从逆行射精患者尿液中回收精子行人工授精的研究

目的　为了安全、有效、快捷地从逆行射精患者的尿液中回收有活力的精子 ,解决其生育问题。方法　患者手淫后 ,排尿于盛有 0 5 %葡萄糖溶液的无菌容器内 ,从中回收精子并行宫腔内人工授精。结果　回收精子的活率高、运动力强 ,患者配偶经过一个周期两次人工授精 ,成功怀孕。结论　葡萄糖溶液作为尿液的稀释液和精子的洗涤液 ,可安全、简便地回收精子。     

猫阴部神经传入传出成分在脊髓内的定位分布—HRP逆行及跨越神经节追踪研究

向猫阴部神经及其分支注入HRP溶液,观察并分析了逆行和跨节追踪的结果。 1.证实阴部神经为含躯体传出、传入,内脏传出、传入纤维的混合神经,其内脏性传出、传入成分仅存在于阴茎背神经中。 2.逆行标记细胞出现于L_7—S_3前角Onuf核和S_(1-3)的中间带外侧核。本文结果表明,Onuf核是支配盆底横纹肌的运动核,但它和其它前角运动核在细胞形态和活性物质的分布上都明显不同。特别是它的一部分神经元的树突形成树突束到达中间带外侧核。本文结合排尿、排便功能从形态学上较详细地讨论了Onuf核和中间带外侧核的关系。 3.本文证明阴部神经领域的内脏初级传入(来自阴茎背神经)和躯体初级传入纤维都向骶髓后连合核区有浓密的投射。结合以往的工作讨论了盆腔脏器、外生殖器的内脏传入和坐骨神经、阴部神经的躯体传入在骶髓后连合核区汇聚的现象及机能意义,推测这种汇聚可能是产生牵涉痛和针刺镇痛机制的形态学基础。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

足踝部及小腿下段胫前区是常见损伤部位,因局部软组织少,血供差,一旦受损,皮肤坏死、骨、肌腱外露,修复困难.自1999年以来,我们采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟、踝部、胫前区缺损5例,3例改进结扎蒂部小隐静脉,术后皮瓣存活良好.     

早期断蒂超薄逆行筋膜皮瓣远位修复难治性创面

目的：总结超薄逆行筋膜皮瓣远位修复难治性创面的临床经验。方法：设计前臂桡侧和小腿内侧逆行筋膜皮瓣,将皮远端和边缘修成超薄皮瓣,移位至前臂腕手部,会阴部,小腿踝足部,用于修复有深部组织裸露的创面。结果：本组7例,应用前臂桡侧逆行筋膜皮瓣4例,小腿内侧逆行筋膜皮瓣3例,最早断蒂时间为术后7天,皮瓣成活率近100％,全部创面修复,经1年随访,皮瓣质地和感觉恢复良好,结论：应用前臂桡侧和小腿内侧逆行超簿筋膜皮瓣远位修复难治性创面,皮瓣成活率高,断蒂时间短,是一种比较简单,安全,实用的手术方法。     

腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

足踝部创伤性软组织缺损临床上较为常见 ,损伤后常有骨 ,肌腱组织外露 ,血循环差 ,局部可利用转移覆盖创面的组织较小 ,使得修复困难。我们自1997年 3月至 1999年 12月 ,采用腓肠浅动脉皮瓣修复足踝部软组织缺损 ,临床应用 12例 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 16～ 52岁 ,均为足踝部软组织缺损。其中跟部撕脱伤 8例 ,足跟压迫性溃疡 1例 ,踝部骨折术后皮肤缺损 3例。创面最大 13ｃｍ× 9ｃｍ ,最小 5ｃｍ× 4ｃｍ ,筋膜蒂长10～ 13ｃｍ ,皮瓣旋转角 160～ 180度。 12例皮瓣全部存活 ,2例皮瓣…     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手部软组织缺损中的应用

手部软组织缺损是手外科的常见损伤 ,处理难度大 ,且常遗留并发症。我院 1998年 1月— 1999年 12月采用骨间背侧皮瓣对这些外伤进行修复 ,并取得良好的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 14～ 40岁。受伤原因 :爆炸伤 7例 ,挤压伤 9例 ,碾压伤 5例 ;并发掌骨折 6例 ,指骨折 4例及掌指骨均有骨折 2例。损伤部位 :虎口区 7例 ,掌指关节背侧部位皮肤缺损 11例 ,手背和掌侧半环形皮肤缺损 3例 ;右手皮肤缺损 15例 ,左手皮缺 6例。本组病例均采用骨间背侧皮瓣进行覆盖创面。1.2　手术方法　首先…     

带栓矩形针逆行内固定治疗胫腓骨中下1／3骨折

治疗胫腓骨折传统上多采用矩形针内固定 ,我院 1994年4月— 1999年 4月 ,采用带栓矩形针以胫骨远端逆行内固定治疗胫腓骨中下 1/3骨折 18例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均 32岁。骨折部位均为胫腓骨中下 1/3处。骨折类型 :横行骨折 8例 ,粉碎性 5例 ,斜行 3例 ,螺旋性 2例 ,开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 8例。1.2　方法　术前择合适的矩形针 ,以骨折端为中心 ,小腿前外侧切口 ,长 4～ 5ｃｍ。开放性骨折清创后由创口进入骨折端 ,不剥离骨膜 ,直视下采用撬拔、…     

髓内针张力带法治疗9例逆粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是一种常见病、多发病 ,多发生于高龄患者 ,积极的复位内固定和早期功能活动是降低病死率和残废率的关键。自 1995～ 1998年 ,我科应用张力带法结合髓内针治疗逆粗隆间骨折 9例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 3例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均5 8岁 ,均为住院患者 ,平均住院天数 16 d。1.2　骨折部位及致伤原因　骨折部位均为逆粗隆间骨折 ;致伤原因 :车祸伤 3例 ,摔伤 4例 ,重物压伤 2例。1.3　诊断　根据伤后局部明显疼痛肿胀伴伤肢内收、短缩畸形及 X线所见确诊。1.4　手术要点　采用连续硬膜…     

髓内针固定治疗26例胫骨开放性骨折

胫骨开放性骨折是常见的较为严重的肢体创伤 ,除骨骼断裂外 ,周围软组织也受到不同程度的损伤 ,创面受到不同程度的污染 ,早期处理不当 ,会给病人造成肢体功能障碍或残疾。近几年来 ,我们在早期彻底清创的基础上采用髓内针内固定胫骨开放性骨折治疗 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 2例。年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均 37 5岁。交通事故 2 3例 ,压砸伤 3例。左侧 15例 ,右侧 11例。其中 5例多段骨折 ,合并颅脑损伤 4例 ,休克 2例。伤后内固定时间 6小时以内 18例 ,7～ 12小时 8例。2　治疗方法清创术 ,彻底的刷洗伤肢 ,用 3%过氧…     

以第2掌背动脉为蒂逆行岛状皮瓣的应用解剖

目的：以为第2掌背动脉为蒂的逆行皮瓣提供解剖基础。方法：新鲜成人手标本40个,分别进行血管ABS灌注,血管造影,制作透明标本,观察第2掌背动脉发起、走行和吻合。结果：第2掌背动脉在指蹼间隙与掌深弓的深部穿支有吻合支相连,在指蹼处与指掌侧总动脉或其分支这间有吻合。结论：该皮瓣血管吻合部位恒定。