刺激颈迷走神经引起的心动过速及其对心脏功能的影响

刺激犬的颈迷走神经外周端时可引起心动过缓,而对心脏的抑制作用则逐渐减弱,表现为心率逐渐恢复(但比对照慢)。刺激后DBP立即下降,而SBP系逐渐下降,且下降程度没有DBP大。在刺激时及停止后均出现ES,其分别占刺激次数的47％和53％。在刺激停止后出现PVT(平均加速24.5次/min),PVT期间R波和BP波数不等,SV和BP轻度降低。LVET缩短和PEP/LVET比值升高,出现ES时,SV和BP较ES前显著降低。反映PVT时心脏功能降低。PVT的要理不太清楚,本研究表明反射性迷走撤退在PVT中不起作用。Q-T/Q-S_2比值增大是CA释放的间接证据。心得安可减弱PVT,阿托品可增强PVT,说明PVT由迷走静经释放CA所致。     

法乐四联症围术期呼吸道管理的方法探讨

法乐四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,它是一组复杂的先天性心血管畸形,同时存在肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形,其病理生理改变取决于肺动脉狭窄的程度[1]。由于自身器官发育差,各种代偿功能低下,受手术应激及体外循环的影响所引起的内环境改变尤     

高龄食管贲门癌病人围手术期护理

食管癌贲门癌是我国常见的恶性肿瘤，发生率23．4／10万，死亡率随年龄增长而升高，是老年人的常见病。我院于1996年7月～2006年2月共收治手术证实的食管癌贲门癌287例，其中70岁以上的高龄食管癌贲门癌38例。     

运用益气化瘀法治疗胃癌肝转移

1对胃癌肝转移的认识 胃癌肝转移的途径多数是门静脉血行转移，在肝内形成多个结节性转移灶，有时肝转移为胃癌的首发征候易误诊为原发性肝癌。表现为肝痛、消瘦、乏力、纳差、腹胀、腹水、黄疸、发热等。临床上对胃癌肝转移的治疗，现代医学主要采取化疗及放疗，目的在于缩小癌灶，改善生活质量，但中位生存期仅在3-6个月。在中医古典文献中，虽然没有胃癌肝转移样的病名，但亦见有一些描述。[第一段]     

脊柱结核的围手术期护理

椎体结核发病率近年来有增加趋势，治疗方法以病灶清除植骨内固定术为主。我院自2003～2006年行脊柱结核病灶清除植骨内固定手术35例，围手术期我们对患者采取整体护理的方法，使患者平安渡过了手术期，未发生严重并发症，取得较满意临床效果．现将护理体会报道如下：     

直肠癌的围术期护理体会（附104例报告）

我院自1986-01／2007-06共收治直肠癌104例，经手术治疗效果良好，现就围术期的护理体会报告如下。[第一段]     

进展性脑梗死溶栓治疗时效分析

目的：观察尿激酶（UK）溶栓治疗进展性脑梗死的疗效，分析其时效与安全性。方法：将发病6小时内病情继续发展的120例急性脑梗死患者分为治疗组、对照组治疗。治疗组：首次病情进展至溶栓时间≤3小时；对照组：首次病情进展至溶栓时间3～6小时。两组均采用动或静脉溶栓及抗凝强化治疗，两组常规治疗一致。结果：治疗组疗效高于对照组（P〈0．01），在治疗后3天、7天、14天评分改善明显，病情进展得以控制（P〈0．01）。治疗组有出血倾向3例，对照组8例。结论：首次病情进展3小时内溶栓能显著提高进展性脑梗死的治愈率，减少其并发症，提高患者的生存质量。     

52例低龄腭裂患儿围术期护理

总结了52例低龄腭裂患儿的护理体会.分别从术前、术中、术后、出院指导等4个方面进行了介绍.认为针对低龄患儿特点,进行合理有效的围术期护理是低龄跨裂患儿手术成功的关键.     

胃粘膜癌变初发点及其组织背景的病理学：癌变初发点的一般组织病理学

本文通过对228例各种类型胃粘膜上皮异型增生的病理切片的复查,发现并详细地描述了不同类型异型增生腺管和上皮细胞癌变的初发点(Start point)。其形态有的是从再生腺管的腺颈部或底部以“发芽”形式,向质内浸润并分枝生长;有的是从再生腺管基底膜向侧方的间质浸润。从再生的胃上皮型异型腺管所出现的癌变多为低分化型腺癌;从肠上皮型异型腺管所发生的癌变则为高分化型腺癌。强调了胃粘膜再生性异型增生有些具有癌前性质。     

高龄急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理

目的:探讨高龄急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理。方法:回顾分析1997年2月~2006年2月36例有并存病的高龄(>75岁)急性胆囊炎病人的围手术期处理。结果:并存高血压21例,冠心病8例,慢性支气管炎、肺气肿10例,肝功能异常4例,黄疸3例,糖尿病8例,贫血7例,低蛋白血症2例。术后并发症发生率8%,无死亡。结论:术前全面了解病情,正确的围手术期处理,能提高手术成功率,降低并发症发生率。