治疗原发性巨球蛋白血症的新药介绍

原发性巨球蛋白血症是起源于分化的B淋巴细胞系的克隆性疾病，标准化疗方案瘤可宁联用肾上腺糖皮质激素，有效率40％～60％，中数生存期36个月。由于本病发病率低，对耐药，复发等难治性病树研究甚少。近年来选用对B细胞系肿瘤有效的新药治疗难治性巨球蛋白血，取得一定的进展。1嘌呤类似物嘌呤类似物（PA）属抗代谢药物，此类药物结构相似，可干扰嘌呤代谢，抑制DNA的合成与修复，诱导程序细胞死亡-凋亡（apoptosis），产生选择性淋巴细胞毒作用。临床上应用PA治疗毛细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病，疗效肯定，被列为一线药物[1]。目…     

黄精多糖滴眼液I期临床研究

目的 评价黄精多糖滴眼液的安全性。方法 依据改良Blach Well法确定初始剂量及最大剂量，评价其安全性。采用单次给药、一天多次给药、连续多次给药的方法，观察用药后生命体征，眼局部安全性指标，全身安全性指标及胸部X线体征的改变。结果 0．8％黄精多糖滴眼液的耐受量试验未引发受试者全身、局部症状的异常，未引发不良反应症状。结论 0．8％黄精多糖滴眼液滴眼是安全的，推荐进行Ⅱ期临床试验的用药量及疗程为每天6次，每次0．05mL，共用药18d。     

后天性外耳道狭窄的手术治疗

目的探讨后天性外耳道狭窄的手术治疗方法及效果。方法对26例（27耳）外耳道狭窄行外耳道成形术或厢乳突根治鼓室成型术，取大腿内侧自体游离中厚皮片植皮，碘仿纱条压迫并扩张耳道。结果26例病人27耳随访6个月至8年，24耳外耳道宽敞，无再狭窄；3耳出现轻度狭窄，发生率11．1％（3／27），效果满意。结论对后天性外耳道狭窄的治疗可根据狭窄的原因、部位及程度等不同情况采用外耳道成形、游离中厚皮片移植或同时进行乳突根治鼓室成型术等手术治疗，术后局部换药，即能取得较好效果。     

猪心脏移植缺血再灌注损伤中NO和NOS的表达

①目的　了解猪同种原位心脏移植术后早期一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)含量的变化 ,及其与早期缺血再灌注损伤的关系。②方法　建立猪同种原位心脏移植模型。供心在移植前低温保存 (Thomas液 ,4℃ ) 4h ,移植成功心脏复搏后 2h取材。应用组织化学方法测定心肌组织中NO、NOS的含量 ,应用核酸原位末端标记法 (TUNEL)测定心肌细胞凋亡指数 ,作为评价心肌缺血再灌注损伤的指标。以正常心肌及单纯缺血心肌组织作为对照。③结果　移植后心肌组织NO、NOS的含量较缺血组与正常组低 ,差异有显著意义 (F =2 7.2 2 9、16 .2 0 3,q =5 .716～ 6 .4 12 ,P <0 .0 1)。移植组心肌细胞凋亡指数与正常组及缺血组比较明显升高 ,差异有显著性(F =16 3.884 ,q =7.4 82、6 .975 ,P <0 .0 1)。心肌组织NO、NOS含量与心肌细胞凋亡指数呈负相关关系 (r =- 0 .886、- 0 .795 ,P <0 .0 1)。④结论　猪心脏移植后早期心肌缺血再灌注损伤所致的细胞死亡主要表现为心肌细胞凋亡 ;再灌注期间内源性NO、NOS的减少参与了心脏移植后早期缺血再灌注损伤的发生     

小儿急性偏瘫综合征18例临床分析

目的:探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的病因，临床特征和治疗方法。方法:对18例小儿AHS的临床资料进行回顾性分析。结果:小儿AHS患者小于3岁者占61．1％，多因感染(33．3％)、脑外伤(22.2％)引起，治疗后患儿语言障碍恢复较快，惊厥严重者偏瘫恢复慢。结论:小儿AHS以婴幼儿多见，病因主要是感染、脑外伤等，临床综合治疗效果良好。及早控制惊厥，对减少惊厥性脑损伤的发生，具有重要意义。     

中国/UNICEF农村安全饮水合作项目2003年度审评会减轻砷中毒危害项目组讨论会纪要

中国与UNICEF合作项目“农村安全饮水”2003年度审评会于2003年12月7-8日在北京召开。卫生部、水利部的主管领导和各项目单位代表及UNICEF官员总计60余人参加了会议。“减轻砷中毒危害”项目组在分组讨论中认为：     

基质金属蛋白酶与牙周炎

基质金属蛋白酶 (m atrix m etalloproteinases,MMPs)参与许多正常生理过程 ,如胚胎发育、器官形态发生、骨重建、伤口愈合、细胞凋亡等 ,还参与关节炎、心血管疾病、牙周病、溃疡、肺气肿等病理过程。 MMPs活性主要通过 3种途径调节 :(1)酶原激活 ;(2 )某些生长因子和转录因子影响 MMPs基因转录 ;(3) MMPs组织抑制因子 (tissue inhibitors ofmetalloproteinases,TIMP)内源性调节。目前已发现 2 0余种 MMPs,根据其底物特异性和结构不同 ,通常将 MMPs分为 4类 [1 ] :胶原酶 (Collagenase)、明胶酶 (Gelatinase)、基质溶解素 (Strom…     

单纯二尖瓣脱垂型马凡综合征误诊一例

患者，男性，14岁。因身高增长快速13年，发现心脏杂音8年，于2004年4月24日来我院就诊。患者父亲述患者自幼身高较同龄儿童增长迅速(6岁身高130cm)，未引起重视。8年前无意间在医院检查发现心脏杂音，心脏彩超提示二尖瓣中度脱垂伴二尖瓣轻度关闭不全。当时无胸闷、胸痛、气促等不适。按风湿性心脏病予长效青霉素治疗持续8年。期间部分骨骼