不同摇椅形弓丝力学性能的比较分析

目的 在龈<牙合>向二维平面,分析不同尺寸和材质摇椅形弓丝的力学性能. 方法 选用0.016",0.018",0.016"×0.02"、0.018"×0.025"尺寸的超弹性镍钛与不锈钢两种正畸弓丝,弯制成2 mm深度标准摇椅形弓型,使用INSTRON-5544型材料性能试验机检测摇椅最低点龈<牙合>向的初始应力值. 结果 同一材质大尺寸弓丝比小尺寸弓丝的初始应力值大(P<0.05),与弓丝尺寸存在正相关关系(r<,ss>=0.812,r<,NiTi>=0.922,P<0.01);不锈钢材质正畸弓丝的应力值均大于同一尺寸的镍钛超弹性丝(P<0.05). 结论 摇椅形弓丝的力学性能与弓丝的材质和尺寸有关,临床应有选择地使用.     

腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术129例体会

老年患者由于全身生理功能降低,且易合并其他重要脏器疾病,对各种药物及麻醉和手术的耐受能力差,故术前选择合适的麻醉方法,以降低手术和麻醉的风险、提高安全性尤为重要。我们从2005年11月开始探讨腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄患者下肢手术的效果以及对患者术中、术后生命体征     

钛种植体种植相关因素研究进展

牙体种植是目前较为理想的修复手段之一，其中材料的选择以及植入体表面的特性，包括它的机械性能、物理性能以及形态学都是至关重要的，很大程度上决定了种植体种植的成功与否。钛种植体不仅具有良好的物理性能，而且还具有高度的生物相容性，是目前较理想的牙体种植材料，这与钛金属本身的性质和种植体表面的特性是分不开的。近年来，关于钛种植体的报道已渐增多，现对其相关研究作一综述。     

连续性肾脏替代治疗多器官功能障碍综合征的急救

目的 探讨应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多器官功能障碍综合征(MODS)合并重症急性肾衰竭(ARF)患者的临床疗效和影响预后的因素. 方法 回顾性分析36例MODS患者行CRRT的临床资料,根据存活时间是否超过15 d分为存活组和死亡组,分别对器官衰竭数目及类型、APACHEⅡ评分、从出现肾功能不全至开始行CRRT的时间、行CRRT总时间及临床指标进行比较. 结果 存活组与死亡组年龄、性别、原发病类型比较无统计学差异,而在器官衰竭数目及类型、APACHEⅡ评分、从出现肾功能不全至行CRRT时间、治疗总时间及并发症发生率方面,两组均有统计学差异. 结论 CRRT为MODS的急救手段之一,早期根据病情选择合适的治疗模式和剂量应用CRRT可提高MODS抢救成功率.     

静脉留置针留置时间的临床研究

目的 探讨静脉留置针的最佳留置时间.方法 选择100例静脉留置针,分别留置3～7d,观察不同留置时间及其并发症的发生情况.结果 留置时间3d与5d并发症无明显差异,留置7d并发症明显增加,以静脉炎和堵管为主.结论 严格遵守规程操作,静脉留置针留置时间可延长至5～6d     

高等医学教育创新人才培养的路径选择

培养出具有创新意识、创新精神和创新能力的医学创新人才是时代赋予高等医学教育的历史使命。因此，必须对传统医学教育中不适应时代特征和要求的教育观念、教育模式、教学内容、教育方法、教师素质、教育评价等加以创新，正确认识阻滞医学创新人才培养的现实各种因素，把培养医学生的创新意识和创新能力作为学校教育的重要任务，并确定实施策略，保证医学创新人才培养目标的实现，避免盲目性、随意性和表面化。     

老年人睑袋的检查及整形术式选择

目的探讨老年人睑袋的检查及不同类型睑袋整形术式的选择方法，为眼部整形术式的选择提供参考依据。方法对68例老年人睑袋按其局部解剖变化进行分型，采用皮肤入路睑袋整形术，术后定期观察其疗效。结果受术者术后外形良好，无下睑外翻、下睑凹陷等并发症发生。结论根据睑袋的局部解剖学特点进行分型并采用相应术式整复老年人睑袋，可保证手术质量，提高术后满意率。     

给肝脏减肥从嘴巴开始

从根本上说，身体的健康与否跟食物之间的关系最是密切。专家认为：喜欢高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝。食物为我们每天的脑力和体力劳作提供能量，过量摄入或者消耗不足就容易造成脂肪堆积。如果不首先管好自己的嘴巴，丰富的食物选择反而成了健康的敌人。     

利多卡因对创伤患者血浆可溶性L-选择素表达的影响

目的：探讨利多卡因对创伤患者血浆可溶性L-选择素（sL-选择素）表达的影响。方法：40例急性下肢创伤拟行手术治疗的患者随机分为对照组和利多卡因组,每组20例。两组均采用低位硬膜外麻醉,给药方法一致。利多卡因组麻醉开始前静脉注射2利多卡因2mg/kg。监测两组患者麻醉前、麻醉后3h血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血浆髓过氧化物酶（MPO）和sL-选择素表达的变化。结果：两组病人麻醉前后SpO2、SBP、DBP无明显改变,利多卡因组麻醉后3hHR与麻醉前、对照组比较均降低（P〈0.05）;对照组麻醉后3h血浆MPO和sL-选择素表达与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而利多卡因组麻醉后3h血浆MPO和sL-选择素表达明显降低,与麻醉前、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：利多卡因可以减轻创伤患者血浆MPO和sL-选择素的表达,在一定程度上具有抗炎作用。     

社区获得性肺炎血清可溶性选择素和细胞黏附分子水平测定

目的 探讨测定社区获得性肺炎(CAP)血清可溶性选择素(sE-SLT和sP-SLT)、可溶性黏附分子-1(sICAM-1和sVCAM-1)的临床意义.方法 使用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态检测25例CAP患者治疗前后及10例对照组血清sE-SLT、sP-SLT、sICAM-1、sVCAM-1的水平,并与临床C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)、中性粒细胞计数和临床感染评分(CPIS)进行相关性分析.结果 肺炎组急性期sE-SLT、sP-SLT、sICAM-1、sVCAM-1水平分别为2.4622±0.2963,2.2036±0.23317,2.6584±0.2597,2.6809±0.2554 ng/mL,皆高于对照组(P<0.01),治疗后各指标水平降至正常.各炎症指标中,CRP与临床感染评分(CPIS)的相关性最佳(r＝0.710,P<0.001),sICAM-1、sE-SLT与中性粒细胞计数及CPIS评分正相关(r＝0.592,P<0.01;r＝0.256,P<0.05;r＝0.358,P<0.01;r＝0.222,P=0.05),sP-SLT、sVCAM-1与CRP、NAP、中性粒细胞计数及CPIS皆未见明显相关.sE-SLT、sP-SLT两选择素之间及sICAM-1、sVCAM-1两黏附分子之间存在相关性,而选择素与黏附分子之间未见明显相关.结论 sE-SLT、sICAM-1水平sP-SLT、sVCAM-1能较好地反映CAP的病情及严重程度.