白三烯拮抗剂ONO-1078对电刺激迷走神经、辣椒素和P物质引起的豚鼠心血管反应的作用(英文)

阐明ONO-1078(ONO,4-氧-8-[对-(4-苯丁氧基)苯甲酰氨基]-2-(5-四唑基)-4H-1-苯并毗喃)对神经原性刺激诱导心血管反应的作用.方法:观察豚鼠心房和心室伊文思蓝渗出以及平均主动脉压(MAP)变化.结果:在阿托品(1 mg·kg~(-1),iv)预先处理后,电刺激迷走神经(ESV,10 Hz,5 ms,2或10 V,90 s)显著增高伊文思蓝渗出;辣椒素和P物质也增加染料渗出并降低平均动脉压(MAP).ONO(0.03,0.1 mg·kg~(-1),iv)抑制ESV的反应,在刺激强度低(2 V)时更明显;ONO 0.03 mg·kg~(-1)减弱辣椒素引起的微血管渗漏和低血压,但对P物质无影响.结论:ONO-1078可能通过抑制感觉神经肽释放而调节神经原性炎症时的心血管反应.     

超声引导下颈部迷走神经阻滞联合胸椎旁阻滞在胸腔镜手术中的应用

目的·评估超声引导下颈部迷走神经阻滞(cervical vagal block,CVB)联合胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)在胸腔镜肺大疱切除术中的安全性和有效性.方法·纳入2019年1月—2020年2月于上海交通大学附属第六人民医院东院择期行胸腔镜下肺大疱切除术患者40...     

针刺对迷走神经功能影响的研究现状

针刺因其疗效显著、副作用小等优点而广泛用于各种疾病的治疗或辅助治疗已有数千年历史,并随着现代医学的发展而不断发展,然而其作用机制目前尚不明了。文章从针刺、穴位、经络与迷走神经的关系,针刺对迷走神经的功能调节及其临床应用,针刺对迷走神经功能影响的可能机制等方面综述了近十年来国内外针刺对迷走神经功能影响的最新进展,试图为进一步深入研究针刺与迷走神经功能调节之间的关系提供理论参考,从而有利于揭示针刺作用潜在机制,更好服务并指导临床实践。     

心脏介入治疗血管迷走神经反射的探讨

目的探讨心脏介入治疗血管迷走神经反射的临床表现、处理方法及预防措施。方法收集我院心脏介入治疗的病人资料600例,对其中发生的11例血管迷走神经反射患者资料进行详细分析。结果11例患者发生了血管迷走神经反射,发生在术中3例,术后8例,血管迷走神经反射发生率1.8%。结论心脏介入治疗时应积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射,应及时发现、及时处理。     

禁食对大鼠胃肠电活动的影响及神经机制

本实验观察了禁食对大鼠胃肠电活动的影响及其与迷走神经的关系。结果表明：禁食后，大鼠胃电活动增强，十二指肠可记录到规律的ＩＤＭＥＣ活动，但其慢波和快波振幅明显降低（Ｐ＜０．０１），快波发生率则显著增多（Ｐ＜０．００１）。切除迷走神经后，小肠ＩＤＭＥＣ周期和Ⅱ相时程明显延长（Ｐ＜０．０５），禁食对胃电活动的增强基本恢复，但对十二指肠电活动的影响无明显改善。     

经皮耳迷走神经刺激预防性治疗偏头痛的临床疗效观察

目的:探讨经皮耳迷走神经刺激法与西药盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效差异。方法:将44例偏头痛患者随机分为经皮耳迷走神经刺激组22例,西药盐酸氟桂利嗪组22例,通过以每月头痛发作天数及视觉模拟评分法(VAS)评价指标,比较经皮耳迷走神经刺激法与西药盐酸氟桂利嗪治疗前后的疗效。结果:经皮耳迷走神经刺激和盐酸氟桂利嗪治疗均可以减少偏头痛患者的疼痛发作天数并降低疼痛强度(P<0.05),盐酸氟桂利嗪起效速度可能快于经皮耳迷走神经刺激,但干预12周后经皮耳迷走神经电刺激与盐酸氟桂利嗪疗效相当(P>0.05)。结论:经皮耳迷走神经刺激用于预防性治疗偏头痛的治疗,疗效较好,无明显副作用。     

