慢性肺原性心脏病135例临床分析

目的:探讨本地慢性肺原性心脏病的流行病学和临床特点及治疗措施。方法:收集我院收治的135例慢性肺原性心脏病患者的临床病例,对其发病规律、原发病、并发症、治疗措施和预后等进行分析讨论。结果:本病仍为本地区临床多发病,其住院患者占同期心脏病住院患者的首位,为23%。原发病仍以慢性阻塞性肺病为首位,占95.6%。临床并发症较多,而且复杂,其中以心力衰竭为主,占41.5%。主要死亡原因为肺性脑病,临床治疗应以综合措施为主。结论:慢性肺原性心脏病仍为本地区临床多发病,发病率和病死率均较高,对该病的预防和治疗还需要进行深入的研究。     

肠系膜巨大包块切除1例

1病历摘要 患者，女，74岁，入院时颜面及全身水肿明显，呼吸急促，痛苦面容，口唇紫绀，BP188／122mmHg，双肺可闻及少量湿性哕音，心率144次／min，律不齐，腹部明显隆起，可触及囊性包块，Cr156．701μmol／L，尿素33．1μmol／L；心电图提示：心率144次／min，律不齐，心房纤颤（快速），心肌广泛性缺血。心脏彩超提示：左房、左室明显扩大，心包积液（少量），心射血分数46％。腹部B超提示：腹部大量积液、脂肪肝。腹部CT示：     

玻璃体切割联合激光治疗增殖性糖尿病性视网膜病变

目的:观察分析玻璃体切割联合激光治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效及充填材料选择.方法:分析426例472眼增殖性糖尿病性视网膜病变的患者行玻璃体切割,膜剥离切除,眼内电凝,激光光凝并根据情况选用眼内充填材料.结果:术后随访6-12个月,448/472眼(占95%)一次视网膜解剖复位成功,除1眼术后合并中央静脉阻塞,1眼合并中央动脉阻塞,8眼视网膜脱离术后复发视力下降外,其余均有不同程度提高.视力0.05以上362眼(76.7%),与术前相比有显著性差异(P＞0.05),46眼视力大于0.2.结论:玻璃体切割手术联合激光治疗是挽救增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变患者最终失明的有效方法.     

实验性自身免疫性脑脊髓炎巨噬细胞活性MR成像的研究进展

MR成像是监测多发性硬化(MS)病情及其演变、评价疗效的重要手段,实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是公认的研究人类多发性硬化的动物模型。常规MR扫描仅能分析MS和EAE炎症反应的继发性改变。巨噬细胞是MS和EAE炎症反应中重要的效应细胞,超微超顺磁性氧化铁(USPIO)粒子能被巨噬细胞摄取,MR成像能显示MS和EAE病灶内吞噬了USPIO的巨噬细胞,分析其炎症反应自身的信息,是动态观察巨噬细胞浸润过程、进一步探索MS免疫病理机制的有效手段。本文综述超微超顺磁性对比剂的特性及其MR成像在EAE和MS病理机制方面的研究进展,评价其发展前景。     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切致严重低钠血症1例

宫腔镜手术切除子宫黏膜下肌瘤或肌壁间内突型肌瘤,具有创伤小、恢复快、安全、无须切除子宫等优点[1].目前,宫腔镜电切术一般采用单极电切系统,应用低黏度非电解质灌流液膨宫,5%葡萄糖溶液最常用.大量灌流液在短期内迅速吸收可导致稀释性低钠血症,发生率4%～5%,可导致15%～40%的患者死亡率[2].我院行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切导致严重低钠血症1例,报道如下.     

腰椎间盘热凝治疗术

腰椎间盘源性疼痛(discogenic pain)是目前脊柱外科领域的一种常见病。几十年来，人们对于腰椎间盘源性疼痛的治疗进行了多方面的尝试，最初主要是通过融合手术来稳定病变水平的腰椎、减轻疼痛，但效果并不理想；随着人们对其发病机制的进一步认识和微创技术的发展，一些微创手术开始广泛应用于临床，如腰椎间盘热凝治疗术，近年来悄然兴起并因其微创、安全等优点，逐渐引起人们的重视。     

北京高校汉族新生中瘢痕发生情况调查

异常瘢痕增生一直是整形外科的重要研究领域之一，为了解瘢痕疙瘩和增生性瘢痕在人群中的发生情况，2002年9月，我们对高校新生进行瘢痕发生情况调查，现报告如下。     

小骨窗开颅治疗基底节区高血压性脑出血（附66例报告）

高血压性脑出血以基底节区最为常见，当出血量较多时，需要手术开颅清除血肿，减轻高颅压及脑疝，过去常用颞部骨瓣开颅，清除血肿后去骨瓣减压，自1999年来笔者采用小骨窗直视下清除血肿方法取得较满意的效果，现报告如下。     

蛋白尿的非特异性治疗

蛋白尿是肾脏疾病最常见表现，是肾功能进行性减退的危险因素，多数肾脏疾病与蛋白尿有关。近来，更加引人关注的发现是蛋白尿与肾病患者的肾脏生存率有直接关系，重度蛋白尿患者预后不佳，除肾小球疾病外，此现象也可见于非肾小球疾病，如肾盂肾炎、返流性肾病和多囊性肾病等。前瞻性的临床研究也证实，各种肾病中蛋白尿的水平与慢性肾衰竭进展的速度紧密相关。     

结节性甲状腺肿119例的病理分析

在甲状腺病理活检中，结节性甲状腺肿是常见疾病之一。见到多个结节诊断比较容易，而以单个结节出现的结节性甲状腺肿很难与腺瘤鉴别。现将我院1999年1月。2003年12月病理档案资料中119例结节性甲状腺肿进行回顾性分析，以便对二者的诊断有进一步的认识，提高诊断率，对指导临床治疗有重要意义，现分析如下。