我院1995年8月～2000年12月手术治疗高血压壳核出血病人56例,占同期壳该出血的28.6％,疗效满意,现将重度壳核出血围手术     

脾切除贲门周围血管离断术后肝脏血流动力学和储备功能的变化

Objective To observe changes of hepatic hemodynamics and hepatic functional reserve after splenectomy and periesophagogastric devascularization. Methods From July 2006 to August 2007, thirty patients with portal hypertension caused by hepatitis B cirrhosis underwent splenectomy and periesophagogastric devascuiarization. The PVPG (portal venous pressure gradient) was measured by inductor continually during operation. The HAF (hepatic artery flow), PVF (portal venours flow) and hepatic arterial RI(resistant index) were measured with Doppler sonography. The EHBF(effective hepatic blood flow) and ICGR15 (indocyaninegreen retention rate at 15 minutes) were obtained respectively by indocyaninegreen clearance test before and after the operation. Results PVPG after laparotomy (19±4) mm Hg, ligating the splenic artery(14±4) mm Hg, splenectomy(14±3)mm Hg and periesophagogastric devascularization (12±4) mm Hg showed a tendency to decrease progressively. The PVF decreased [from (42±14) ml/s to (16±8) ml/s] and HAF increased in compensation after operation. The EHBF increased [from (0.48±0.10) L/min to (0.56±0.10) L/min], and the ICGR15 decreased (from 23%±8% to 18%±4%) postoperatively. Conclusion After splenectomy and periesophagogastric devascularization, the hepatic functional reserve improves at least in a short term notwithstanding the decrease of PVPG and PVF.     

肝硬化病人的家庭护理

肝硬化是一种慢性疾病，病程迁延且具有反复性，绝大多数的肝硬化患者在没有严重并发症时留在家中治疗，这些患者在家中，将面临着疾病加重的预防及加重后的治疗保健等许多问题。要解决这些问题，就需要患者有进行自我护理的知识和能力。因此，护士在实施护理程序程中，     

早期和代偿期肝硬化的临床与病理学研究

我国属乙肝病毒感染发病率较高的国家，HBsAg携带者约1．2亿，每年新感染者在150万例以上，约10％-20％发展为肝硬化，约5％发展成肝癌，对人民健康及社会、家庭危害很大。客观存在迫使我们尽量在防治方面做些探讨，因而于20世纪80年代起再次在50年代病毒性肝炎重复肝活检发现肝炎和肝纤维化、肝硬化基础上，进一步研究肝硬化的病因、治疗和预防