大血管损伤手术配合

血管损伤，尤其是大血管损伤，起病急剧，病情发展快，常危及病人生命，肢体致残。我院于2003年2月至2004年11月期间有12例大血管损伤病例，均一期行修复吻合术，术后恢复良好，现将手术配合及护理体会介绍如下。     

重度颅脑损伤后血糖变化与预后的关系

目的：探讨重度颅脑损伤患者伤后血糖及其变化与预后的关系。方法：测定98例无糖尿病病史的重度颅脑损伤患者伤后血糖及3日内血糖变化。结果：伤后血糖＞10mmol/L病死率明显高于＜10mmol/L者，死亡者的血糖值明显高于存活者（P＜0．01），结论：重度颅脑损伤患者伤后血糖水平可以反应患者下丘脑－垂体受伤的严重程度,伤后血糖升高主要为了下丘－垂体损伤，血中儿茶酚胺含量增高，体内胰岛素和胰高血糖素之间的平衡遭受破坏所致，血糖与预后关系密切。     

运动性月经失调的基础与临床研究

运动性月经失调（Athletic menstrual cycle irregularities，简称AMI），是女性运动员因超负荷训练导致过度疲劳而出现的一种常见疾病，主要表现为月经初潮推迟、月经周期过长或过短（黄体功能不全）、月经量过少，甚至闭经等。关于本病发生率，根据世界范围内的相关报道，20世纪60年代约为10％～15％，自70年代以来，随着竞技体育的不断发展、女性角逐激烈运动项目的增加，呈现出逐渐上升的趋势。     

大网膜结合ZT胶粘贴治疗结肠损伤的疗效

目的探讨用大网膜结合zT胶粘贴治疗结肠损伤的疗效。方法回顾性分析采用大网膜结合zT胶包裹式粘贴法治疗结肠破裂和浆肌层严重损伤27例患者的临床资料。结果本组27例患者住院时间为9—91d，平均18d。27例中脾切除后发生胰瘘伴腹腔内感染1例，切口感染2例，无肠瘘发生，无死亡病例。结论大网膜结合ZT胶包裹式粘贴法是治疗结肠破裂和浆肌层撕脱伤的有效方法，不管浆肌层撕脱的面积有多大都可以治愈，但应正确掌握适应证，减少并发症发生。     

rhGM—CSF对小鼠口腔粘膜损伤的防治作用

目的：观察rhGM-CSF对TMX致实验性小鼠口腔粘膜损伤的疗效。方法：按随机分组原则将501只昆明种小白鼠分成8组，分别在相应时间给予不同药物（MTX，CF或rhGM-CSF）的处理因素，于第1－10天光镜下观察小鼠口腔粘膜的病理改变和积分情况。结果：IDMTX致口腔粘膜损伤病变率（45％－63％）和积分率（19．4％－56％）较其它组高，且死亡率很低（小于5％）；IDMTX＋GM0（或GM2）组的口腔粘膜损伤病变率（30．53％和30．99％）和积分率（19．47％和17．25％）比IDMTX组（55．56％和36．31％）明显减少，且溃疡严重程度较轻，二者相差显著（P＜0．01）。结论：IDMTX致小鼠口腔粘膜损伤模型可以用于粘膜损伤的研究；rhGM-CSF可以减少MTX致小鼠口腔粘膜损伤，并促进粘膜损伤恢复。     

重型颅脑损伤的抢救及护理

重型颅脑损伤以及合并其它部位的复合伤 ,其病情危重 ,来势凶猛 ,在临床上变化多 ,及时发现病情及治疗是抢救病人生命的关键。颅脑损伤的死亡病人中 ,70 %死于损伤后 4 8ｈ内 ,因此 ,做好重型颅脑损伤病人的急救护理 ,是提高治愈率 ,降低死亡率的关键。1　临床资料1.1　一般资料　我科 1998～ 1999年共抢救重型颅脑损伤 5 0例 ,其中男 38例 ,女 12例 ,年龄 0 .5～ 4 8岁。车祸 2 9例 ,坠落伤 8例 ,打击伤 13例。 2 6例治愈 ,18例好转出院 ,6例死亡。1.2　抢救措施　建立静脉通路 ,快速输入 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ,30ｍｉｎ内输完 ,以降低颅…     

七例妇产科手术致输尿管损伤报告

妇产科手术致输尿管损伤偶有发生 ,现将本县 1999～2 0 0 1年 7例进行分析如下。1　临床资料1)　本组收集本县 1999～ 2 0 0 1年各级医院及我院所收治资料完整的妇产科手术致输尿管损伤 7例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 5 0岁。2 )　病例简介 :子宫下段剖宫产 ,子宫切口侧角撕裂缝合时 ,误缝扎输尿管引起单侧完全梗阻 ,或穿破输尿管 ;有的因子宫切除时损伤输尿管。例 1:术后 3ｄ出现腰胀痛 ,经Ｂ超检查左肾积水输尿管扩张 ,肾静脉造影及输尿管插管、造影 ,5ｃｍ处完全阻塞 ,行缝线拆除松解 ,留置输尿管导管一周。例 2 :右侧误扎输尿管 ,出院一周…     

癌症疼痛的规范化治疗

根据国际疼痛研究会（／ASP）对疼痛的定义：疼痛是一种不愉快的感觉和实际的或潜在的组织损伤所引起的情感经历；或是就这一损伤所作的描述。疼痛属于一种不愉快的生理体验，它广泛出现于各种疾病的病程中。而癌症疼痛是一个普遍存在的世界性问题。据WHO统计，目前全世界癌症患者中，有30％～50％伴有不同程度的疼痛，WHO首先把癌症疼痛提到重要和优先解决的地位，有效的止痛治疗，     

骨髓抑制——化疗引发的临床难题

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，目前常用的化疗药除了杀伤肿瘤细胞外，对正常组织也有一定的损伤作用，特别是对代谢旺盛的组织影响较为明显。     

未成年男性生殖器狗咬伤治疗（附13例报告）

目的提高对未成年男性生殖器狗咬伤的治疗水平.方法回顾分析13年未成年人狗咬伤病历并结合文献资料对治疗方法进行探讨.结果1例包皮裂伤,给予清创缝合;3例阴囊裂伤合并睾丸裂伤者行裂口缝合;6例海绵体裂伤者应用可吸收线缝合白膜;3例尿道破裂者行尿道修补术和膀胱造瘘术.所有病人伤口用双氧水及生理盐水清洁冲洗,除1例出现伤口处尿瘘行二期修补术外,其他病例伤口愈合好.结论狗咬伤是外生殖器损伤中少见但较严重的外伤,治疗包括充分清创,尽可能保存、恢复组织器官的功能;常规应用抗生素、破伤风抗毒素及狂犬疫苗.