5-羟色胺对大鼠膈下迷走神经传入放电的影响及机制

目的 探讨大鼠外周静脉注射5-羟色胺以及促胰液素(secretin, SEC)对膈下迷走神经传入冲动的影响, 以及5-羟色胺对膈下迷走神经传入冲动影响的机制.方法 采用电生理学方法记录膈下迷走神经传入自发放电为观察指标,观察外周静脉注射不同剂量的5-HT(3、10、30 μg/kg)、5-HT3受体的拮抗剂格拉司琼(1 mg/kg)以及5-HT SEC对其的影响.结果 5-HT对膈下迷走神经传入自发放电具有兴奋作用,给予5-HT3受体拮抗剂后神经放电的效应被抑制,大剂量5-羟色胺 促胰液素可增强由单独的大剂量5-HT所致的迷走神经传入放电的兴奋作用.结论 5-HT可能是作用于与迷走传入相关的5-HT3受体兴奋了膈下迷走传入神经自发放电;促胰液素可以增强5-HT对迷走神经传入自发放电的兴奋作用.     

迷走神经电刺激对急性呼吸窘迫综合征中Th17和Treg 蛋白变化及炎性因子的影响

目的 探讨迷走神经电刺激（Vagus nerve stimulation, VNS）调控脂多糖（LPS）诱导的急性呼吸窘迫征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）体内Th17和Treg 蛋白变化控制炎症的机制。方法 以2mg/kg LPS 鼻管滴注SD大鼠,6h后给予左侧颈部迷走神经以10min,5V,5Hz,2ms频率刺激, 2h后取双肺及脾组织进行检测。大鼠随机分为Control组、LPS组和LPS+VNS组,每组10只。检测肺泡灌洗液总蛋白含量,测定肺部湿干比,H-E染色检测肺部炎症程度,蛋白免疫印迹法及免疫组化检测肺及脾组织Foxp3及Rorγt蛋白表达,ELISA检测肺部灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-10水平。结果 成功构建大鼠ARDS模型。与Control组相比,LPS组肺泡灌洗液总蛋白含量增高（P<0.001）,湿干比增高（P<0.001）,IL-1β、IL-6、IL-17、IL-10表达升高（均P <0.01）和TNF-α表达升高,肺和脾组织中Foxp3和Rorγt蛋白表达上升;与LPS组相比,LPS+VNS组肺泡灌洗液总蛋白含量降低（P<0.05）,湿干比下降（P<0.05）,IL-6、IL-17降低（P<0.05或P<0.01）,IL-10升高（P<0.01）,肺及脾组织中Foxp3蛋白表达上调（P<0.05）和Rorγt蛋白表达下降。结论 VNS可通过调控肺和脾组织Th17和Treg蛋白进而调控炎性因子,减轻LPS诱导的ARDS病理改变,保护组织。     

福州地区献血相关血管迷走神经反应的调查研究

目的了解全血捐献过程中献血相关血管迷走神经反应(DRVR)的发生情况及危险因素。方法对福州地区2017年7月至2018年6月间全血采集的75 784人次进行描述性分析,重点分析DRVR发生人群的分布特征及影响因素。结果各类不良反应总发生率2.8%(2 091/75 784),其中DRVR发生率2.7%(2 024/75 784);女性DRVR发生率(3.2%)高于男性(2.3%);初次献血者发生率(4.3%)高于重复献血者(1.2%);采血地点高校发生率最高(6.1%);年龄分层分析显示:18～19岁组发生率最高,随着年龄增长发生率呈下降趋势;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.10)、初次献血(OR=2.15)、低龄献血(OR=2.85)和高校献血(OR=1.80),是DRVR发生的独立危险因素。结论女性、初次、低龄献血者是全血捐献过程中DRVR的易发人群,加强关注特殊人群并采取干预措施,有助于降低DRVR发生率、改善献血体验、更好地保留献血者。     

迷走神经心脏效应的离子通道基础

近年来自主神经与心律失常、血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)、心脏性猝死(sudden cardiac death, SCD)和离子通道病(ion channelopathy, ICP or ion channel disease ICD)等心血管疾病的关系越来越受到人们的重视.本文从离子通道和心脏M受体的角度对迷走神经的心脏效应予以回顾,这对于揭示迷走神经心脏效应的深层机制及深化对上述疾病的认识是有必要的.